急診科急診分診ppt課件.ppt

ID:50963047

大小:796.50 KB

頁數(shù):59頁

時(shí)間:2020-03-16

急診科急診分診ppt課件.ppt_第1頁
急診科急診分診ppt課件.ppt_第2頁
急診科急診分診ppt課件.ppt_第3頁
急診科急診分診ppt課件.ppt_第4頁
急診科急診分診ppt課件.ppt_第5頁
資源描述:

《急診科急診分診ppt課件.ppt》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫

1、急診分診1內(nèi)容1、概述2、分診程序3、群發(fā)傷分診4、常見癥狀和體征的分診要點(diǎn)2一、概述(一)分診的概念急診分診(triage)是指對病情種類和嚴(yán)重程度進(jìn)行簡單、快速的評估與分類,確定就診的優(yōu)先次序,使患者因?yàn)榍‘?dāng)?shù)脑蛟谇‘?dāng)?shù)臅r(shí)間、恰當(dāng)?shù)闹委焻^(qū)獲得恰當(dāng)?shù)闹委熍c護(hù)理的過程,亦稱分流(stream)。3(二)分診原則1、護(hù)士必須熟悉分診程序,堅(jiān)守工作崗位,責(zé)任心強(qiáng)。2、熱情接待,簡要了解病情,重點(diǎn)觀察體征,測量并記錄生命體征,進(jìn)行必要的檢查和初步診斷。3、根據(jù)病情輕、重、緩、急合理安排病人就診,對需搶

2、救的危重病人開放綠色通道,并立即通知有關(guān)醫(yī)生進(jìn)行急救處理,病情穩(wěn)定后再行掛號付費(fèi)。4、對危急病人,在醫(yī)生到來之前,護(hù)士應(yīng)酌情予以急救處理,如吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓、吸痰、止血包扎等。4(三)分診優(yōu)點(diǎn)1、減輕病人和家屬的焦慮心情。2、保證急診通道通暢,減少病人等待就診時(shí)間。3、解答病人及家屬的詢問。4、遇到暴力事件及時(shí)和保安部門聯(lián)系。5(四)分診處的設(shè)置1、地理位置在急診科的明顯位置,一般在入口處,有明顯標(biāo)志。病人進(jìn)入能立刻看到分診區(qū),分診護(hù)士能清楚看到每位就診的急診病人,分診護(hù)士也能清楚看到

3、每位前來的就診病人,以便主動(dòng)提供服務(wù)。6分診處的設(shè)置2、物品設(shè)置1)基本評估用物:如體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、手電筒、壓舌板等。2)辦公用物:如:計(jì)算機(jī)、電話、病歷、記錄表格等。3)病人轉(zhuǎn)運(yùn)工具:如:輪椅、平車等。4)簡單傷口急救用物:如:止血帶、口咽通氣道、無菌敷料等。5)其他:如便民設(shè)施和物品、科室設(shè)置介紹、相關(guān)疾病健康教育信息等。3、人員設(shè)置1)急診護(hù)士2)職員(文員)3)護(hù)理輔助人員4)保安人員7二、分診程序(一)急診常用分診方法1.交通指揮分診法(trafficdirector):此類分診

4、方法通常由非醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)。2.現(xiàn)場檢查分診法(spot-checktriage):通常適用于就診患者人數(shù)較少的急診科。3.綜合分診法(comprehensivetriage):由急診科護(hù)士根據(jù)患者生理、心理、社會(huì)等綜合需要進(jìn)行分診。81、三級分類:危急、緊急和非緊急。2、四級分類:危急、緊急、次緊急和非緊急。3、五級分類:危殆、危急、緊急、次緊急和非緊急。自2000年以后,大部分發(fā)達(dá)國家和地區(qū)已采用五級分類系統(tǒng)。(二)病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)9【五級(V級)分類】1.Ⅰ級-危殆(critical):生

