無菌技術(shù)ppt課件 (5).ppt

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1、無菌技術(shù)1無菌技術(shù)一、無菌技術(shù)的基本概念是指在醫(yī)療操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品及無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。包括滅菌法、消毒法、無菌操作規(guī)則及管理制度等。預(yù)防和控制交叉感染及傳播的一項(xiàng)重要基本操作。2------指未經(jīng)過滅菌處理或經(jīng)過滅菌處理但又被污染的區(qū)域。-----指經(jīng)過物理或化學(xué)方法滅菌后，保持無菌狀態(tài)的物品。-----指經(jīng)過滅菌處理且未被污染的區(qū)域。無菌物品非無菌區(qū)無菌區(qū)一、無菌技術(shù)的基本概念3無菌技術(shù)操作原則操作環(huán)境清潔工作人員準(zhǔn)備無菌物品保管明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)取無菌物品保持無菌一物一人4二、無菌技術(shù)操作原則操作環(huán)境清潔環(huán)境清潔、干燥、寬敞，

2、操作前30分鐘通風(fēng)，停止掃地及更換床單，減少人群走動(dòng)，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線燈照射消毒一次。工作人員準(zhǔn)備操作前工作人員衣帽穿戴整潔，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手；必要時(shí)穿無菌衣，戴無菌手套。5無菌技術(shù)操作前的個(gè)人準(zhǔn)備戴工作帽法戴口罩法6二、無菌技術(shù)操作原則（5）無菌包在未污染的情況下，保存期一般為7天，無菌物品過期、潮濕均應(yīng)重新滅菌處理。進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)首先明確無菌區(qū)、非無菌區(qū)、無菌物品明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)無菌物品保管（1）無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)，儲(chǔ)存在離地高于臺(tái)20CM、離頂50CM、離墻遠(yuǎn)于5CM處，以減少來自地面、屋頂、墻的污

3、染；無菌物品不能暴露在空氣中。（2）無菌包外注明物品名稱、滅菌日期，粘貼化學(xué)指示膠帶；（3）無菌物品按滅菌日期先后順序安放；（4）無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置、標(biāo)志明顯；7二、無菌技術(shù)操作原則取無菌物品（2）取無菌物品時(shí)須用無菌持物鉗（鑷），面向無菌區(qū)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上水平，不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)域；（1）操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離（20cm）（3）無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌包或無菌容器內(nèi)。8如無菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)更換，并重新滅菌。保持無菌一物一人一套無菌物品，只供一個(gè)病人使用，以防交叉感染。二、無菌技術(shù)操作原則無

4、菌操作時(shí)，不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。9常見錯(cuò)誤1、帽子、口罩蓋不全頭發(fā)、口鼻。2、無菌物品的存放不能按失效期先后順序擺放。潮濕無菌包不能從供應(yīng)室領(lǐng)回的第一環(huán)節(jié)及時(shí)發(fā)現(xiàn)挑出。3、無菌操作時(shí)未帶手套手跨越無菌區(qū)，帶了無菌手套的手不自覺的觸摸口罩、眼鏡等。4、無菌操作時(shí)操作者手臂高于肩部或低于腰部。5、取出的無菌溶液未用自認(rèn)為怕浪費(fèi)又倒回瓶中。6、懷疑污染的無菌物品抱僥幸心里不重新更換。10三、無菌技術(shù)基本操作六步洗手法無菌容器的使用無菌持物鉗(鑷)的使用取無菌溶液鋪無菌盤11三、無菌技術(shù)基本操作戴、脫無菌手套病人手術(shù)區(qū)的消毒處理穿無菌手術(shù)衣的方法無菌包使用法12（

5、一）六步洗手法--1掌心對掌心搓擦13（一）六步洗手法--2掌手心指對交手錯(cuò)背搓擦14（一）六步洗手法--3手指交錯(cuò)掌心對掌心搓擦15（一）六步洗手法--4兩手互握互搓指背16（一）六步洗手法--5拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦17（一）六步洗手法--6指心在掌心中摩擦18（二）無菌持物鉗的使用法1．持物鉗（鑷）的類別用以夾取盆、盒、瓶、罐等較重的物品。三叉，呈弧形向內(nèi)彎曲三叉鉗無菌持物鉗是取用和傳遞無菌物品的器械19夾取刀、剪、鉗、鑷、治療碗及彎盤等。卵圓形環(huán)卵圓鉗由于兩環(huán)平行緊貼，不能持重物。（二）無菌持物鉗的使用法20夾取棉球、棉簽、針頭、注射器、縫針等小物品。尖端細(xì)小，使

6、用時(shí)靈巧方便鑷子（二）無菌持物鉗的使用法211．無菌持物鉗（鑷）的存放方法一：消毒液浸泡法（1）、經(jīng)壓力蒸汽滅菌后浸泡在內(nèi)盛消毒液的大口有蓋容器內(nèi)（2）、容器深度與鉗長度比例適合（3）、消毒液面浸沒無菌持物鉗軸節(jié)以上2～3cm或鑷子長度的1／2（4）、每個(gè)容器只能放置一把無菌持物鉗，以免相互碰撞墊無菌紗布2-3cm打開，使鉗端分開，（5）、容器及無菌持物鉗應(yīng)保持無菌，每周消毒、滅菌兩次，同時(shí)更換消毒液。手術(shù)室、門診換藥室、注射室等每日消毒、滅菌。222．無菌持物鉗（鑷）的存放方法二：干燥保存法將盛有無菌持物鉗的無菌干罐保存在無菌包內(nèi)，在集中治療前開包，4～8h更換一次

7、干罐23（1）先將容器蓋打開，取放無菌持物鉗時(shí)鉗端閉合，不可以觸及溶液面以上容器內(nèi)壁或容器口緣。（3）使用完畢立即放回容器內(nèi)，并將鉗端打開，以便充分接觸消毒液。（2）使用過程中始終保持鉗端向下。閉合垂直取、放區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)3．無菌持物鉗（鑷）的使用法243．無菌持物鉗（鑷）的使用法(4)避免持物鉗在空氣中暴露過久,如遠(yuǎn)處夾物連容器一起搬移。(5)不可用無菌持物鉗夾取油紗布、換藥或消毒皮膚。2526常見錯(cuò)誤1、無菌持物鉗取出時(shí)不閉合前端觸碰到容器邊緣，且觸碰后不視為污染而繼續(xù)使用。2、使用時(shí)不能保持鉗端向下，使用時(shí)動(dòng)作隨意污染持物鉗。3、遠(yuǎn)處取物