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1、小兒肺炎的預(yù)防及護(hù)理時(shí)間：2012.02.20地點(diǎn)：四樓示教室主講人：李欣欣手法：五指并攏、屈曲成勺狀?？蹞魰r(shí)采用腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。每天作體位引流4次(早、中、晚、睡前)，每次扣擊5分鐘。小兒肺炎的預(yù)防和護(hù)理李欣欣概述肺炎是小兒的一種常見病、多發(fā)病，占嬰幼兒死亡率的23.9%。因此，小兒得了肺炎后不僅家長心里焦慮，也引起了我們的高度重視。能夠及時(shí)地向患兒家長介紹肺炎的早期表現(xiàn)，如發(fā)熱、咳嗽、精神不振等，使家長對(duì)肺炎有了一定的認(rèn)識(shí)，并能積極配合我們進(jìn)行有效的護(hù)理，加快了疾病的康復(fù)，得到了醫(yī)患的好評(píng)，現(xiàn)將如何做好肺炎患兒健康教育
2、的介紹如下。什么是肺炎？指各種不同病原（細(xì)菌、病毒、真菌、支原體）及其它因素（如吸入羊水、胎糞或動(dòng)、植物和礦物油類，以及過敏）等引起的肺部炎癥，是小兒的常見多發(fā)病。肺炎的臨床表現(xiàn)是什么？一般為發(fā)熱、咳嗽、精神不振、食欲低下、嘔吐或腹瀉以及煩躁不安。如出現(xiàn)氣促、青紫、面色蒼白、煩躁不安、心率＞160－180次/分及肝臟增大，為病情危重的表現(xiàn)。肺炎樣治療？根據(jù)病原的不同選用不同的治療方案，如是細(xì)菌性肺炎應(yīng)選用抗生素，對(duì)病毒感染目前無特效藥物，可采用中西醫(yī)結(jié)合治療，加強(qiáng)護(hù)理及支持療法，并預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。肺炎患兒應(yīng)如何護(hù)理注
3、意患兒的保暖、休息。應(yīng)隨外界氣溫的變化及時(shí)增減衣物，出汗多的患兒應(yīng)及時(shí)更換潮濕的衣服，并用熱毛巾把汗擦干，這對(duì)皮膚散熱及抵抗病菌有好處，以免發(fā)生反復(fù)感染。必要時(shí)應(yīng)讓患兒臥床休息，避免過度勞累，減少不必要的刺激。肺炎患兒應(yīng)如何護(hù)理高熱時(shí)可先松解衣被，給予物理降溫，如溫水浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等，必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物降溫等措施，藥物降溫重復(fù)使用間隔不短于4小時(shí)。定時(shí)測(cè)體溫，一般每日測(cè)四次，高熱時(shí)應(yīng)每四小時(shí)測(cè)量一次，待體溫恢復(fù)正常三天后，改為每日一次或兩次。實(shí)施降溫措施30分鐘后應(yīng)測(cè)量體溫。肺炎患兒應(yīng)如何護(hù)理保持病室內(nèi)空氣流
4、通病室內(nèi)人員不要過多，逗留時(shí)間不宜過長。人一多，呼出的二氧化碳在室內(nèi)積聚，污濁的空氣不利于小兒肺炎的康復(fù)。要定期開窗或者經(jīng)常開一小窗，使病室內(nèi)的空氣保持清新，維持室溫在22℃—24℃。肺炎患兒應(yīng)如何護(hù)理保持呼吸道通暢：小兒患肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)氣體交換受到限制，使體內(nèi)存在不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞，則氣管、支氣管內(nèi)積聚大量的痰液，從而影響新鮮空氣的進(jìn)入，加重缺氧。因此，家長要及時(shí)為患兒清除鼻腔內(nèi)分泌物，且要防止粘稠痰及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內(nèi)要保持一定的濕度，避免空氣干燥。要多給患兒飲水以稀釋痰液利于咳出。對(duì)嘔吐患兒，
5、要注意頭偏向一側(cè)，以避免嘔吐物吸入氣管。肺炎患兒應(yīng)如何護(hù)理對(duì)痰多的患兒應(yīng)盡量讓痰液咳出防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)。痰液過于粘稠不易咳出時(shí)可使用超聲霧化吸入，有消炎、解痙、濕化氣道、稀釋痰液的作用，霧化時(shí)注意觀察患兒有無突然面色發(fā)青，呼吸困難，因痰液涌出而發(fā)生的痰堵現(xiàn)象。霧化一般不宜超過20分鐘。肺炎患兒應(yīng)如何護(hù)理多拍背，勤翻身：在病情允許的情況下，囑家長經(jīng)常將患兒抱起，拍背的手應(yīng)微微弓起，形成中空狀，這樣寶寶不會(huì)感到很疼，并且震動(dòng)效果比較好。拍背時(shí)應(yīng)兩側(cè)肺部都拍到，肺部的上下左右都拍到。每次拍痰時(shí)兩邊肺臟應(yīng)各拍一百
6、下，一天應(yīng)拍三到五次左右，拍背時(shí)應(yīng)發(fā)出啪啪的響聲，這樣拍背才有效，才能達(dá)到震動(dòng)的目的，促使痰液的咳出，有利于炎癥的吸收。肺炎患兒應(yīng)如何護(hù)理注意飲食，營養(yǎng)的合理搭配：肺炎患兒常有高熱，胃口較差，不愿進(jìn)食，家長不必憂心忡忡，因其體內(nèi)所儲(chǔ)存和輸液提供的糖水，一般能支持到病情緩解。宜進(jìn)清淡、富營養(yǎng)、易消化的飲食，同時(shí)也要保證供應(yīng)一定量的蛋白質(zhì)，少量多餐，如可吃些魚、蛋、蝦以及粥或爛糊等。餐后可吃些水果如蘋果、生梨，兩餐之間可讓患兒喝些水或者牛奶，以降低分泌物的黏稠度。因?yàn)榉窝谆純汉粑l率較快，水分的蒸發(fā)比平時(shí)多，急需補(bǔ)充。肺炎
7、怎樣預(yù)防？1.加強(qiáng)體格鍛煉，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，衣服穿著不宜過厚，要逐漸適應(yīng)氣溫的變化，避免過熱或過冷，汗?jié)褚路龅郊皶r(shí)更換。2.盡量少去公共場(chǎng)所，特別是空氣流通不佳的場(chǎng)所，以免傳染呼吸道傳染病。3.積極治療上呼吸道感染，避免上感向下蔓延而致支氣管炎、肺炎。4.積極防治各種慢性病，如佝僂病、營養(yǎng)不良及貧血，加強(qiáng)營養(yǎng)增加抵抗力。5.免疫功能差的孩子可用增強(qiáng)免疫功能的藥物，如丙種球蛋白及免疫調(diào)節(jié)劑等。謝謝！
