PET／CT對合并肺不張非小細(xì)胞肺癌治療方案制定和放療靶區(qū)勾畫的影響.doc

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1、中佯核醫(yī)學(xué)與分子影橡雜志2012年4月第32巒第2期ChinJ/udM如MolImaidng,Apr.2012,Vol.32,&?2?臨床研究?PET/CT對合并肺不張非小細(xì)胞肺癌治療方案制定和放療靶區(qū)勾畫的影響王天祿宋穎秋龍軍蔡峰姚雷李亞明李光【播要】目的觀ftPET/CT對合并肺不張NSCLC治療方案制定和放療靶區(qū)勾畫的影響°方法對擬行糧治性3D-CRT的36例伴有不同程度肺不張的NSCLC患音行PET/CT掃描，視察PET/CT對苴臨床分期的影響.及由此帶來的治療方案的改變；再以CT圖像和PET/CT融合圖像分別勾畫靶區(qū)?

2、對兩者進(jìn)行比較。結(jié)果PET/CT使18例(50.0%.18/36)患者的臨床分期發(fā)生改變。11例(30.6%,11/36)RPET/CT發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?臨床分期升為IV期,從而更改了治療方案，其中3例由根治性敢療改為姑息性放療，7例由放療改為化療,1例轉(zhuǎn)為最佳支持泊療。25例行帳治性3D-CKT的患祥中,21例放療靶區(qū)均有不同程度改變?其中杷區(qū)增九7例，減小12例,靶區(qū)位JT移動2例;3例念者莊3IKCRT的旌礎(chǔ)上遇加鎖骨上區(qū)常規(guī)放療。3例姑息性放療患者中?2例乾區(qū)減小」例靶區(qū)增大。結(jié)論PET/CT通過提高合并肺不張的NSCLC臨

3、床分期的準(zhǔn)確性.稱助制定更加臺理的治療方案;通過有效檢測出區(qū)域轉(zhuǎn)穆灶和轉(zhuǎn)移満巴結(jié)?降低把區(qū)遺Si的可能;較CT更準(zhǔn)確區(qū)分腫網(wǎng)與不張肺組織，提高了杷區(qū)勾畫的準(zhǔn)確性■【關(guān)鍵詞】癌■非小細(xì)胞肺;肺不張;體層攝影術(shù)，發(fā)射型計算機;體層攝影術(shù),X線計算機；放射療法;脫ImpactofPET/CTonthetreatmentplanningandtargetvolumedelineationofradiotherapyinthepatientswithnon-smalbcelllungcancercomplicatedbyatelectas

4、isWANGTian-lu'.SONGYing-qiutDANGJun.CAIFengYAOUn.UYa-mitig^IJGuang.9LkpartmentofRadiotherapyfLiaoningCancerHospitalandInstitutetShenyang110042^ChinaCorrespondingauthor:UCuang.Email:liguangl963@yahoo,com.cn(Abstract]ObjectiveToinveBti^aietheimpactofPET/CTonthetrealmen

5、lplanningandtargetvolumedelineationofradioihentpyinpatientswithNSCLCcomplicatedbyatelectasis.MethodsPre-treat-mentPET/CTscansurreperformedin36patienUwithpathologicallyprovenNSCI￡cofnplic?tc

6、beforeandafterPET/CTwascomparedandthechangeoftreatmentplanwa^evaluated?Thetargetvolumeswerrdelinpatcdby(TandPET/CT?ResultsPET/CTresultschangedtheclinicalstagingin18(50.0%,18/36)[xatients.PET/CTidenlifieddistantmrU3taticdiseasesin11(30.6%.11/36)parietUs,(husexcludingt

7、heireligibilityforcurative3D-CRT.Oflhese11patientsfmanagementswr-rrcharigtdtopalliativeradiotherapyin3patientst

8、ereduction,7withvolumeenlargementand2withlocationchange.ThreepatientsueregivenadditionalconventionaldiotherapytsincePET/CTindicater