資源描述：
《手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)2.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、衛(wèi)生HandHygiene/HandHealth手の健康老年醫(yī)學(xué)保健科馬海萍手衛(wèi)生規(guī)范內(nèi)容<七個(gè)方面>1、前言、范圍2、術(shù)語(yǔ)和定義3、手衛(wèi)生的管理與基本要求4、手衛(wèi)生設(shè)施5、洗手與衛(wèi)生手消毒6、外科洗手與手消毒7、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)你們知道嗎？從2008年起，10月15日是個(gè)____日嗎?10月15日是“國(guó)際洗手日”2005年世界衛(wèi)生組織提出，2008年正式設(shè)立＿＿2008年10月15日的＜健康報(bào)＞世界衛(wèi)生組織（WHO）于2005年倡議設(shè)立“國(guó)際洗手日”，目的:就是讓人們高度重視用肥皂洗手這個(gè)簡(jiǎn)單的衛(wèi)生習(xí)慣問(wèn)題，引導(dǎo)全社會(huì)更加關(guān)注兒
2、童這一重點(diǎn)人群。如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會(huì)發(fā)生什么呢？答案：１：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染２：自己很容易攜帶病菌、患?。常簬Ыo自己的家人、朋友．手部正常菌落手上的細(xì)菌可以分為兩類，分別稱為暫居菌和常居菌。常居菌寄居在皮膚的深層，并能生長(zhǎng)繁殖。機(jī)械清洗不容易去除。大部分無(wú)致病性，一般不引起醫(yī)院感染。其功能:抗外來(lái)微生物、在微生態(tài)系統(tǒng)中競(jìng)爭(zhēng)營(yíng)養(yǎng)。常見(jiàn)的菌群：白喉?xiàng)U菌、表皮葡菌球菌。暫居菌寄居在皮膚表層。存活時(shí)間較短，會(huì)自行消亡。機(jī)械清洗容易被去除。通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員常見(jiàn)的暫
3、住菌包括:G+菌(金葡菌、腸球菌)、G—菌(克雷伯菌)、病毒（呼吸道病毒）。手部正常菌落手易被細(xì)菌污染正常人皮膚有細(xì)菌定植：頭皮上菌落總數(shù)超過(guò)1x106CFU/cm2腋窩為5x105CFU/cm2腹部為4x104CFU/cm2前臂為1x104CFU/cm2醫(yī)務(wù)人員手部的菌落數(shù)量：3.9×104-4.6×106CFU/cm2。手易被細(xì)菌污染如：在新生兒護(hù)理工作中，很多類型的接觸方式與醫(yī)護(hù)人員手部高水平的細(xì)菌污染相關(guān)，如吸痰、換尿布和直接皮膚接觸。培養(yǎng)皿顯示：醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染。乍一看，這真是一個(gè)簡(jiǎn)單也沒(méi)有技術(shù)含量的問(wèn)
4、題。如果與同行進(jìn)行討論或者認(rèn)真反思，才感到有些復(fù)雜和難辦。使用甩手處理，全院都是“甩手掌柜的！”問(wèn)及答曰“甩干，搓干”。（我們屬于干燥地域）實(shí)例2干手的方式這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉大部分確實(shí)是用白大褂的背部擦干的?。?！白大褂是首選甩手運(yùn)動(dòng)第二重復(fù)毛巾是擺樣子其中一個(gè)原因就是“忙！”其實(shí)，洗手的依從性護(hù)士比醫(yī)生要好得多。實(shí)例3不能做到接診一位患者一洗手的原因這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉一感染辦工作人員到手術(shù)室做現(xiàn)況調(diào)查，親眼目睹了個(gè)別外科醫(yī)生洗手的全過(guò)程，用一個(gè)字形容就是“快”。實(shí)例4個(gè)別外科醫(yī)生洗手速度這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉手套是無(wú)菌的，
5、所以摘除手套后不用洗手！事實(shí)上，如果醫(yī)護(hù)人員能仔細(xì)清洗雙手，理論上沒(méi)有絕對(duì)必要用手套因大部分的醫(yī)護(hù)人員洗手都不是執(zhí)行得很徹底，為預(yù)防手部的致病菌散播而帶手套。雖然手套有提供屏障之效，但并不能保證絕對(duì)沒(méi)有穿透性。手套在隔絕細(xì)菌與病毒上的功能有限手套帶給護(hù)理人員一種安全感的假象：戴手套時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長(zhǎng)，且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙或在脫手套時(shí)污染雙手實(shí)例5 用帶手套來(lái)取代洗手這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉采血者戴著手套一個(gè)接著一個(gè)采血，保護(hù)自己不保護(hù)患者。他們認(rèn)為可行的方法是：手套無(wú)污染的情況下不脫手套直接用速干手
6、消毒劑消毒手套，可以雙向防護(hù)，一旦手套有血污染立即更換。“這樣的方法是不合乎規(guī)范的，可能更適合中國(guó)國(guó)情”。你認(rèn)為呢？實(shí)例6采血室人員這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉一個(gè)真實(shí)的故事：一位醫(yī)生的手連續(xù)三次微生物檢測(cè)均為“細(xì)菌無(wú)法計(jì)數(shù)”。究其原因，他自己說(shuō)：我每天只洗兩次手，中午吃飯前一次，下午下班前一次。實(shí)例7 看看這位醫(yī)生這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉肥皂或皂液都是放在醫(yī)生辦公室和護(hù)士站，病區(qū)其他地方基本沒(méi)有；關(guān)于手部消毒產(chǎn)品和設(shè)備，盡管在這些消毒產(chǎn)品包裝上都有使用說(shuō)明，但是當(dāng)及問(wèn)醫(yī)務(wù)人員是否知道這些產(chǎn)品的正確使用方法時(shí)，大部分回答不知道。這些消毒產(chǎn)
7、品通常是放在水池旁邊，而不是正確地放在洗手不方便的地方。實(shí)例8 手衛(wèi)生產(chǎn)品應(yīng)該放在哪里？這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉洗手產(chǎn)品不能“伸手可得”“洗手時(shí)間太短以致不能達(dá)到有效洗手效果”。如果在ICU病房，醫(yī)務(wù)人員走到洗手池旁、洗手、再走到病人身邊需要1分鐘，并假設(shè)每小時(shí)醫(yī)療活動(dòng)中需要洗手40次，那么花在洗手上的全部時(shí)間加起來(lái)有40分鐘，醫(yī)務(wù)人員肯定不會(huì)這樣做。有些事實(shí)我們不得不承認(rèn):1.下班后都會(huì)洗手.2.采血時(shí)都會(huì)戴手套,但不會(huì)換3.打電話時(shí),都會(huì)戴手套或用手套套住手機(jī)4.喝水、上衛(wèi)生間前都會(huì)洗手5.脫手套后基本不洗手6.總是叫自己的孩子
8、在醫(yī)院別到處亂摸,卻從不在乎自己的在醫(yī)院到處亂摸保護(hù)病人,保護(hù)自己,保護(hù)親人你做到了嗎？實(shí)際是習(xí)慣成自然,只要開(kāi)始時(shí)正確要求,一個(gè)時(shí)段后人們便習(xí)以為常,正如下班時(shí)：洗手---脫工作服---再洗手同理。整個(gè)洗手環(huán)節(jié)現(xiàn)實(shí)中最自覺(jué)的,應(yīng)屬下班時(shí)的手衛(wèi)生了
