[精選]手衛(wèi)生《_手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)》培訓(xùn)課件[1].pptx

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1、院感辦衛(wèi)生手衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)(重點(diǎn))工作中的啟示手衛(wèi)生的重要性一二三目錄手衛(wèi)生貫穿到全院各個(gè)部門(mén)，從病人進(jìn)入門(mén)診開(kāi)始，到檢查、入院、治療、手術(shù)等等，凡是病人經(jīng)過(guò)的地方，醫(yī)療、護(hù)理、院感各檢查組都在查手衛(wèi)生的執(zhí)行情況，計(jì)算出醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。所以手衛(wèi)生這一項(xiàng)是全院醫(yī)務(wù)人員必須掌握的重點(diǎn)！手是醫(yī)院感染病原體傳播最主要的媒介之一醫(yī)院感染患者由于醫(yī)務(wù)人員的手而傳播占30%，若不進(jìn)行洗手、沒(méi)有正確的洗手方法、消毒隔離觀念淡薄，則易形成接觸—污染—攜帶—傳播，給患者帶來(lái)極大的危害。手衛(wèi)生可有效降低NI有研究表明30～40％耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生不當(dāng)所致。國(guó)外有研究表明，通過(guò)加強(qiáng)手衛(wèi)生可降低30％的N

2、I。大家知道10月15日是什么日子嗎？10月15日是“國(guó)際洗手日”2005年世界衛(wèi)生組織提出，2008年正式設(shè)立2013年是第五個(gè)“國(guó)際洗手日”；主題為“養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起”養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起用肥皂洗手可以將腹瀉致死率減半、急性呼吸道感染致死率減少三分之一，也就是說(shuō)，良好的洗手習(xí)慣每年可以挽救百萬(wàn)兒童生命，比任何疫苗或醫(yī)療干預(yù)都有用。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)道：目前腹瀉和肺炎是導(dǎo)致兒童死亡的最主要元兇，全球每年有170萬(wàn)人死于腹瀉類(lèi)疾病，另有150萬(wàn)人死于下呼吸道疾病，絕大多數(shù)是發(fā)展中國(guó)家兒童。其中有一半的兒童是因?yàn)闆](méi)有養(yǎng)成用肥皂洗手的良好習(xí)慣而導(dǎo)致死亡。世界

3、衛(wèi)生組織（WHO）于2005年倡議設(shè)立“國(guó)際洗手日”，目的:就是讓人們高度重視用肥皂洗手這個(gè)簡(jiǎn)單的衛(wèi)生習(xí)慣問(wèn)題，引導(dǎo)全社會(huì)更加關(guān)注兒童這一重點(diǎn)人群。我國(guó)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生在2003年以前重視是非常不夠的。2003年，我國(guó)非典暴發(fā)流行，暴露出手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制工作非常薄弱的環(huán)節(jié),明確了手是醫(yī)院感染最主要的傳播媒介。之后，手衛(wèi)生逐漸被衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)院管理者重視，廣大醫(yī)務(wù)人員也開(kāi)始注重手衛(wèi)生。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范2009年4月，國(guó)家衛(wèi)生部頒布了我國(guó)首個(gè)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，對(duì)醫(yī)務(wù)人員該如何“認(rèn)真洗手”作出詳細(xì)規(guī)定，希望以此控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染。如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會(huì)發(fā)生什么呢？答案：１

4、：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染２：自己很容易攜帶病菌、患?。常簬Ыo自己的家人、朋友．如果他　　　　　們免疫力低下時(shí)，馬上就可能發(fā)病.南丁格爾通過(guò)改善衛(wèi)生條件，采取對(duì)感染患者進(jìn)行隔離、病房通風(fēng)、洗手、帶手套等措施，僅用了4個(gè)月的時(shí)間，使傷病員的死亡率從42%下降到2.2%?！疤釤襞瘛薄隙「駹柨刂漆t(yī)院感染最簡(jiǎn)單,最有效,最方便,最經(jīng)濟(jì)方法洗手嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少醫(yī)院感染20~30％洗手可有效減少手部污染洗手液洗手30秒，手部金葡菌的對(duì)數(shù)減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對(duì)數(shù)減少值為2.8。我們還能不洗手就接觸病人嗎？？！還對(duì)洗手無(wú)動(dòng)于衷嗎？大部分確實(shí)是用白大褂的背部擦干的！?。“状蠊邮?/p>

5、首選甩手運(yùn)動(dòng)第二×(共用毛巾)√√×手衛(wèi)生設(shè)施存在的問(wèn)題洗手水龍頭太少使用手觸式水龍頭使用固體肥皂很少配備抗菌皂液沒(méi)有一次性擦手紙什么是洗手依從性？洗手依從性是指醫(yī)務(wù)人員能夠按照洗手（手消毒）指證堅(jiān)持必要的洗手次數(shù)，并且洗手的步驟、時(shí)間和范圍都符合規(guī)定依從性也稱(chēng)順從性,指醫(yī)生按規(guī)定進(jìn)行洗手。依從性低的原因？設(shè)施缺乏觀念不到位忙、沒(méi)時(shí)間手看起來(lái)很干凈手衛(wèi)生遇到一個(gè)共同的問(wèn)題：各部門(mén)都重視，可是執(zhí)行卻很艱難。怎么落實(shí)執(zhí)行？科室實(shí)行成本核算，醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)限制，一次性耗材（比如手消毒液）是不能向患者收取費(fèi)用的。這些成本是計(jì)算到科室的，科室成本又直接與獎(jiǎng)金掛鉤。只要能不使用，醫(yī)護(hù)人員就盡量不使用

6、。節(jié)約？教會(huì)患者洗手從醫(yī)護(hù)人員到患者術(shù)語(yǔ)和定義（一）什么是手衛(wèi)生？本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生:是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱(chēng)。術(shù)語(yǔ)和定義（二）什么是洗手？本次課重點(diǎn)洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。術(shù)語(yǔ)和定義（三）什么是衛(wèi)生手消毒？本次課重點(diǎn)衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。術(shù)語(yǔ)和定義（四）什么是外科手消毒？本次課重點(diǎn)外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。術(shù)語(yǔ)和定義（五）什么是速干手消毒劑？本次課

7、重點(diǎn)速干手消毒劑：指含有醇類(lèi)和護(hù)膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。以減少手部細(xì)菌的消毒劑。術(shù)語(yǔ)和定義（六）什么是常居菌？本次課重點(diǎn)常居菌：也稱(chēng)固有性細(xì)菌，能從大部分人的皮膚上分離出來(lái)的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類(lèi)、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。一般情況下不致病。術(shù)語(yǔ)和定義（七）什么是暫居菌？本次課重點(diǎn)暫居菌：也稱(chēng)污染菌或過(guò)客菌叢，寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手很容易