脊柱四肢檢查.ppt

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1、脊柱四肢檢查一、脊柱檢查二、四肢檢查李亞美一、脊柱檢查（一）脊柱的彎曲度（二）脊柱活動(dòng)度（三）脊柱壓痛和叩擊痛（四）脊柱的試驗(yàn)檢查（一）脊柱的彎曲度一、檢查方法：患者站立或坐位，檢查者從側(cè)面觀察有無過度的前后彎曲，用手指沿脊柱棘突，以適當(dāng)壓力從上向下劃過，劃牙后皮膚出現(xiàn)一條紅色充血痕，以此痕為標(biāo)準(zhǔn)觀察脊柱有無側(cè)彎.二、生理彎曲：有4個(gè)生理彎曲：頸段稍向前凸，胸段稍向后凸，腰椎稍向前凸，骶錐稍向后凸。三、脊柱畸形：矯正術(shù)三、脊柱壓痛和叩擊痛壓痛：患者坐位，稍前傾，檢查者以右手拇指從枕骨粗隆開始，自上而下逐個(gè)按壓脊柱棘突、韌帶及椎旁肌肉。正常無壓痛。叩擊痛：直接叩

2、擊法：多用于胸椎和腰椎。間接叩擊法：患者坐位，檢查者將左手掌面置于其頭頂，右手握拳，以小魚際肌部位叩擊左手背。多用于全脊柱檢查。二、四肢檢查（一）肢體的形態(tài)異常（二）肢體的運(yùn)動(dòng)功能異常（三）肢體血管異常（四）肢體的試驗(yàn)檢查（一）肢體的形態(tài)異常1杵狀指手指關(guān)節(jié)炎---黑氏結(jié)節(jié)肢體的形態(tài)異常2O形腿X形腿返回（三）肢體血管異常1、動(dòng)脈變硬迂曲呈條索狀2、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失3、下肢靜脈曲張4、周圍血管征

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