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《Carisolv化學(xué) 機械法微創(chuàng)齲齒去腐新技術(shù)治療乳牙齲齒的臨床應(yīng)用.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、Carisolv化學(xué)-機械法微創(chuàng)扇齒去腐新技術(shù)治療乳牙踽齒的臨床應(yīng)用作者：喬靜，付亞君，馮喬單位：1.長春兒童醫(yī)院口腔科,吉林長春;2.廣西桂林醫(yī)學(xué)院06口腔醫(yī)學(xué)專業(yè),廣西桂林【摘要】目的：探討Carisolv化學(xué)?機械法微創(chuàng)嚅齒去腐新技術(shù)治療乳牙彌齒在臨床上應(yīng)用。方法：對Carisolv化學(xué)-機械法微創(chuàng)去腐與傳統(tǒng)車針去腐在齊方面進行比較。結(jié)果：通過臨床應(yīng)用及相互比較后，Carisolv化學(xué)■機械法微創(chuàng)去腐確定能起到治療園病的良好效果，同時可減輕其至消除患兒對治療鏑病的恐懼和疼痛感。結(jié)論：Car
2、isolv化學(xué)-機械法微創(chuàng)去腐比傳統(tǒng)車針去腐更易被患兒接受，可以廣泛地應(yīng)用于臨床?！娟P(guān)鍵詞】偽典凝膠微創(chuàng)去腐；車針去腐兒童在深鯛治療時的疼痛感簾曲使其產(chǎn)生嚴(yán)重的恐懼感,對其對于治療口腔疾病的心理造成了消極的影響。為了減輕患兒的恐懼心理和疼痛感，使患兒對治療牙齒建立積極態(tài)度，同時也減輕醫(yī)生的心理壓力，我科引進了瑞典MediTeamDentalAB公司的Carisolv（雅典）在臨床上開展了化學(xué)?機械法微創(chuàng)去腐新技術(shù)。1臨床資料1.1病例選擇：從2003年10月?2006年10月在長春市兒童醫(yī)院門診
3、使用Carisolv（雅典）微創(chuàng)去腐新技術(shù)，門診病例200例，男112例，女88例，年齡2?7歲，為牙本質(zhì)淺鯛、中轄、深舗，無明顯刺激癥狀，無自覺癥狀者，面鵠占75%,近遠中鵠占20%,頰面鵠占5%。1.2材料:瑞典MediTeamDentalAB公司生產(chǎn)的Carisolv（雅典）1套，去腐工具1套。1.3方法：操作步驟：①清潔口腔,淸潔踴齒，干燥隅齒，置橡皮障；②用去腐工具將雅典凝膠填入齷齒牙洞，一定要確保所有齪壞部分完全被凝膠浸潤。等30s,讓其化學(xué)作用軟化團化牙本質(zhì);③選擇適合園洞大小及位
4、置的去腐工具，輕輕地刮擦或旋轉(zhuǎn)來清除齪壞組織。如果齪壞組織尚未淸理干凈，再放入凝膠反復(fù)這個過程，直至凝膠不再渾濁為11二④用生理鹽水沖洗竟洞，吹干，用探針檢杏效果，被處理過的衣面暗淡血無光澤；⑤消毒隔濕后選擇粘接性充填材料（如復(fù)合樹脂）充填。1.4療效評定：所有病例經(jīng)過半年以上的跟蹤觀察，200名患兒，319個充填體無一出現(xiàn)充填物脫落。在保證療效的同時，Carisolv雅典去腐和車針去腐柑比較，它明顯地減輕了患兒的疼痛感與恐懼感，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）o1.5結(jié)果：在長期的臨床使用中，
5、使用傳統(tǒng)車針去腐治療中、深鏑，有以下幾個缺點：①山于兒童在治療中恐懼、易動而容易造成創(chuàng)傷、出血，同吋容易發(fā)生并發(fā)癥；②在去腐質(zhì)的過程中，不具有選擇性，因肉眼很難判斷岀踽壞的范圍，為了盡量去盡腐質(zhì)，就會損傷健康的牙體纟I［織；③山于牙鉆噪音大，醫(yī)生在患兒口腔內(nèi)操作動作大，常常導(dǎo)致患兒因恐懼而拒絕治療；④傳統(tǒng)車針去腐，患兒有強烈的不適感，加之有冷水刺激，中鯛尤其是深踽去腐質(zhì),痛覺明顯。而使用Carisolv（雅典）去腐相對于車針去腐有以下幾個優(yōu)點：①微創(chuàng)性、并發(fā)癥少；②去腐時具有高度選擇性，能精確去
6、除曙壞牙本質(zhì)，而不損壞健康的牙體和牙周紐織,更能延長充填體的壽命；③醫(yī)生操作中不使用牙鉆，可輕柔地用（雅典）去腐工具刮除團壞,動作細(xì)致，患兒少有恐懼心里，欣然接受治療；④刺激性小，溫和，患兒無痛感、無不適感。結(jié)果農(nóng)明，通過長期臨床使用，患兒及患兒家長更容易接受便用Carisolv（雅典）去腐的辦法來治療中、深鶴病。2討論許多人出于對治療牙病的恐懼血盡量避免去看牙醫(yī)，其主耍原因是害怕牙鉆。根據(jù)調(diào)查，幾乎80%的成年人及98%的兒童對牙鉆感覺最難以忍受。在口腔治療中，患兒対鉆牙及拔牙有很大的恐懼，尤
7、英是中、深鏑過程中使用牙鉆產(chǎn)生的疼痛和噪音，使很多患兒拒絕再次治療。同時，高速旋轉(zhuǎn)的窩輪機還會対牙髓造成有害溫度和床力刺激。另一方面，鏑損的不規(guī)則性使醫(yī)生僅憑眼力是無法準(zhǔn)確判斷英范鬧的大小。因此，做預(yù)防性擴展成了車針去腐的原則°這樣，簾會導(dǎo)致健康牙體組織被去除。Carisolv（雅典）微創(chuàng)去腐盡可能地保存原來的牙齒結(jié)構(gòu)并能達到去凈腐質(zhì)的冃的，血盡量保存原有健康的牙體組織是延長充填壽命的重要因素。研究證明：Carisolv（雅典）能夠有效地減輕去腐時帶來的不適感和疼痛感，并能減少局麻的使用和盡量避
8、免使用牙鉆，它対口腔內(nèi)的軟組織無任何不良作用，防止交叉感染,減少了牙髄暴露的危險。化學(xué)■機械去腐技術(shù)己有30年的歷史，應(yīng)用于臨床效果很明顯，很少引起疼痛，較車針去腐更容易被患者接受：治療過程無疼痛，危險性小，無噪音，感覺舒適，使患者能夠安靜愉快地接受鯛病的治療。Carisolv（雅典）是第3代化學(xué)機械去腐制劑，它以含有次氯酸鈉和氨基酸的凝膠破壞轄齒腐質(zhì)中的變性膠原纖維，從I何選擇性地軟化鵠壞牙本質(zhì)，而不破壞健康的牙本質(zhì)。迄今為止，很多研究衣明，用Carisolv（雅典）治療牙本質(zhì)鋼對以去凈腐質(zhì)，
