前牙的美學(xué)特征.ppt

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1、前牙的視覺審美瀘州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院鄭立舸視覺原理在美容牙科臨床中的應(yīng)用視覺是辨別外界物體明暗和顏色特征的感覺。視覺過程是人類審美的最主要形式。視覺理論及其規(guī)律可以廣泛應(yīng)用于美容牙科，其成功與否的關(guān)鍵在于醫(yī)生對(duì)視覺的理解和認(rèn)識(shí)深度。因?yàn)榛颊咴谟^察牙齒時(shí)，僅能對(duì)著鏡子直視，視域有一定局限性，而醫(yī)生可以從各個(gè)不同角度和側(cè)面去評(píng)價(jià)和創(chuàng)造比較理想的視覺形象。提高美容牙科醫(yī)生的視覺敏銳力，科學(xué)地利用視覺原理，是美容牙科學(xué)的一個(gè)重要內(nèi)容。一、視覺基本原理（一）視覺直覺1．基本法則：人看到某一物體時(shí)，頭腦立即得到一個(gè)最簡單的印象

2、，稱為“視覺直覺”。2．臨床應(yīng)用：醫(yī)生對(duì)人工牙的選擇，“第一印象”比較準(zhǔn)確。人工牙選色時(shí)，最好在牙體預(yù)備前，即醫(yī)生眼睛未感到疲勞時(shí)進(jìn)行。（二）圖——底關(guān)系1．基本原理（彼得—保爾高腳杯現(xiàn)象）當(dāng)你盯住杯子，杯子成為“圖”；而黑色部分隱退，成為“底”。當(dāng)你盯住兩個(gè)黑色的面孔，黑色突了出來，成為“圖”；而白色部分又退縮到后面，成為“底”。觀察一個(gè)人的微笑、唇齒成為主體，即為“圖”，整張臉后退作了背景，即為“底”。再深入觀察口唇部，前牙成為“圖”，而唇部又成為“底”。2．臨床應(yīng)用：這是國內(nèi)外美術(shù)學(xué)院和國外牙醫(yī)學(xué)院用來訓(xùn)練

3、學(xué)生視覺辨別力和目測準(zhǔn)確性的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容。（三）參照環(huán)境1．基本原理：同樣物體放在不同環(huán)境中，會(huì)造成大小感覺和色彩感覺的不同。2．臨床應(yīng)用：上、下、左、右的環(huán)境是色彩重要的參考框架，醫(yī)生比色要考慮整個(gè)環(huán)境，包括病人口紅、面部化妝，治療巾色彩、醫(yī)患服裝、診室墻壁顏色、有色光源等。（四）后像作用1．基本原理：2．臨床應(yīng)用：后像作用提示牙科醫(yī)生；在比色時(shí)，不宜時(shí)間太長（5秒以內(nèi)），否則會(huì)影響比色準(zhǔn)確性；在口腔環(huán)境下當(dāng)場比色，不能憑主觀上的記憶。（五）邊界對(duì)比1．基本原理：兩個(gè)以上色帶接近時(shí)，與深色帶相鄰的邊緣顯得明亮，與

4、淡色相鄰顯得黯淡。2．臨床應(yīng)用：口腔中黃白色牙齒與紅色牙齦及口周組織相鄰，會(huì)產(chǎn)生“邊界對(duì)比效應(yīng)”。因此，不管用什么材料制作人工牙冠(烤瓷等)，牙頸部近齦處應(yīng)使用暗黃色材料，以補(bǔ)償邊界對(duì)比引起的色變感覺。（六）輪廓對(duì)比l．基本原理：在一張白紙上畫兩個(gè)同樣的圓，其中一個(gè)圓的周邊再畫上陰影，此圓就顯得明顯突出。利用這種輪廓對(duì)比的視覺幻覺，加強(qiáng)物體明亮度十分奏效。(2)臨床應(yīng)用1：利用“白顯大、黑顯小”原理，可適當(dāng)改變?nèi)斯ぱ来笮∩系囊曈X效果A．要使牙變“窄”，選擇暗一些的人工牙；B．要使牙變“寬”，選擇白一些的人工牙。臨

