喉癌的早期和晚期癥狀表現(xiàn).doc

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1、喉癌的早期和晚期癥狀表現(xiàn)喉癌的誤診常發(fā)生在聲門(mén)旁癌。發(fā)生于聲帶或室?guī)У哪[瘤，一般容易診斷。而聲門(mén)旁癌，由于原發(fā)部位隱蔽，甚至于聲帶固定時(shí)，尚看不到腫瘤，常被誤診為“聲帶麻痹”、“慢性喉炎”、“功能性失音”等。所以我們必須知道其早期癥狀和晚期癥狀表現(xiàn)，詳細(xì)如下：早期癥狀的表現(xiàn)一、痰中帶血由于腫瘤組織生長(zhǎng)迅速，血供豐富，血管受到侵蝕，初期常有咳痰時(shí)帶血絲的癥狀。晚期腫瘤潰瘍壞死，也可能發(fā)生大出血。血痰癥狀在聲門(mén)上區(qū)或聲門(mén)下區(qū)癌多見(jiàn)。早期因腫瘤還未侵犯聲帶，發(fā)聲仍可正常。故見(jiàn)到持續(xù)血痰，在排除從鼻部、氣管及肺等其他出血來(lái)源后，必須重點(diǎn)檢查喉部。二、頸側(cè)腫

2、塊聲帶癌由于解剖上的原因很少早期發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但聲門(mén)上、下區(qū)的喉癌可能以同側(cè)或雙側(cè)頸側(cè)出現(xiàn)腫大的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)引起病人或醫(yī)生的注意。這種腫塊的特點(diǎn)是多長(zhǎng)在喉體兩旁，無(wú)痛性，實(shí)質(zhì)性，逐步增大，早期一般尚可活動(dòng)。三、聲音嘶啞，如果癌腫長(zhǎng)在聲帶上，很早就會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲嘶啞，并逐步加重、長(zhǎng)期難愈，在腫瘤增大還不明顯或向深部浸潤(rùn)時(shí)，檢查聲帶看不到典型的菜花樣新生物，容易被誤診為“慢性喉炎”。因此，醫(yī)生常常告誡病人：要是有人說(shuō)話(huà)發(fā)音嘶啞，經(jīng)過(guò)治療沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而逐步加重，時(shí)間超過(guò)3個(gè)星期，尤其是中年以上男性，應(yīng)該下決心去找專(zhuān)科醫(yī)生作詳細(xì)檢查。四、喉部疼痛或異物感

3、腫瘤表面產(chǎn)生潰瘍或吞咽刺激神經(jīng)時(shí)，會(huì)引起喉痛。晚期癥狀的表現(xiàn)一、呼吸困難：當(dāng)腫瘤在原發(fā)部位嚴(yán)重惡化并體積增大，會(huì)直接阻塞氣管影響呼吸或使氣管分泌物排出不暢從而導(dǎo)至呼吸困難。這種想象一般只有在晚期喉癌才會(huì)發(fā)生。二、咽喉有異物感或吞咽疼痛：這些癥狀是聲門(mén)上型喉癌的早期癥狀，但始發(fā)于聲帶的腫瘤一旦發(fā)展至中后期也會(huì)產(chǎn)生咽喉異物感或吞咽疼痛。這種類(lèi)型的癥狀往往在病發(fā)開(kāi)始并不明顯，因此病人和醫(yī)生也較容易忽視。三、聲音頑固嘶啞：聲音嘶啞是喉癌的最早期也是最常見(jiàn)的信號(hào)。大多數(shù)喉癌案例始發(fā)于聲帶，即非常小的聲帶腫瘤也會(huì)使聲帶震動(dòng)異常并引起聲音嘶啞?；颊呷舭l(fā)現(xiàn)原因不明

4、的聲音嘶啞，癥狀持續(xù)三周以上并且沒(méi)有逐漸好轉(zhuǎn)的跡象，應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)并有耳鼻喉專(zhuān)家做仔細(xì)的喉部?jī)?nèi)窺鏡檢查?；颊吆捅＝♂t(yī)生絕對(duì)不能因病癥不明顯而掉以輕心而貽誤診斷和治療。四、痰中帶血絲：由于腫瘤帶有大量非正常新生血管，患者咳嗽后常常會(huì)發(fā)現(xiàn)粘液或痰里帶有血絲。這類(lèi)癥狀主要見(jiàn)于聲門(mén)上型、聲門(mén)下型腫瘤患者和中晚期的聲帶腫瘤患者，早期聲帶腫瘤一般不會(huì)產(chǎn)生出血現(xiàn)象。五、內(nèi)耳疼痛感：當(dāng)喉癌發(fā)展到一定程度并在咽喉部胃產(chǎn)生潰瘍和嚴(yán)重炎癥時(shí)，可引起神經(jīng)的反射性疼痛。早期的聲帶腫瘤一般不會(huì)產(chǎn)生反射性疼痛。反射性疼痛主要出現(xiàn)在中晚期聲門(mén)上型腫瘤患者中。癥狀最常見(jiàn)的表現(xiàn)為同

5、側(cè)的內(nèi)耳疼痛。特別提醒：本文收集的資料僅供患者了解疾病及一些治療方法，具體治療措施應(yīng)按照臨床醫(yī)生結(jié)合患者本身的狀況決定。本文轉(zhuǎn)自39蜂療網(wǎng)內(nèi)容僅供參考，不足之處，敬請(qǐng)指教。