肺癌患者外周血、淋巴結(jié)中g(shù)alnac t檢測(cè)與臨床意義.docx

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1、肺癌患者外周血、淋巴結(jié)中GalNAcT的檢測(cè)與臨床意義華屮科技人學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院胸外科研究生孟利峰導(dǎo)師潘永成副教授王建軍教授中文摘要【H的】通過(guò)研究beta1,4?N■乙酰半乳糖胺基轉(zhuǎn)移酶(GalNAcT)mRNA在早期肺癌患者癌組織、外周血和淋巴結(jié)的表達(dá)以及三者之間的相關(guān)性,探討其作為腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)肺癌微轉(zhuǎn)移的可行性及其臨床意義?!痉椒ā客ㄟ^(guò)應(yīng)用巢式逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(nestedRT-PCR)技術(shù),檢測(cè)經(jīng)手術(shù)治療的35例1、11期肺癌患者標(biāo)本(癌組織、淋巴結(jié)及外周血)'pGalNAcTmRNA的表達(dá);選擇12例肺部良性病變患者手術(shù)標(biāo)木和10例健康志愿者血液標(biāo)

2、木作為對(duì)照;并將手術(shù)切除的247枚區(qū)域淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移情況與常規(guī)組織病理檢查作比較?!窘Y(jié)果】在經(jīng)術(shù)后病理檢查證實(shí)的35例I期、II期肺癌患者屮,GalNAcTmRNA為陽(yáng)性者有22例(62.86%),而12例良性肺部腫瘤均為陰性,兩組比較有顯著性差異(PV0.01)。肺癌患者外周血標(biāo)本有8例(22.86%)為GalNAcTmRNA陽(yáng)性,12例良性腫瘤患者及10名健康志愿者外周血均為陰性,兩組比較有差別(PV0.05)。GalNAcTmRNA在肺癌患者表達(dá)陽(yáng)性率同性別、年齡、吸煙史、腫瘤類型和分化程度無(wú)明顯關(guān)系(P>0.05),與腫瘤TNM分期有關(guān)(P<0.05)。在手術(shù)摘除

3、的247枚區(qū)域淋巴結(jié)中,RT-PCR法檢測(cè)到113枚(45.75%)淋巴結(jié)有微轉(zhuǎn)移,而常規(guī)病理檢查只有61枚(24.70%)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,二者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義(PV0.05)。【結(jié)論】分子生物學(xué)方法診斷肺癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移敏感性高于常規(guī)病理組織學(xué)方法。應(yīng)用巢式RT-PCR法,檢測(cè)外周血'I'GalNAcTmRNA的表達(dá)有較高特異性,并與淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。GalNAcT可能為潛在的肺癌腫瘤標(biāo)志物,可作為早期診斷肺癌患者微轉(zhuǎn)移的參考指標(biāo),為選擇治療方案和評(píng)估預(yù)后提供重要的理論依據(jù)?!娟P(guān)鍵詞】肺癌;腫瘤標(biāo)志物;微轉(zhuǎn)移;Bl,4-N-乙酰半乳糖胺基轉(zhuǎn)移酶TheClinica

4、lSignificanceofGalNAcTmRNAExpressioninPeripheralBloodandLymphNodeinLungCancerPatientsDepartmentofThoracicSurgery,UnionHospital,TongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnologyMastercandidate:MengLifengTutor:AssociateProf.PanYongchengProf.WangJianjunABSTRACT[OBJECTIVE]Toexplo

5、reclinicalsignificanceofmicrometastasisinpatientswithlungcancerbydetectingbeta1,4-N-Acctylgalactosaminyltransfcrasc(GalNAcT)mRNAexpressioninlungcancertissue,lymphnode,andperipheralblood?[METHODS]Byusingnestedreversetranscriptionpolymerasechainreaction(nestedRT-PCR),theexpressionofGalNAcT

6、mRNAwasdetectedintumortissue,peripheralbloodandlymphnodesfrom35patientswithlungcancerinstageIandII.Samplesfrom12patientswithpulmonarybenigntissueandbloodfrom10healthyvolunteersalsowereinvestigatedascontrolgroups.[RESULTS]ThepositiveratesofGalNAcTwere62.86%(22/35),45.75%(113/247),22.86%(8

7、/35)intumortissue,lymphnodesandperipheralbloodfrompatientswithlungcancerrespectively,andnegativeincontrolgroups?Therewassignificantdifferenceamonggroups(P<0?05).ThepresenceofGalNAcTmRNAinpatientswithlungcancerhadnosignificantcorrelationwithage,sex,smokinghistory,histologi

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