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1、腸道菌群與健康生活在人體腸道內(nèi)數(shù)以萬(wàn)計(jì)的細(xì)菌被統(tǒng)稱為腸道菌群,它們有人體有著密不可分的互利共生關(guān)道營(yíng)群的組成影響著每個(gè)人的健康。近年來(lái),隨著高通量測(cè)序和宏基因組學(xué)等新的研究方法的不斷開(kāi)發(fā)和應(yīng)用,腸道微生物對(duì)人類健康的影響重新引起重視,成為當(dāng)前生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)的研究熱點(diǎn),一些國(guó)家相繼實(shí)施了人體微生物組計(jì)劃并取得了突破性進(jìn)展。現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明,腸道是人體最大的微生態(tài)系統(tǒng),棲息著總數(shù)約10的14次方、1000-2000余種、重量約為1-2公斤的微生物。這些腸道微生物編碼基因的總數(shù)超過(guò)330萬(wàn),約為人類編碼基因總數(shù)的100倍,因此腸道微生物又被
2、認(rèn)為是人體的第二基因組。腸道微生物基因組與人體基因組一起,通過(guò)與環(huán)境因素的相互作用,通過(guò)不同方式影響我們的健康。腸道微生物從功能上可以分為共生、益生和病原微生物三大類,其中主要是細(xì)菌,也包括真菌、病毒和噬菌體,它們?cè)谌梭w腸道中保持著一種動(dòng)態(tài)的平衡。如此龐大的腸道微生物群體通過(guò)與宿主的長(zhǎng)期協(xié)同進(jìn)化,已經(jīng)成為一個(gè)與人體密不可分的后天獲得的重要“器官”。腸道菌群及其代謝產(chǎn)物與宿主之間的正常交流對(duì)于維持宿主的健康是必要的。最新的研究發(fā)現(xiàn),腸道菌群能夠連接到宿主的免疫系統(tǒng)、激素系統(tǒng)、大腦(腸—腦軸)及其它代謝通路以不同方式影響人體的健康。腸
3、道微生態(tài)的紊亂也與許多疾病相關(guān)。包括糖尿病、肥胖癥、炎性腸病、神經(jīng)退行性疾病和腫瘤等。腸道菌群的功能1.保護(hù)腸道的功能正常的腸道菌群能夠通過(guò)構(gòu)建相應(yīng)的屏障來(lái)預(yù)防外來(lái)微生物的侵入,從而維持腸道環(huán)境的穩(wěn)定性,預(yù)防微生態(tài)平衡被破壞。腸道中厭氧菌所占比重超過(guò)99%,大量腸道菌群的存在會(huì)消耗細(xì)菌生長(zhǎng)與繁殖所必須的營(yíng)養(yǎng)物,使得外部進(jìn)入的致病菌由于無(wú)法獲得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而無(wú)法進(jìn)一步生長(zhǎng),從而減少了其在腸道中的數(shù)量。同時(shí),腸道菌群代謝產(chǎn)生的物質(zhì)能降低腸道pH值,影響了大腸桿菌、沙門氏菌的進(jìn)一步繁殖,從而降低此型細(xì)菌代謝產(chǎn)生的毒性物質(zhì),降低結(jié)腸中的毒素。
4、此外,厭氧菌與腸道粘膜形成的復(fù)合結(jié)構(gòu)能夠保護(hù)腸道上皮組織,預(yù)防占位性病變的出現(xiàn)。2.物質(zhì)能量代謝腸道菌群代謝產(chǎn)生了多種人體本身所不具備的酶以及生化反應(yīng),從而分解不易吸收的多糖、寡聚糖以及糖蛋白質(zhì)等物質(zhì),從而生產(chǎn)短鏈脂肪酸,為人體提供能量,同時(shí)也為腸道菌群的生長(zhǎng)提供了良好的環(huán)境。同時(shí),腸道菌群能夠合成多種人體無(wú)法從食物中獲取的維生素。此外,腸道菌群還能夠與人體代謝機(jī)制產(chǎn)生共同代謝的作用,例如通過(guò)肝腸循環(huán)參與藥物代謝分解,尤其是膽汁酸以及脂肪的代謝。若腸道菌群紊亂,導(dǎo)致機(jī)體代謝出現(xiàn)異常,從而導(dǎo)致肥胖、糖尿病等非健康狀態(tài)的出現(xiàn)。糞便菌群
5、移植(FecalMicrobiotaTransplantation,F(xiàn)MT)是將健康人腸道內(nèi)全菌或功能性菌群經(jīng)一定的途徑輸注到病人腸道內(nèi),重建正常的腸道菌群,治療腸道及腸道外疾病的一種方法,用糞菌移植的手段可治療偽膜性腸炎。糞菌移植對(duì)艱難梭菌感染治愈率很高,現(xiàn)也逐漸開(kāi)始應(yīng)用于IBD的治療。3.免疫功能腸道菌群本身具有刺激免疫系統(tǒng)的反應(yīng),能夠調(diào)節(jié)抗體的水平,從而激活淋巴細(xì)胞,增加干擾素的表達(dá)水平,從而提高人體的免疫力。腸道菌群的定值與免疫相關(guān)疾病的出現(xiàn)有密切的相關(guān)性。剖宮產(chǎn)因而與陰道分娩因而相比,在哮喘以及過(guò)敏發(fā)生率方面的比較差異有
6、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這可能與腸道菌群多樣性差異有密切的相關(guān)性,新生兒在出現(xiàn)過(guò)敏癥狀之前可以觀察到腸道菌擬桿菌種類數(shù)量少。免疫功能是機(jī)體對(duì)外界環(huán)境刺激所作出反應(yīng)的能力,當(dāng)免疫功能紊亂時(shí),可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)各種疾病。研究證實(shí),免疫相關(guān)疾病與腸道菌群相關(guān),其中具有代表性是炎癥性腸病。腸道微生物促進(jìn)免疫系統(tǒng)的形成,而宿主的免疫系統(tǒng)反過(guò)來(lái)又可影響腸道菌群的形成,對(duì)此我們可以從腸道菌群下手,采用免疫治療的方法來(lái)治療炎癥性腸病。4.抗腫瘤腸道菌群的抗腫瘤機(jī)制主要是通過(guò)以下幾方面實(shí)現(xiàn):①激活抗腫瘤因子的施放:腸道益生菌在腫瘤預(yù)防中具有重要作用
7、具有吞噬細(xì)胞活性,激活樹(shù)突狀細(xì)胞,從而激活T細(xì)胞,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫力,能夠起到保護(hù)機(jī)體,預(yù)防腫瘤生長(zhǎng)的作用。②調(diào)節(jié)腸道環(huán)境,抑制腸道內(nèi)致癌物質(zhì)的形成:腸道益生菌能夠阻礙病原微生物在腸道內(nèi)生長(zhǎng),同時(shí)能夠與腸道內(nèi)的致癌物結(jié)合,然后通過(guò)新陳代謝排除體外,從而減少了致癌物的滯留。腸道菌能夠通過(guò)產(chǎn)生酸性物質(zhì)來(lái)降低腸道pH值,從而阻礙病原微生物的生長(zhǎng)。③預(yù)防基因組突變:腸道菌群能夠預(yù)防基因組突變。雙歧桿菌能夠保持人體基因的穩(wěn)定性,且雙歧桿菌能夠阻礙癌癥的發(fā)生率。有研究人員分析了112名胃癌、88名結(jié)直腸癌患者及健康人的小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)情況,發(fā)
8、現(xiàn)小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)與質(zhì)子泵抑制劑使用相關(guān),使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)有效,可緩解胃癌及結(jié)直腸癌癥狀。Uemura等對(duì)患腸道疾病的志愿者進(jìn)行幽門螺旋桿菌(HP)感染狀態(tài)的檢查,發(fā)現(xiàn)后期患有胃癌的患者都發(fā)生過(guò)HP的感染。5.抗衰老腸道