清創(chuàng)術(shù)操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

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1、清創(chuàng)術(shù)操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考生編號(hào)：總分：項(xiàng)目操作要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分及原因?qū)嵉梅譁?zhǔn)備　1.器械準(zhǔn)備：消毒鉗、持針器、鑷子（有齒及無(wú)齒鑷）、縫合線、剪刀、引流條或橡皮膜、外用生理鹽水、紗布、棉墊、繃帶、膠布、75%乙醇、雙氧水等（每漏一項(xiàng)扣0.5分）10　　操作程序與步驟術(shù)者洗手（規(guī)范六步洗手法6分）、戴口罩（2分）、戴帽子（2分）10　　1.清洗去污：①用無(wú)菌紗布覆蓋傷口（3分）②剪去毛發(fā)，除去傷口周圍的污垢油膩（用肥皂水、松節(jié)油）（3分）③用外用生理鹽水清洗創(chuàng)口周圍皮膚。用生理鹽水、雙氧水反復(fù)沖洗傷口

2、，用無(wú)菌紗布覆蓋傷口（6分）2．傷口的處理：①常規(guī)麻醉后，消毒傷口周圍的皮膚，取掉覆蓋傷口的紗布，鋪無(wú)菌巾。換手套，穿無(wú)菌手術(shù)衣；（12分）②檢查傷口，清除血凝塊和異物；（3分）③切除失去活力的組織；（3分）④必要時(shí)可擴(kuò)大傷口，以便處理深部創(chuàng)傷組織；（3分）⑤傷口內(nèi)徹底止血；（3分）⑥最后再次用無(wú)菌生理鹽水和雙氧水反復(fù)沖洗傷口。（3分）3.縫合傷口：①更換手術(shù)單、器械和手術(shù)者手套；（5分）②按組織層次縫合創(chuàng)緣；（3分）③污染嚴(yán)重或留有死腔時(shí)應(yīng)置引流物或延期縫合皮膚。（3分）50　　傷口覆蓋無(wú)菌紗布

3、或棉墊，以膠布固定。3　　更換下來(lái)的敷料集中放于彎盤內(nèi)，倒入污桶2　　術(shù)后用物處理（醫(yī)療廢物處理）10　　戴無(wú)菌手套(1)開包正確（3分）；防止包內(nèi)側(cè)清潔面的污染。(2)取手套正確（3分）；從手套包內(nèi)取出手套，捏住手套反折處。(3)第一只手套戴法正確（3分）；右手對(duì)準(zhǔn)手套五指插入戴好，并將右手四個(gè)手指插入另一手套反折處。(4)第二只手套戴法正確（3分）；左手順勢(shì)戴好手套，兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。(5)戴好手套后雙手位置姿勢(shì)正確（3分）。雙手、前臂置手胸前向上，不能接觸胸腹部。15　　　評(píng)

4、委簽名：