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《紫草油外涂治療小兒滲出型濕疹46例療效觀察與護理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、紫草油外涂治療小兒滲出型濕疹46例療效觀察與護理【摘要】H的觀察紫草油外涂治療小兒滲出型濕疹的臨床療效及護理效果。方法86例滲出型濕疹患兒隨機分為治療纟R46例和對照紐.40例，治療纟R外用紫草汕，對照纟R外用普朗貝樂。結果治療組痊愈顯效率為91.3%,與對照組的70.0%比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后隨訪2周，治療組的復發(fā)率低于對照組，差界有統(tǒng)計學意義（P〈0.01）。結論紫草油外用治療小兒滲出型濕疹效果良好，且復發(fā)率低，具有良好的臨床應用價值。但同時乂離不開有效的護理。【關鍵詞】小兒；滲出型濕疹；紫草油小兒濕疹，屮醫(yī)稱為“奶癬
2、”，多見于0?2歲的嬰幼兒，新牛兒濕疹是嬰兒最常見的皮膚病之一，好發(fā)于嬰兒頭、而、頸，甚至遍及全身，初起為瘡疹，少數(shù)患兒瘡疹繼發(fā)感染為小膿皰殄[1]o在小兒濕疹中又以滲出型濕疹多見，輕者皮膚局部紅斑、丘疹、瘙癢，重者皮疹糜爛、瘙癢劇烈。其原因系胎屮熱毒蘊結或后天飲食失調(diào)，脾失健運，內(nèi)蘊濕熱，外受風濕熱邪而致[2]o現(xiàn)代醫(yī)學認為，本病多見于體形肥胖和過敏性體質婆兒，尤多見于人工哺育嬰兒。筆者運用紫草油外涂治療滲出型小兒濕疹46例，并與普朗貝樂治療40例作對照，取得了顯著療效，現(xiàn)總結報告如下。1資料與方法
3、1.1一般資料86例患兒均來自筆者所在醫(yī)院2003?2006年兒科門診，隨機分為治療組和對照組。治療組46例，其中男28例，女18例；年齡3?6個月26例，7個月?1歲13例，>1歲7例；病程1周內(nèi)26例，1周?1個月12例，>1個月8例；發(fā)病部位頭面部36例，泛發(fā)全身10例；輕度9例，屮度33例，重度4例。對照纟R40例，其屮男26例，女14例；年齡3?6個月24例，7月?1歲13例，>1歲3例；病程1周內(nèi)24例，1周?1個月10例，>1月6例；發(fā)病部位頭面部33例，泛發(fā)全身7例；輕度8例，中度30例，重度2例。兩組患兒在性別、年齡、病程、發(fā)
4、病部位、病情程度等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,具有可比性。1.2納入排除標準1.2.1病例選擇標準（1）臨床癥狀典型，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹，重者皮疹糜爛、滲液、結痂，瘙癢難忍。皮疹好發(fā)面頰、額部，嚴重者可蔓延至頸部、四肢及軀干。（2）患兒年齡在1個月?2歲。（3）最近1周內(nèi)未使用英他外用制劑，未服用皮質類固醇激素及抗組胺類藥物。1.2.2病例排除標準（1）患有先天性疾患者；（2）皮損合并嚴重感染者；（3）對治療藥物過敏者。1.3治療及觀察方法1.3.1治療方法治療組用紫草油治療，用棉棒外涂患處，3次/d,治療7do對照組外用普
5、朗貝樂（北京普朗德天然植物藥研究院），1次/d,治療7do1.3.2觀察指標（1）觀察項目包括癥狀（瘙癢）、體征（紅斑、丘疹、糜爛、滲出、鱗屑等），均采用4級評分。0分：無；1分：輕度；2分：中度；3分：重度。治療前及治療結束后分別觀察臨床癥狀和體征，進行客觀評分，評定療效。（2）治療結束后對治療有效（包括痊愈、顯效及好轉均計冇效）的患兒進行2周隨訪，觀察疾病復發(fā)率[2]o1.4療效判定標準(1)療效標準：療效指數(shù)二(治療前積分-治療后積分)/治療前積分X100%o痊愈為療效指數(shù)395%,顯效為療效指數(shù)60%?94%,好轉
6、為療效指數(shù)20%?59%,無效為療效指數(shù)<20%。痊愈率與顯效率合計為痊愈顯效率[3]o(2)復發(fā)：痊愈患者原部位重新出現(xiàn)皮損及癥狀，或顯效、好轉患者停約后皮損、癥狀又加重。1.5統(tǒng)計學處理兩組間評分資料比較用x2檢驗，兩組率的比較用u檢驗。2結果2.1治療7d后統(tǒng)計療效，治療組療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)o見表1。2.2治療7d后，對所有治療有效的患兒隨訪2周，分別在第1周末、第2周末統(tǒng)計復發(fā)例數(shù)，結果治療纟R復發(fā)率明顯低于對照纟ft(P<0.01)o見表2。3護理措施3.1應保持適宜的室溫，因為室溫過高會導致濕疹
7、瘙癢感加重。保持室溫20°C?24°C,濕度為50%?60%。室內(nèi)光線充足，空氣新鮮。3.2在護理過程中，應注意藥物濃度及用藥方法，清洗、涂藥動作要輕，避免刺激皮膚。頭部應把頭發(fā)剪掉，易于涂藥。3.3哺乳期母親應食清淡食物，忌辛辣，或易導致過敏和刺激性食物?；純猴嬍硲〞r定量，避免過飽。3.4不耍讓患兒接觸易導致過嫩的物品，如毛線、絲織品、油漆等。洗衣物或尿布宜選用屮性低磷洗滌劑，洗后漂洗干凈。4討論小兒濕疹俗稱“奶癬”，是嬰兒吋期常見的皮膚病Z-。小兒濕疹又稱為小兒過敏性濕疹，是一種變態(tài)反應性皮膚病，就是平常說的過敏性皮膚病，一年以季均可發(fā)病
8、。主要是由對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過嫩所致?；加袧裾畹男浩鸪跗つw發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹，繼之皮膚發(fā)糙、脫屑，撫摩患兒的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱
