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《加強監(jiān)督檢查落實防非措施》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、主題報道加強監(jiān)督檢查落實防非措施張家港市一衛(wèi)監(jiān)5號行動情況當前,防止非典型肺炎是我市各級政府的一項中心工作,迅速有效的控制疫情擴散是毎個公民義不容辭的責任。而醫(yī)療單位防止非典型肺炎工作質量,對我市整個防止“非典”工作起著至關重要的作用。根據《中華人民共和國傳染病防治法》、衛(wèi)生部《關于對醫(yī)療機構非典防治工作進行監(jiān)督檢查的緊急通知》精神,結合所部衛(wèi)監(jiān)5號行動計劃,我所5刀2日起對全市轄區(qū)內29家醫(yī)療單位非典防治工作進行監(jiān)督檢查。檢查的主要內容有:發(fā)熱門診規(guī)范狀況、隔離留觀設置合理狀況、消毒隔離狀況、醫(yī)護人員防護狀況、醫(yī)院污水和廢棄物處理狀況等??傮w而言,
2、我市各醫(yī)療單位認識統(tǒng)一,高度重視,將非典防治工作作為當前重中之重的工作,絕大多數措施得到落實,主要表現在:一是發(fā)熱門診、隔離留觀室設置趨于合理。發(fā)熱門診是發(fā)現非典病人或疑似病人的一個有效手段,為此全市醫(yī)療單位從四刀下旬開始都統(tǒng)一設置發(fā)熱門診,將發(fā)熱留觀病人獨立隔開,與其他病區(qū)、門診相對隔離,各種指示標識清晰,絕大多數醫(yī)院發(fā)熱門診日夜有專門醫(yī)生值班,有專用發(fā)熱門診登記本,隔離留觀室相對獨立,人流、物流不交叉,對疑似病例堅持隔離觀察。為防止交叉,在留觀室內設置毎個疑似病人單獨設室,一般中心衛(wèi)生院均有5個以上隔離留觀室,鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有4-5個隔離留觀室。市第
3、一人民醫(yī)院從實際出發(fā),考慮到醫(yī)院整體布局,在原傳染科門診的基礎上重新翻建了獨立的發(fā)熱門診和隔離留觀室,在其它與之配套的設施也基本上符合規(guī)范要求,而且在發(fā)熱門診還設置發(fā)熱病人專用的床頭x光機,避免了發(fā)熱病人進入放射科而可能引起的污染。樂余中心衛(wèi)生院發(fā)熱門診和隔離留觀室在衛(wèi)生院門診的盲端,經發(fā)熱就診后,直接入觀察室,多項配套設施基本符合要求。少部分頁院近期內對發(fā)熱門診和隔離留觀室給予重新布局,力爭達到規(guī)范科學。二是環(huán)境消毒工作質量得到了提高。非典的消毒隔離要求,市衛(wèi)生局曾組織多層面的培訓輔導,使全市醫(yī)療單位消毒隔離觀念有了新的提高。作為醫(yī)院環(huán)境的消毒一般
4、要求用過氧乙酸或含氯消毒劑,各醫(yī)院對消毒人員進行了普遍培訓,使之掌握科學消毒方法,掌握藥物配比濃度。自四刀下旬,絕大多數醫(yī)院堅持對環(huán)境(包括樓道、扶手等)每天消毒2次。物品消毒,尤其是發(fā)熱門診和隔離留觀室的消毒,大多數醫(yī)院都能按照規(guī)定的要求進行,消毒器械專用。大多數醫(yī)院在消毒時注重不留死角。發(fā)熱病人到放射科去檢查這是不可避免的,大多數醫(yī)院采用了盡量在就診病人低峰期進行,并在病人檢查區(qū)域設置紫外線殺菌燈進行消毒,同時還用化學消毒劑進行噴霧消毒;對轉運疑似病例車輛也能堅持每次轉送后即行消毒,消毒記錄臺帳清晰,有案可稽,配比濃度合理,尤其對醫(yī)學觀察點消毒指
5、導都比較到位。為確保消毒質量,一些醫(yī)院用自產的次氯酸鈉發(fā)牛器所產牛的次氯酸鈉消毒,在近期還對其有效氯含量進行測定,按實測濃度,進行含氯量的配比,以確保其消毒質量。三是醫(yī)護人員的防護意識得到了明顯提高。通過多次培訓,醫(yī)護人員掌握了非典傳播途徑或感染方式的特點,有的放矢地做好自身防護工作。絕大多數醫(yī)院的發(fā)熱門診醫(yī)生都配備了12層以上棉紗口罩、隔離衣、一次性手套、一次性帽子、鞋套。發(fā)熱門診醫(yī)生就診后堅持消毒液浸泡、肥皂流水洗手。在隔離觀察室,醫(yī)護人員嚴格實行自身防護。在醫(yī)學觀察室,進行休溫測量基本上都是醫(yī)務人員,能做到帶好口罩,穿好隔離衣,并切實做好手的消
6、毒。在醫(yī)院的一些窗口部門,如掛號、導醫(yī)、放射、檢驗等人員也能口覺的做好自身防護工作。四是院內感染控制工作進一步完善。絕大多數醫(yī)院在針對防治非典工作時,清醒地認識到,抓好醫(yī)院內感染控制也是有效切斷一切傳染病或醫(yī)院性感染和傳播的有力手段。各醫(yī)療單位都建立了院內感染控制組織,堅持每季開展一次活動,大多數醫(yī)院修訂了醫(yī)院內消毒隔離制度,尤其是手術室、產房、供應室、口腔科、注射室等特殊部門的消毒隔離制度均齊全,大多數單位對購進的一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品、消毒藥械都按照衛(wèi)生部《消毒管理辦法》的要求索取備案證書,產品衛(wèi)牛許可批件或產品企業(yè)衛(wèi)生許可證。各種消毒原始記錄比較
7、齊全,內窺鏡、外科室、婦科手術器械都用2%戊二醛浸泡消毒,更換頻率符合規(guī)定的要求。五是醫(yī)院污水、污物處理擺上了議事日程。四刀下旬,市環(huán)保局和衛(wèi)生局聯(lián)合組織一次醫(yī)院污水和污物處理執(zhí)法檢查,總體來說基本上符合規(guī)定要求。醫(yī)院污水設施都已開始正常運轉,并按有效氯6.5mg/l接觸量進行設置,而且作為防治非典期間污水處理比平時更嚴格,使用有效氯濃度比平時增加50%左右。在廢棄物處理方面,除市一院、中醫(yī)院、樂余中心衛(wèi)生院對醫(yī)用廢棄物都實行了醫(yī)用焚燒爐焚燒,其它醫(yī)院也能進行自然焚燒處理。但本次檢查,按照防治非典的要求,也存在著一些不容忽視的問題。一是少數醫(yī)院發(fā)熱門
8、診和其它普通門診未完全隔開,存在交叉感染的隱患。二是少數醫(yī)院對防治非典知識普及不到位,表現為消毒員對消毒方法