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1、頸椎病的運動療法頸椎病的運動療法對于各型輕度頸椎病患者,我們多采用中藥內(nèi)外合治療法,并酌情輔以運動療法,幾乎均可獲良好療效。運動療法的種類很多,現(xiàn)介紹療效確切,簡便易行的三套頸肩操。第一套頸椎操預(yù)備動作:取坐位,全身放松,頸伸直,雙手自然交叉至于腿上。第一節(jié):1頭正位;2頭低下至最大限度;3抬頭回到正為;4頭仰至最大限度;5恢復(fù)頭正為第二節(jié):1頭向左轉(zhuǎn)至最大限度;2頭回到正為。第三節(jié):1頭正為;2頭向左轉(zhuǎn),下顎盡量夠左肩;3頭回到正位;4頭像右轉(zhuǎn),下顎盡量夠右肩;5頭恢復(fù)正位。第二套縮頸揉肩操預(yù)備
2、動作:可做位或站立,全身放松,雙肩自然下垂,雙手半握拳。1、聳肩縮頸,雙肩向前逆時針揉動;2、頸肩收回到中立位;3、聳肩縮頸,雙肩向后逆時針揉肩;4、頸間恢復(fù)到中立位。第三套頸椎“米”字操即以頭為筆尖,用頸作筆桿,按下述順序反復(fù)書寫“米”字,每次書寫5-10個“米”字。準(zhǔn)備動作同第一套。整套操連續(xù)做,不分節(jié)。具體書寫方法為:1、先寫一橫,頭盡量由左到右劃一橫線。2、頭回到正為。3、再寫一豎,頭盡量向前上方拉伸,自上而下畫一豎線。4、頭回到正為。5頭頸盡量向左上方拉伸成45度角,而后斜行劃線拉伸致右
3、下45度。6頭回正為。7、同法書寫米字右上點。8、頭回正為。9、頭顱盡量向前上方拉伸,向左下方劃一撇。10、頭顱回到正中位。11、頭盡量向左前上方拉伸,向右下方劃一捺。12、恢復(fù)頭顱正位。以上為一個“米”字。這三套操可活動頸椎關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié),保持關(guān)節(jié)的靈活性,鍛煉頸部肌群的伸縮功能,增強(qiáng)頸肌肌力,維系頸部軟組織的自然彈性,避免或松懈粘連,糾正頸椎小關(guān)節(jié)錯位,恢復(fù)和改善頸椎的勝利力線平衡,增進(jìn)頸椎的穩(wěn)定性。有助于治療或預(yù)防頸椎病和頸性肩周炎?;颊呖勺们槿芜x其中一套,或按順序三套一氣呵成。但“米”字操動
4、作較大,病情較重者,應(yīng)循序漸進(jìn),逐步加大動作量,即可先做頭兩節(jié),后坐“米”字操。動作以柔和,切忌用力過猛。這三節(jié)操,一般每天做1-2詞,見縫插針,靈活安排運動時間,其動作量因人而異。一般以操后感覺頭、頸、肩輕快,舒適為度。持之以恒,必收良效。臥床治“腰突”關(guān)鍵是堅持當(dāng)醫(yī)生對腰椎間盤突出癥的患者提出臥床休息的治療意見時,患者往往對此產(chǎn)生很大疑惑:只是簡單地躺在床上就能治療腰椎間盤突出癥嗎?其實,臥床休息是治療腰椎間盤突出癥的一種傳統(tǒng)而有效的方法。脊柱的退行性病變與負(fù)重有著密不可分的關(guān)系。嚴(yán)格而科學(xué)的
5、臥床休息,首先就去了使腰椎病變進(jìn)一步法陣的主要因素,給疾病的回復(fù)創(chuàng)造了必要的條件。當(dāng)腰椎間盤突出癥發(fā)病時,局部軟組織均有不同程度的勞損、無菌性炎癥及肌肉痙攣,組織中繼續(xù)了大量乳酸、組織胺、CO2等致病物質(zhì),這回刺激感覺神經(jīng),產(chǎn)生疼痛。臥于加墊的木板上,能使腰部軟組織松弛和得到充分的休息,緩解肌肉痙攣,促進(jìn)血液循環(huán),“運走”致痛物質(zhì),這樣能明顯減輕疼痛,恢復(fù)功能。利用臥床休息來治療腰椎間盤突出癥,方法相對比較簡單,患者無需過多的專業(yè)知識,就能在家進(jìn)行,但是,臥床休息還是有許多應(yīng)該注意的問題,如果解決
6、不好,療效就不能得到保障,方法錯誤,還會適得其反。1、臥床要求臥硬床。具體講就是木板床上鋪薄褥子或墊子,較硬的棕床也可以。2、患者仰臥時,可在腰部另加一薄墊,使膝、髖保持一定得屈曲,這樣可使肌肉充分放松。俯臥位時,床墊要平,以免腰部過度后伸。3、臥床休息要嚴(yán)格堅持,即使在癥狀緩解一段時間后也要佩戴腰圍下床,也不能做任何屈腰動作。如果患者因生活不便而不能堅持臥床,回影響療效。4、臥床休息中最難堅持的是在床上大小便,可以扶拐或有人攙扶下地去廁所。切忌從床上坐起大便,因為這時腰部過度前屈,椎間盤更容易后
7、突。在臥床一段時間后,可配合消炎止痛藥物、理療等方法進(jìn)行綜合治療。當(dāng)然,要想快點好,還是微創(chuàng)手術(shù)(如激光、臭氧、射頻等)會取得更好的療效。3~4周大部分患者感覺腰部逐漸恢復(fù)正常1、腰背及腹肌鍛煉;2、步行鍛煉,可根據(jù)情況爬行一定坡度;3、游泳鍛煉(每周三次15-30分鐘),多數(shù)患者恢復(fù)輕體力工作。6~12周少數(shù)患者如無緩解,經(jīng)循序漸進(jìn)的腰背肌鍛煉,部分患者可恢復(fù)重體力勞動。1、治療后如有較累、局部疼痛、脹酸疼等感覺,是正常的反映,請勿擔(dān)心,并請補充水分及睡眠休息?!み\動時佩戴護(hù)腰帶(腰圍)·起床、
8、上下床動作要緩慢正確?!げ灰浕蛱驳拇病ご簿叩挠捕纫匝雠P位時將手掌深入腰下能夠勉強(qiáng)進(jìn)入度?!け苊庋块L時間旋轉(zhuǎn),過屈活動及負(fù)重?!嵤┮詮?qiáng)化頭頸部肌肉及腰背部肌肉為主的運動,如伸展操?!ぱ敌g(shù)后,佩戴腰圍1~3月;頸椎術(shù)后,佩戴頸托一個月左右。2、頸/腰椎微創(chuàng)術(shù)后須知低枕、少低頭、慢轉(zhuǎn)頭、避免頭顱負(fù)重物、避免過度疲勞,坐車時不要打瞌睡。保持正確姿勢,尤以坐姿及睡姿需注意。平時要直做于椅背固定的椅子上,椅面高度迎合坐正后膝關(guān)節(jié)彎曲90度后的小腿高度相等。最好以披個包裹、棉織物