5、命體征極不穩(wěn)定,如得不到緊急救治,有生命危險(xiǎn)。須立即將患者送到搶救室進(jìn)行搶救與治療。例如:心搏呼吸驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷/多發(fā)傷伴大出血或低血容量性休克等。應(yīng)用顏色標(biāo)識為紅色。2.Ⅱ級-危急(emergent):隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn),生命體征臨界正常值,但可能迅速發(fā)生變化。需要立即將患者送到搶救區(qū)域,在15分鐘之內(nèi)給予緊急處理與嚴(yán)密觀察。例如:胸痛懷疑急性心肌梗死、外科危重急腹癥、嚴(yán)重創(chuàng)傷或骨折、中度呼吸困難、慢性阻塞性肺疾病患者SpO285%—90%、心律失常(P>140次/分或<50次/分)、收縮壓>

6、90mmHg伴有代償癥狀(心率>120次/分,皮膚濕冷)等。應(yīng)用顏色標(biāo)識為橙色。103.Ⅲ級-緊急(urgent):病情有潛在加重的危險(xiǎn),但生命體征穩(wěn)定,必要時(shí)需要給予及時(shí)診治??蓵簳r(shí)等候就診,等待時(shí)間不超過30分鐘。例如:閉合性骨折、輕度氣促、無慢性阻塞性肺疾病患者SpO290%~95%、高血壓(血壓>220/120mmHg伴頭暈、頭痛)、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、急性尿潴留等。應(yīng)用顏色標(biāo)識為黃色。4.Ⅳ級-次緊急(semiurgent):急性發(fā)病但病情、生命體征穩(wěn)定,預(yù)計(jì)沒有嚴(yán)重并發(fā)癥,可等待就診,必要時(shí)給

7、予治療,患者等待時(shí)間以不超過2小時(shí)為宜。例如:輕度呼吸困難(SpO2正常,呼吸頻率<20次/分)、無癥狀的高血壓、非嚴(yán)重的骨折/脫位、嘔吐/腹瀉(無脫水)、嚴(yán)重扭傷、持續(xù)發(fā)熱(>5天)等。應(yīng)用顏色標(biāo)識為綠色?!疚寮墸╒級)分類】11【五級(V級)分類】5.Ⅴ級-非緊急(nonurgent):輕癥,病情、生命體征穩(wěn)定,預(yù)計(jì)病情不會(huì)加重,可安排患者在急診候診區(qū)等候,但等候時(shí)間以不超過4小時(shí)為宜,必要時(shí)給予治療。病情允許亦可介紹患者到普通門診就診。例如:失眠、便秘、皮疹、尿路感染等。應(yīng)用顏色標(biāo)識為藍(lán)色。

8、12分診程序應(yīng)及時(shí)而簡潔,包括:分診問診、測量生命體征、分診分流、分診護(hù)理和分診記錄。1.分診問診首先要熱情問候來診患者和家屬,主動(dòng)介紹自己,詢問患者不適,目的是了解患者就診的原因??蓱?yīng)用以下模式進(jìn)行問診:131)SAMPLE:是六個(gè)英文單詞首字母組成的單詞,主要用于詢問病史。S(Signandsymptom):癥狀與體征;A(Allergy):過敏史;M(Medication):用藥情況,如詢問“有無服過藥?”;P(Pertinentmedicalhistory):相關(guān)病史,如“

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文

此文檔下載收益歸作者所有

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文
溫馨提示:
1. 部分包含數(shù)學(xué)公式或PPT動(dòng)畫的文件,查看預(yù)覽時(shí)可能會(huì)顯示錯(cuò)亂或異常,文件下載后無此問題,請放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳,版權(quán)歸屬用戶,天天文庫負(fù)責(zé)整理代發(fā)布。如果您對本文檔版權(quán)有爭議請及時(shí)聯(lián)系客服。
3. 下載前請仔細(xì)閱讀文檔內(nèi)容,確認(rèn)文檔內(nèi)容符合您的需求后進(jìn)行下載,若出現(xiàn)內(nèi)容與標(biāo)題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時(shí)可能由于網(wǎng)絡(luò)波動(dòng)等原因無法下載或下載錯(cuò)誤,付費(fèi)完成后未能成功下載的用戶請聯(lián)系客服處理。
关闭