5、床應(yīng)用2：利用“白顯近，黑顯遠(yuǎn)”原理，可適當(dāng)改變?nèi)斯ぱ琅帕猩系囊曈X位置A．選擇稍白人工牙或烤瓷冠可使牙齒顯得前移；B．選擇稍暗人工牙或烤瓷冠，可使牙齒顯得后縮。二、視錯(cuò)覺在美容牙科中的應(yīng)用（一）視錯(cuò)覺概述：錯(cuò)覺是對(duì)感覺的客體失真或扭曲的事實(shí)經(jīng)驗(yàn)。包括視錯(cuò)覺、聽錯(cuò)覺、味錯(cuò)覺、嗅錯(cuò)覺、觸錯(cuò)覺等。（二）視錯(cuò)覺的臨床應(yīng)用根據(jù)立體物受光的多少，可以改變視覺大小。1．利用視錯(cuò)覺改變單個(gè)牙的視覺效果(1)使牙體變“寬”的方法A．減小唇面突度，使其平坦，以減少近遠(yuǎn)中暗面，增加正面受光量。B．將唇面拋光，增加光潔度。C．選擇較白、

6、明度小的人工牙或配色時(shí)使其比鄰牙白。D．根據(jù)“分割越多，面積顯小”的原理，強(qiáng)調(diào)水平嵴或水平線條，適當(dāng)增加頸部弧形發(fā)育溝。(2)使牙體變“窄”的方法A．減少唇面突度，使其隆起，以增加近遠(yuǎn)中的暗面，減少正面受光量。B．將唇面作出紋理，使其粗糙，降低光潔度。C．染色進(jìn)行暗色處理。D．強(qiáng)調(diào)垂直嵴或垂直線條，增加或適當(dāng)加深縱行發(fā)育溝。(3)使牙體變“長”或變“短”的方法加長----增加頸部凸度，將唇面突出移向頸部；加強(qiáng)垂直嵴和垂直線角：淡化釉牙骨質(zhì)交界效果；將頸部變暗等。減短----減少頸部凸度，將唇面突出移向冠部；減弱垂

7、直嵴和垂直線角：加強(qiáng)釉牙骨質(zhì)交界效果；將頸部變淡等。2．利用透視原理改變牙與牙之間的對(duì)比效果(1)對(duì)比透視：當(dāng)一個(gè)牙齒兩側(cè)鄰牙較短時(shí)，該牙就會(huì)顯得長些，反之亦然。如需要加強(qiáng)上中切牙的顯性，可將側(cè)切牙變窄、變短、變暗，以產(chǎn)生對(duì)比效果。(2)平行透視：如上尖牙過度偏向唇側(cè)，可將第一雙尖牙也稍向唇側(cè)移位，以削弱尖牙的位置畸形。(3)色彩透視：天然牙列中，上頜4個(gè)切牙的顏色一般相同，尖牙則暗些。修復(fù)時(shí)如將4個(gè)切牙做成同一顏色，則顯得不自然，病人亦反對(duì)從側(cè)切牙到尖牙顏色的突然轉(zhuǎn)變，因此可采取從中切牙到尖牙顏色逐漸過渡的方式

8、，看上去自然，同時(shí)加強(qiáng)了中切牙的顯性。三、前牙審美的視覺規(guī)律目前臨床上多以“頰線”確定面型，再以此面型選擇牙型。頰線是指面部兩側(cè)髁突外側(cè)皮膚高點(diǎn)至下頜角外側(cè)皮膚高點(diǎn)的連線。（一）面型與頰線1．方圓型：特點(diǎn)是兩條頰線近于平行，額部較寬而方圓、下頜與頦部變角明顯2．卵圓型：特點(diǎn)是兩條頰線自顴骨起下降呈外凸形，面型呈圓胖，下頜下緣呈圓曲線式。3．尖圓型：特點(diǎn)是兩條頰線自上而下明