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1、射頻消融治療肝癌在臨床取得顯著療效我國(guó)采用射頻消融治療肝癌臨床取得顯著療效。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院腫瘤肝膽微創(chuàng)介入中心近4年來(lái)，開(kāi)展射頻消融治療肝癌微創(chuàng)手術(shù)2000多臺(tái)，治療各類(lèi)肝癌患者929人，3年生存率達(dá)到了87.8%。2010年6月7日，患者張學(xué)津又來(lái)北京佑安醫(yī)院復(fù)查了。3年前老張被確診為肝癌，手術(shù)切除術(shù)后復(fù)發(fā)，再到北京佑安醫(yī)院就診時(shí)，已是肝癌晚期，肝上5個(gè)腫瘤鄰近胸膈膜和心臟，病情危重。北京佑安醫(yī)院腫瘤肝膽微創(chuàng)介入中心鄭加生主任對(duì)他制定了周密的射頻消融治療方案。一個(gè)半月內(nèi)，老張先后接受了
2、三次射頻消融治療手術(shù)，5個(gè)肝部腫瘤完全凝固壞死。手術(shù)后，老張開(kāi)始了正常的工作和生活。截止目前，老張的肝臟各項(xiàng)指標(biāo)正常，沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)。北京佑安醫(yī)院腫瘤肝膽微創(chuàng)介入中心從2006年1月開(kāi)始，開(kāi)展了射頻消融治療肝癌新技術(shù)。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生采用CT影像引導(dǎo)，將射頻電極針通過(guò)患者腹部2毫米的微小針孔，直接穿刺到肝腫瘤部位，放射高頻電磁波，讓腫瘤局部產(chǎn)生90～100度的高溫，使腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死。射頻消融使腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死，壞死的組織被患者機(jī)體吸收。肝組織再生能力很強(qiáng)，新生長(zhǎng)的肝組織很快就會(huì)填補(bǔ)原來(lái)腫瘤占據(jù)
3、的空間。這種手術(shù)可以達(dá)到使患者長(zhǎng)期無(wú)腫瘤生存，正常工作和生活的目的。北京佑安醫(yī)院肝膽腫瘤介入中心主任鄭加生介紹說(shuō)，應(yīng)用CT影像可準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)0.5cm以上的腫瘤。醫(yī)生開(kāi)展射頻消融治療肝癌時(shí)，對(duì)直徑5厘米以下的腫瘤，采用單針單點(diǎn)或單針多點(diǎn)射頻消融治療；對(duì)大于5厘米的腫瘤，可直接采用多點(diǎn)疊加射頻消融治療；也可先對(duì)腫瘤進(jìn)行動(dòng)脈栓塞，使部分腫瘤壞死后，再采用單針多點(diǎn)、多針多點(diǎn)疊加射頻消融治療，從而使腫瘤全部壞死。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院腫瘤肝膽微創(chuàng)介入中心鄭加生主任介紹說(shuō)，過(guò)去，腫瘤侵犯靜脈血管發(fā)生門(mén)靜脈癌栓
4、的肝癌患者喪失了手術(shù)切除的可能，對(duì)這類(lèi)患者應(yīng)用了射頻消融技術(shù)輔以動(dòng)脈栓塞治療，目前治療了37例患者，1年生存率為97.3%，3年生存率達(dá)到了81%以上。射頻消融技術(shù)也使許多這類(lèi)肝癌患者達(dá)到了長(zhǎng)期“無(wú)瘤生存”的效果。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)每年新發(fā)各種癌癥病人約230萬(wàn)，因癌癥死亡的約180萬(wàn)人，從70年代以來(lái)，肝癌一直處于逐年上升的趨勢(shì)，目前，每年肝癌新發(fā)病人超過(guò)了34萬(wàn)。目前肝癌是我國(guó)僅次于肺癌，死亡率居第二位的惡性腫瘤，占每年因癌癥死亡總?cè)藬?shù)的19.3%。由于人的肝臟沒(méi)有感覺(jué)神經(jīng)，惡性腫瘤在肝內(nèi)呈
5、隱匿性生長(zhǎng)?；颊咴缙跊](méi)有感覺(jué)，只有當(dāng)惡性腫瘤在肝臟長(zhǎng)到一定程度，累及肝被膜及其它臟器的時(shí)候，患者才有痛感。這時(shí)，絕大多數(shù)患者的肝癌已發(fā)展到晚期，80%的患者失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。北京佑安醫(yī)院腫瘤肝膽介入中心目前治療5厘米以下肝癌患者510例，患者1年生存率為100%，3年生存率達(dá)到了95.1%；治療5厘米以上的肝癌患者382例，消融腫瘤最大直徑為16厘米，患者1年生存率為96.9%。3年生存率達(dá)到了85.1%。據(jù)了解，射頻消融設(shè)備投入資金較大，臨床對(duì)開(kāi)展手術(shù)的醫(yī)生技術(shù)水平要求較高，目前該技術(shù)已在北京佑
6、安醫(yī)院、解放軍302醫(yī)院、華西醫(yī)院、上海東方肝膽醫(yī)院等幾家大醫(yī)院開(kāi)展，云南省邊防醫(yī)院已經(jīng)在云南省首家開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)。謝謝觀賞制作
