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《激光聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫的療效觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、激光聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫的療效觀察（浙江省舟山醫(yī)院浙江舟山316000）【摘要】目的：探究激光聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊在糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫患者治療中的應(yīng)用效果。方法：選取2013年6月至2014年6月我院收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫患者60例（98只眼），按照治療方法的不同分為兩組，每組30例，對(duì)照組單純采用激光治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊治療，觀察兩組的治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率（92.0%）顯著高于對(duì)照組（79.2%）,且觀察組吸收率為90.0%,對(duì)照組吸收率為75.0%,觀察組
2、吸收率明顯高于對(duì)照組，P<0.05，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：激光聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊在糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫患者治療中具有較好的應(yīng)用效果，能夠有效提升治療總有效率和黃斑水腫吸收率，值得在臨床上推廣。【關(guān)鍵詞】激光；復(fù)方血栓通膠囊；糖尿病視網(wǎng)膜病變；黃斑水腫【中圖分類號(hào)】R587.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-6194（2015）02-0445-02糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫是最常見的糖尿病性微血管病變表現(xiàn),亦是糖尿病患者致盲的重要原因。目前臨床上尚無治療該病的特效方法，雖已證實(shí)激光在糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫治療中臨床療效較
3、佳，但會(huì)對(duì)患者的視網(wǎng)膜功能和正常結(jié)構(gòu)產(chǎn)生一定影響。相關(guān)學(xué)者及臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，復(fù)方血栓通膠囊在糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫臨床療效較好。為研究激光聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊在糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫患者治療中的應(yīng)用效果。本文選取2013年6月至2014年6月我院收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫患者60例（98只眼），以此作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料選取2013年6月至2014年6月我院收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫患者60例(98只眼)，均經(jīng)FFA檢查以及間接眼底鏡確診。按照治療方法的不同分為兩組，觀察組30例
4、(50只眼)，男性17例，女性13例，年齡在55?80歲之間,平均年齡為(69.3±3.7)歲；對(duì)照組30例(48只眼)，男性16例,女性14例,年齡在58-81歲之間，平均年齡為(68.3±3.5)歲。按照熒光血管造影、中華醫(yī)學(xué)會(huì)第三屆全國眼科學(xué)術(shù)會(huì)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期,I期16例，II期口例，III期26例，IV期7例。其中38只眼為局限性水腫，15只眼為彌漫性水腫，7只眼為囊樣水腫。兩組患者在性別、年齡、病疾病類型等一般資料上不存在顯著差異(P>0.05),有可比性。1.2方法兩組均給予常規(guī)控制血糖、降脂、
5、降壓等治療，包括注射胰島素、口服降糖藥物，控制血糖在5.8-7.6mmol/Le對(duì)照組患者均采用同一型號(hào)的眼科激光機(jī)進(jìn)行激光治療，具體包括局灶性光凝、全視網(wǎng)膜光凝、格柵光凝等。患者每只患眼實(shí)施激光光凝術(shù)的次數(shù)為3?4次，每次間隔時(shí)間為一周。觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用復(fù)方血栓通膠囊(生產(chǎn)廠家：廣東眾生藥業(yè)股份有限公司，牛產(chǎn)批號(hào)：Z20030017),每日三次口服，每次3粒，連續(xù)治療三個(gè)月為一個(gè)療程，一個(gè)療程后對(duì)臨床療效進(jìn)行評(píng)定。1.3觀察項(xiàng)目(1)兩組臨床療效，顯效：經(jīng)相應(yīng)治療后，患者視力獲得明顯恢復(fù)，進(jìn)行視力檢查，其較治療前視力恢復(fù)超過兩行
6、，視網(wǎng)膜黃斑水腫吸收，實(shí)力較為穩(wěn)定；有效：經(jīng)相應(yīng)治療后，患者視力獲得一定恢復(fù)，進(jìn)行視力檢查，其較治療前視力恢復(fù)超過一行，視網(wǎng)膜黃斑水腫部分吸收；無效：經(jīng)相應(yīng)治療后，患者視力與治療前無太大變化，黃斑水腫未吸收，甚至有所加重。(2)兩組黃斑水腫吸收情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將此次調(diào)查統(tǒng)計(jì)的結(jié)果數(shù)據(jù)錄入SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用(x±s)表示計(jì)量資料，判斷得出P&t;0.05具有顯著差異，該統(tǒng)計(jì)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組臨床療效比較觀察組總有效率為92.0%,對(duì)照組為79.2%,觀察組治療總有
7、效率顯著高于對(duì)照組(X2=10.968,P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表lo2.2兩組黃斑水腫吸收情況比較觀察組吸收率為90.0%,對(duì)照組吸收率為75.0%,觀察組吸收率明顯高于對(duì)照組(X2二15.564,PV0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表2。3討論隨著人口老齡化問題的不斷加重和人們?；罘绞降牟粩喔淖?，糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢，并嚴(yán)重威脅著人們的健康。該病具有發(fā)病時(shí)間長、難以治愈的特點(diǎn)患者隨著病情的不斷發(fā)展和變化，視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫等致盲性并發(fā)癥開始出現(xiàn)。糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要臨床特征為視網(wǎng)膜微血管損害,主要體現(xiàn)為視網(wǎng)膜內(nèi)微
8、血管異常、出血、水腫、微血管瘤等［2］?；颊邫C(jī)體血管內(nèi)含糖量升高時(shí)，眼內(nèi)各種組織開始出現(xiàn)病變，初期表現(xiàn)為血管瘤，倘若不及時(shí)采取有效的治療措施，則會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、黃
