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《民營醫(yī)院最新發(fā)展?fàn)顩r及政策研究.ppt》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、民營醫(yī)院初步調(diào)研報(bào)告人:***相關(guān)概念的簡單介紹醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):指從衛(wèi)生行政部門取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,或從民政、工商行政、機(jī)構(gòu)編制管理部門取得法人單位登記證書,為社會提供醫(yī)療保健、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)或從事醫(yī)學(xué)科研和醫(yī)學(xué)在職培訓(xùn)等工作的單位。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。醫(yī)院:包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院、各類??漆t(yī)院和護(hù)理院,不包括專科疾病防治院、婦幼保健院和療養(yǎng)院。公立醫(yī)院指經(jīng)濟(jì)類型為國有和集體的醫(yī)院。民營醫(yī)院指經(jīng)濟(jì)類型為國有和集體以外的醫(yī)
2、院,包括聯(lián)營、股份合作、私營、臺港澳投資和外國投資等醫(yī)院。醫(yī)院等級指由衛(wèi)生行政部門確定的級別(一、二、三級)和由醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會評定的等次(甲、乙、丙等),是反映醫(yī)院規(guī)模和醫(yī)療水平的綜合指標(biāo)。2000年,我國提出對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分類管理,分成營利性醫(yī)院、非營利性醫(yī)院營利性醫(yī)院:實(shí)行價(jià)格放開,有三年免稅期,三年后需要繳納所得稅、房產(chǎn)稅和土地使用稅、增值稅等。個體私營、股份制、股份合作制和中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般定為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。非營利性醫(yī)院:享受政府補(bǔ)貼,免稅。全民、集體性質(zhì)的界定為非營利性,經(jīng)營收入不能用于個人收
3、益,只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展和公益事業(yè)。民營醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)況及地理分布數(shù)量:民營醫(yī)院占社會總醫(yī)院的44.33%公立醫(yī)院數(shù)目呈下降趨勢,私立醫(yī)院擴(kuò)張較快,國退民進(jìn)有所體現(xiàn)診療人次數(shù):占醫(yī)院總診療人次數(shù)的10%(單位:萬人次)民營醫(yī)院在數(shù)量上占比44.33%,而診療人次占比卻只有10%,說明民營醫(yī)院中單體醫(yī)院規(guī)模偏小,診療服務(wù)能力處于弱勢。病床使用率地理分布地理分布地理分布民營醫(yī)院所面臨的困境政策方面此外,國家在民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職稱評定、業(yè)務(wù)項(xiàng)目設(shè)置、大型設(shè)備購置、建設(shè)用地審批、融資貸款、等級醫(yī)院評審、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的注冊變更
4、和從事公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)确矫妫€未享受與公立醫(yī)院一樣的待遇,缺乏政府政策的必要支持。人才方面資金方面一、以內(nèi)部融資為主,以自有資產(chǎn)和私人借貸為主。二、根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院的土地、房產(chǎn)均不能抵押貸款,使得民營醫(yī)院的融資成本較高。三、醫(yī)院的投資大,回報(bào)周期長,沒有低息貸款政策,銀行方面給民營醫(yī)院貸款的條件較為苛刻。信譽(yù)方面少數(shù)民營醫(yī)院大做虛假廣告招攬病人,嚴(yán)重失實(shí),弄得一些人不敢相信民營醫(yī)院;個別醫(yī)院開大處方,濫做檢查,牟取錢財(cái)。媒體經(jīng)常曝光民營醫(yī)院此類事情,使民營醫(yī)院的形象和信譽(yù)嚴(yán)重受損,很多病人不來民營醫(yī)院。民
5、營醫(yī)院的業(yè)務(wù)定位及成因?qū)?漆t(yī)院的專業(yè)分布成因一、小綜合,大???。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,民營醫(yī)院中的綜合醫(yī)院,由具有一定優(yōu)勢的專科醫(yī)院轉(zhuǎn)化而來的。二、??漆t(yī)院,風(fēng)險(xiǎn)相對較小,利潤比較高,門檻低,技術(shù)、資金容易到位。三、專科醫(yī)院更容易積累專業(yè)能力,形成品牌。四、??漆t(yī)院的運(yùn)營可復(fù)制性極強(qiáng),單店投入不需要太大就能有很好的效果,典型的例子比如眼科醫(yī)院、牙科醫(yī)院等。政府對民營醫(yī)院的態(tài)度與政策扶持國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》國務(wù)院辦公廳頒發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》(58號文)國務(wù)院《“十二五
6、”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》對民營醫(yī)院的發(fā)展做出鼓勵和規(guī)范。放寬了社會資本的準(zhǔn)入范圍,鼓勵多元化辦醫(yī)格局,被視作民資辦醫(yī)院開閘起步提出大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),2015年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的20%左右。提出到2020年,健康服務(wù)業(yè)規(guī)模達(dá)到8萬億以上;加快形成多元辦醫(yī)格局,落實(shí)鼓勵社會辦醫(yī)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸。2009年2010年2012年2013年國家層面政策逐年細(xì)化,可操作性更強(qiáng)衛(wèi)生部政策衛(wèi)生
7、部《關(guān)于進(jìn)一步做好非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和管理工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)﹝2011﹞54號)衛(wèi)生部《關(guān)于開展有資質(zhì)人員依法開辦個體診所試點(diǎn)工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政函﹝2011﹞)166號衛(wèi)生部《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于擴(kuò)大醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)范圍的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)﹝2011﹞95號)地方政策:上海鼓勵社會資本在高端醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。以上海國際醫(yī)學(xué)園(浦東新區(qū))、上海新虹橋國際醫(yī)學(xué)中心(閔行區(qū))為主要平臺,吸引社會資本舉辦具有一定規(guī)模,以先進(jìn)技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和先進(jìn)管理為特征的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)和特色??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社
8、會資本在兩個國際醫(yī)學(xué)園區(qū)內(nèi)合資合作舉辦社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)。允許境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織與本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織以合資或合作形式設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),逐步取消對境外資本的股權(quán)限制。社會資本在醫(yī)療資源配置薄弱的基本醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),如符合國家劃撥土地目錄要求的,可采取劃撥方式供地或協(xié)議出讓等土地使用政策地方政策:福建允許社會資本在申請?jiān)O(shè)置醫(yī)