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《肝癌的早期、中期、晚期癥狀.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、肝癌的早期、中期、晚期癥狀張宗甫專家在創(chuàng)立”五行致癌學說”理論后，依據(jù)肝癌的不同成因、不同部位以及引起的不同臟腑內(nèi)傷、特異的五行失衡，對肝癌進行了七型五類分類，又對肝癌的肝癌的早期、中期、晚期癥狀做了系統(tǒng)的闡述。肝癌的早期癥狀(一)曾有肝炎和肝硬化病史,病情穩(wěn)定多年,沒有發(fā)冷發(fā)熱,而突發(fā)肝區(qū)及膽區(qū)悶痛或劇痛.(二)30歲以上的成年人,右上腹部及上腹部可捫及包塊,質地硬,表面不平,且連續(xù)觀察增大趨勢明顯,而病人卻沒有明顯不適者.(三)口干,煩躁,失眠,牙齦及鼻腔出血,伴有上腹部脹滿,肝區(qū)不適者.(四)全身關節(jié)酸痛,尤以腰背部為最明顯,伴有厭
2、食,煩躁,肝區(qū)不適,以抗風濕治療,效果不佳者.(五)反復腹瀉伴有消化不良和腹脹,按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治,并有肝區(qū)悶痛,逐漸消瘦者.肝癌的中期癥狀(一)肝痛：數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛的肝癌的中期癥狀，痛處相當于腫瘤的位置，多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝痛是由于腫瘤增長快速，肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈，痛可牽涉右肩。(二)肝腫大：約90%以上的患者肝臟腫大，且呈進行性腫大，質地堅硬，表現(xiàn)凹凸不平，有大小不等的結節(jié)或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時，上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿。如癌腫位于膈面，則主要表現(xiàn)
3、為膈抬高而肝下緣可不腫大。由于肝癌的動脈血管豐富而紆曲，或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈，動脈內(nèi)徑驟然變窄，有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音。(三)癌結節(jié)破裂時，可突然引起劇痛，并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大，則引起暈厥和休克。肝癌的晚期癥狀(一)肝癌晚期癥狀往往比較明顯，也給患者帶來了很大的痛苦。(二)肝區(qū)疼痛：肝區(qū)疼痛是肝癌晚期常見癥狀之一，痛處相當于腫瘤的位置，多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝痛是由于腫瘤增長快速，肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈，痛可牽涉右肩。癌結節(jié)破裂時，可突然引起劇痛，并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大，則
4、引起暈厥和休克(一)肝腫大：約90%以上的患者肝臟腫大，且呈進行性腫大，質地堅硬，表現(xiàn)凹凸不平，有大小不等的結節(jié)或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時，上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿。如癌腫位于膈面，則主要表現(xiàn)為膈抬高而肝下緣可不腫大。由于肝癌的動脈血管豐富而紆曲，或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈，動脈內(nèi)徑驟然變窄，有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音(二)黃疸：黃疸一般在晚期出現(xiàn)，可因肝細胞損害而引起，或由于癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管，或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致(三)肝硬化征象：伴有肝硬化門
5、靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側支循環(huán)形成等表現(xiàn)。腹水很快增多，一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內(nèi)破潰而引起，偶因腹膜轉移癌所致(四)惡性腫瘤的全身性表現(xiàn)：進行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營養(yǎng)不良和惡病質等，少數(shù)肝病患者，可有特殊的全身表現(xiàn)，稱為伴癌綜合征，以低血糖癥、紅細胞增多癥較常見，其他罕見的有高血鈣、高血脂、類癌等：(五)轉移灶癥狀：如發(fā)生肺、骨、胸腔等處轉移，可產(chǎn)生相應癥狀。胸腔轉移以右側多見，可有胸腔積液征。骨胳或脊柱轉移，可有局部壓痛或神經(jīng)受壓癥狀，顱內(nèi)轉移癌可有神經(jīng)定位體征。(六)其他并發(fā)癥，如
6、：上消化道出血：約占死亡原因的15％，大出血可導致休克和肝昏迷。肝昏迷（肝性腦?。杭s占死亡原因的三分之一，常為肝癌終未期的表現(xiàn)，消化道出血、大量利尿劑、電解質紊亂及繼發(fā)感染等?？烧T發(fā)肝昏迷。肝癌結節(jié)破裂出血：約10％左右的肝癌患者因癌結節(jié)破裂致死，為肝癌最緊急而嚴重的并發(fā)癥。少量出血表現(xiàn)為血性腹水，大量出血則可導致休克甚至迅速死亡。繼發(fā)感染：原發(fā)性肝癌患者因長期消耗及臥床，抵抗力減弱，尤其在化療或放療之后白細胞降低時易并發(fā)各種感染、如肺炎、腸道感染、霉菌感染和敗血癥等。
