羅格列酮對(duì)重癥急性胰腺炎肺損傷保護(hù)作用的臨床研究.pdf

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1、臨床肺科雜志2017年1月第22卷第1期145羅格列酮對(duì)重癥急性胰腺炎肺損傷保護(hù)作用的臨床研究12王靜趙亮【摘要】目的觀察羅格列酮輔助治療對(duì)重癥胰腺炎(SAP)致急性肺損傷的保護(hù)作用。方法選取2014年4月到2016年3月我院收治的SAP伴發(fā)急性肺損傷患者96例,隨機(jī)分為常規(guī)治療對(duì)照組和羅格列酮治療觀察組,每組48例。對(duì)照組常規(guī)治療,觀察組加用羅格列酮4mg,2次/d。治療結(jié)束后比較兩組動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)和氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)。白介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子α(TNF-α),炎癥因子使用ELISA法檢測。比較兩組臨床治療有效率和不良反

2、應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果治療前兩組PaO2和PaO2/FiO2肺功能指標(biāo)無顯著性差異(P>0.05)。治療后兩組上述指標(biāo)均顯著升高(P<0.05或P<0.01),但觀察組對(duì)PaO2和PaO2/FiO2的升高作用顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療前兩組IL-6和TNF-α表達(dá)無顯著性差異(P>0.05)。治療后兩組上述指標(biāo)均顯著減低(P<0.05或P<0.01),但觀察組對(duì)IL-6和TNF-α的減低作用顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組的臨床治療有效率為93.8%(45/48),顯著優(yōu)于對(duì)照組的81.3%(39/48)(P<0.05)。觀察組臨床治療不良反應(yīng)率為

3、10.4%(5/48),對(duì)照組臨床治療不良反應(yīng)率為8.3%(4/48),兩組間無顯著性差異(P>0.05)。結(jié)論羅格列酮抑制SAP患者炎癥反應(yīng),對(duì)SAP肺損傷具有一定的保護(hù)作用,臨床療效顯著,使用安全?!娟P(guān)鍵詞】羅格列酮;重癥急性胰腺炎;肺損傷;炎癥反應(yīng)ProtectiveeffectofrosiglitazoneonlunginjuryinsevereacutepancreatitisWANGJing,ZHAOLiangDe-partmentofGastroenterology,HuangshiCentralHospitalAffiliatedtoEdo

4、ngMedicalGroup,Huangshi,Hubei435000,China【Abstract】ObjectiveToobservetheprotectiveeffectofrosiglitazoneonlunginjuryinpatientswithsevereacutepancreatitis(SAP).Methods96SAPcombinedwithlunginjurypatientswereenrolledinthisstudy,andtheyweredividedintothecontrolgroup(n=48)andtheobservat

5、iongroup(n=48).Thecontrolgroupwasgivenroutinetreatment,andtheobservationgroupwastreatedwithrosiglitazone(4mg,2times/d,continuousadministra-tionof7d).ThelevelsofPaO2,PaO2/FiO2,IL-6,andTNF-αwerecomparedaftertreatment.Theclinicaleffectandadversereactionsofthetwogroupswerecompared.Res

6、ultsTherewasnosignificantdifferenceinPaO2,PaO2/FiO2,IL-6,andTNF-αbetweenthetwogroupsbeforetreatment(P>0.05).Aftertreatment,PaO2andPaO2/FiO2werehigherintheobservationgroupthaninthecontrolgroup(P<0.05).However,IL-6andTNF-αwaslowerintheobservationgroupthaninthecontrolgroup(P<0.05).Th

7、eclinicaleffectrateintheobservationwas93.8%(45/48),whichwashigherthanthatof81.3%(39/48)inthecontrolgroup(P<0.05).Theincidenceofadversereactionwas10.4%(5/48)intheobservationgroupand8.3%(4/48)inthecontrolgroup(P>0.05).Conclu-sionRosiglitazoneinhibitstheinflammatoryreactiontoprotectl

8、ungfunctioninSAPpatientswithlungi

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