藏醫(yī)的醫(yī)德觀淺論

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1、藏醫(yī)的醫(yī)德觀淺論藏醫(yī)學與屮醫(yī)、印度醫(yī)學和西方傳統(tǒng)醫(yī)學并稱為世界四大傳統(tǒng)醫(yī)學,是藏族先祖在積累自身經(jīng)驗的基礎(chǔ)上融合了亞歐等地優(yōu)秀醫(yī)學思想后形成的獨具特色的醫(yī)學形式，是藏族先民遺留給世界的偉大遺產(chǎn)Z-O對于所有古老的醫(yī)學來說，醫(yī)德都是其醫(yī)學體系中的一個重要組成部分。大部分醫(yī)學體系都對醫(yī)生的行為標準提出了要求，并留存有相應(yīng)的醫(yī)生道德箴言。這些箴言多由早期的醫(yī)學智者們所創(chuàng)制，如希臘醫(yī)學的《希波克拉底誓言》、阿拉伯醫(yī)學的《禱文》、中醫(yī)的《大醫(yī)精誠》等。藏醫(yī)也不例外，在宇妥?元丹貢布所著的《四部醫(yī)典》中，醫(yī)生的道德規(guī)范亦被提出。從“金七條”中就可以知道從醫(yī)者必須有很高的悟性和德行，其中不但包括了醫(yī)

2、生與病人之間的關(guān)系、醫(yī)生在診治疾病過程中的行為準則、醫(yī)生的醫(yī)療水平等方面的內(nèi)容，還對醫(yī)生本身的修行做出了論述。藏醫(yī)認為，作為一個好醫(yī)生，不僅仁心與良好的醫(yī)徳很重要，醫(yī)生不斷自我提升以正確掌握各種醫(yī)術(shù)也同樣重要。這些藏醫(yī)的醫(yī)德規(guī)范帶有很明顯的宗教色彩，有不少要求就是從佛教教義的角度提出的。一位修行很好的藏醫(yī)本然巴（傅±）要經(jīng)過30多年的修煉，他必須精通天文地理，哲學，佛學，不但要修佛學，還要修其他宗教的教義?！静蒯t(yī)行醫(yī)金七條】第一條：行醫(yī)者要求出生高貴,否則很難得道患者的尊敬。第二條：凡是對醫(yī)藥書籍沒有了解透徹的和沒有醫(yī)藥知識的醫(yī)生，不可診斷疾病。就像一個盲人不認識金子一樣。第三條：如果

3、一個缺少實踐的醫(yī)生，就如同走路一樣，自己就不知道要走向何方。第四條：如果一個醫(yī)生不知道如何進行尿診、測脈、檢查病人等，那他就不是一個真正的醫(yī)生。第五條：如果一個醫(yī)生不能對病人以勸告、教誨或互通情感，那么他就像一個統(tǒng)治者不會演講一樣。第六條：如果一個醫(yī)生缺少藥物、缺少必要的醫(yī)療器械，那么他就像一個士兵正要打仗而沒有武器一樣。第七條：如果一個缺少起碼品德的醫(yī)生，就好像一個魔鬼一樣，因為他要奪走人的生命。因此藏醫(yī)在藏族社會中有著極高的榮譽和地位，但要做好藏醫(yī)可不是件容易的事。除了精通醫(yī)典外還要冇同情心、利他心、慈悲心，嚴格遵守醫(yī)徳；還耍在名師的指導(dǎo)下通過考試確定等級和學位。由丁西藏醫(yī)學本身就

4、與佛法有極為密切Z淵源，所以醫(yī)德Z概念在西藏醫(yī)學中是很重要的一部份。在其它的醫(yī)學體系中，醫(yī)德同樣是深或淺地被重視的。但在西藏醫(yī)學中，它的地位比其它醫(yī)學文化中更為重要！在其它醫(yī)學體系中，醫(yī)德與醫(yī)者之治病水準并不被視為相連，但在酋藏，人們投醫(yī)時選擇醫(yī)師必會先觀察其醫(yī)徳，其醫(yī)技水準及知識只是次級之準則。在一位西藏醫(yī)師而言，他的行醫(yī)生涯并不只是一份職業(yè)，而是他的修持。故此，智能與悲心是同等地被重視的。他不但要負責醫(yī)治病人的生理病患，同時也擔當著照顧病者的心靈健康的責任。在五零年代及以前，以藏醫(yī)作為職業(yè)的人大多是虔誠的修行人，把自己之事業(yè)視為利益眾生的個人修持。從事藏醫(yī)事業(yè)的人，自入門學習開始便

5、會背誦出自《四部醫(yī)典》及相關(guān)醫(yī)典中的醫(yī)師戒誓，其中包括：對病者要施以慈悲、治病不能分親疏、治病施藥不能設(shè)定條件及固定回報、不貪錢財名利及不視病人Z排泄物為污穢等等。這些都是他們自幼每天必須背誦的誓戒?！端牟酷t(yī)典》中亦提及醫(yī)師與醫(yī)師之間的關(guān)系、醫(yī)師之個人品德要求、醫(yī)師對徒弟的責任及治病之態(tài)度等等。很多人認為醫(yī)徳雖然是重要，但治療效用與醫(yī)徳并無關(guān)連。西藏醫(yī)學卻認為一位醫(yī)師Z能力與其品徳有莫大的關(guān)系，甚于其醫(yī)學知識及技術(shù)水平等因素！藏醫(yī)認為，病人往往就久病不愈，再改看其它醫(yī)師，其它醫(yī)師知道前述醫(yī)師是極有知識及經(jīng)驗的前輩，往往沿用同樣的處方及不同樣的判斷！從這個角度看，藏醫(yī)是很保守，或許大家并

6、不接受，但他們卻認可傳統(tǒng)上的教義！他們還認為，一個技術(shù)及知識平平的醫(yī)生，如果他有真正的慈悲心，他所開出的處方可能比一位沒有慈悲，但技術(shù)與學識皆為一流水平的醫(yī)師所開的處方更有療效！有很多的醫(yī)師在技術(shù)及知識上只是一般水準，所開出的藥方也只是平平無奇，但療效卻十分大，這些就是有慈悲心與無慈悲心之分別！知識與技術(shù)只能令一個人成為醫(yī)學上的專家，卻不能令他成為一個良醫(yī)！只有在同時具備慈心與悲心時，他才會成為一位良醫(yī)！師傅所教你的只能令你具備醫(yī)學知識，卻不能令你成為良醫(yī)！只有慈悲心才能令你成為一位良醫(yī)!有一位僧人建議大家最起碼要把病人的利益與幸福放在首位，個人的生計頂多只可視作次等重要！否則即使技術(shù)

7、及學識再好，也不能成為一位良醫(yī)！要成為一位良醫(yī)，就不能以世俗名利態(tài)度處世。一位良醫(yī)與一個世俗的人剛剛相反：醫(yī)師要把病人放在第一，自己之利益放在最后！大家應(yīng)該把行醫(yī)視作個人的修持，而不是一種求取名利及糊口的工具！西藏人幾乎全部都是信仰佛法的。佛法中視死亡為另一個生活之開始、論回中的一個過程，而非一個終結(jié)。西藏人不論僧俗都對佛法及輪回冇極堅定的信仰。死亡只被視為一種轉(zhuǎn)變，并非一個終結(jié)。所以西藏人對死亡似乎比西方人看得豁達自在。藏醫(yī)在診斷到病者并不可