CSSD消毒供應(yīng)中心PPT去污區(qū)流程圖.ppt

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1、去污區(qū)內(nèi)容概括概念回收分類(lèi)流程清洗（步驟、分類(lèi)）消毒（方法）干燥（方法)去污區(qū)概念是對(duì)重復(fù)使用的診療器械、器具、物品，進(jìn)行回收、分類(lèi)、清洗、消毒（包括運(yùn)送器具的清洗消毒等）的區(qū)域，為污染區(qū)域。去污區(qū)流程1、回收2、分類(lèi)3、清洗4、消毒5、干燥回收：（1)將重復(fù)使用的診療器械、器具、物品與一次性使用物品分開(kāi)放置；（2）不應(yīng)在診療場(chǎng)所對(duì)污染的診療器械、器具、物品進(jìn)行清點(diǎn)，采用封閉方式回收，避免反復(fù)裝卸；（3）回收工具每次使用后應(yīng)清洗、消毒、干燥備用；分類(lèi)：（1）應(yīng)在CSSD的去污區(qū)進(jìn)行診療器械、器具、物品的清點(diǎn)、核查；（2）應(yīng)根據(jù)器

2、械物品材質(zhì)、精密程度等進(jìn)行分類(lèi)處理清洗：（一）步驟：沖洗：用流動(dòng)水去除器械、器具、物品表面污物的過(guò)程洗滌：用含有化學(xué)清洗劑的清洗用水去除器械、器具、物品污染物的過(guò)程漂洗：用流動(dòng)水沖洗洗滌后器械、器具、物品上殘留物的過(guò)程終末漂洗：用軟水、純化水或蒸餾水對(duì)漂洗后的器械、器具、物品進(jìn)行最終的處理過(guò)程（二）分類(lèi)：手工清洗（四步擦拭法：水、酶水、純化水、75%乙醇和四步清洗：沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗）機(jī)械清洗（超聲波清洗器、清洗消毒器）<1>手工清洗注意事項(xiàng)：1、水溫宜為15至30攝氏度2、去除干固的污漬應(yīng)先用酶清洗劑浸泡再刷洗或擦洗3

3、、刷洗操作應(yīng)在水面下進(jìn)行，防止產(chǎn)生氣溶膠4、管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗，可拆卸部分應(yīng)拆開(kāi)后清洗5、不應(yīng)使用鋼絲球類(lèi)用具和去污粉等用品，應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨損6、清洗用具、清洗池等應(yīng)每天清潔與消毒<2>超聲波清洗器：適用于精密、復(fù)雜器械的洗滌時(shí)間：3-5min，不宜超過(guò)10min注意事項(xiàng)：清洗時(shí)應(yīng)蓋好蓋子，防止產(chǎn)生氣溶膠應(yīng)根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率<3>清洗消毒器：注意事項(xiàng)：1.被清洗的器械、器具、物品應(yīng)充分接觸水流，軸關(guān)節(jié)充分打開(kāi)，拆開(kāi)至最小化2.精細(xì)器械和銳利器械應(yīng)固定放置3.定時(shí)檢查清潔劑管是否

4、通暢，確保清潔劑用量準(zhǔn)確4.設(shè)備艙內(nèi)、旋臂應(yīng)每天清潔、除垢消毒消毒的方法：機(jī)械熱力消毒75%乙醇酸性氧化電位水消毒藥械（一）酸性氧化電位水：<1>適用范圍：用于手工清洗后不銹鋼和其他非金屬材質(zhì)器械、器具、物品滅菌前的消毒<2>主要有效成分指標(biāo)要求：有效氯含量為60mg/L加或減10mg/LPH值范圍為2.0-3.0氧化還原電位（ORP）大于等于1100mv殘留氯離子<1000mg/L<3>使用方法：手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化電位水流動(dòng)沖洗或浸泡消毒2min，凈水沖洗30s再進(jìn)行干燥等處理<4>注意事項(xiàng)：1.使用酸化水之

5、前應(yīng)先徹底清除器械、器具和物品上的有機(jī)物，再進(jìn)行消毒處理。2.酸性氧化電位水對(duì)光敏感，有效氯濃度隨時(shí)間處長(zhǎng)而下降，宜現(xiàn)制備現(xiàn)用。3.儲(chǔ)存應(yīng)選用避光、密閉、硬質(zhì)聚氯乙烯材質(zhì)制成的容器。室溫下貯存不超過(guò)3d。4.每次使用前，應(yīng)在使用現(xiàn)場(chǎng)酸性氧化電位水出水口處，分別檢測(cè)pH值和有效氯濃度。檢測(cè)數(shù)值應(yīng)符合指標(biāo)要求。5.對(duì)銅、鋁等非不銹鋼的金屬器械、器具和物品有一定有腐蝕作用，應(yīng)慎用。6.不得將酸性氧化電位水和其他藥劑混合使用。7.皮膚過(guò)敏人員操作時(shí)應(yīng)帶手套。8.酸性氧化電位水長(zhǎng)時(shí)間排放可造成排水管路的腐蝕，故應(yīng)每次排放后再排放少量堿性還

6、原電位水或自來(lái)水。（二）濕熱消毒消毒后直接使用的診療器械、器具和物品，濕熱消毒溫度應(yīng)大于等于90℃，時(shí)間大于等于5min或AO值大于等于3000;消毒后繼續(xù)滅菌處理的，其濕熱消毒溫度應(yīng)大于等于90℃，時(shí)間大于等于1min或AO值大于等于600。知識(shí)鏈接：AO值：評(píng)價(jià)濕熱消毒效果的指標(biāo)，指當(dāng)達(dá)到消毒效果時(shí)，溫度相當(dāng)于80攝氏度的時(shí)間（s）干燥方法：1.干燥設(shè)備2.低纖維擦布3.壓力氣槍4.95%酒精注意事項(xiàng)：（1）宜首選干燥設(shè)備進(jìn)行干燥處理，根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度，金屬類(lèi)干燥溫度70至90攝氏度，塑膠類(lèi)干燥溫度65至75

7、攝氏度（2）管腔內(nèi)務(wù)必用高壓氣槍吹干（3）無(wú)干燥設(shè)備的及不耐熱器械、器具、物品可使用消毒的低纖維絮擦布進(jìn)行干燥處理。（4）各類(lèi)針頭、手術(shù)吸引頭等管腔類(lèi)器械應(yīng)使用高壓氣槍或95%乙醇進(jìn)行干燥處理。（5）不應(yīng)該使用自然干燥方法進(jìn)行干燥謝謝觀看謝謝！放映結(jié)束感謝各位的批評(píng)指導(dǎo)！讓我們共同進(jìn)步知識(shí)回顧KnowledgeReview