《手衛(wèi)生培訓(xùn)》PPT課件.ppt

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1、衛(wèi)生許鑫麗手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員：手衛(wèi)生知識(shí)知曉100%手衛(wèi)生依從性≧70%洗手方法正確率≧95%重點(diǎn)科室洗手方法正確率100%二乙復(fù)審個(gè)案追蹤手衛(wèi)生貫穿到全院各個(gè)部門，從病人進(jìn)入門診開始，到檢查、入院、治療、手術(shù)等等，凡是病人經(jīng)過的地方，醫(yī)療、護(hù)理、院感各檢查組都在查手衛(wèi)生的執(zhí)行情況，計(jì)算出醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。所以手衛(wèi)生這一項(xiàng)是全院醫(yī)務(wù)人員必須掌握的重點(diǎn)！請(qǐng)問大家有沒有人在家用七步洗手法洗手?養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起主要包括1、公共場(chǎng)所回來(lái)后?。ò?，下班后，逛商超市后放學(xué)后，健身后等）2、兒童一起玩耍后?。òㄔ谟螛穲?chǎng)、和朋友家小孩

2、等等玩耍后）3、如廁前后！4、接觸貨幣等后！5、家里大掃除后！6、做飯前！其他情況：接觸寵物后，打噴嚏、咳嗽后，吃飯前，用完電腦后，處理垃圾后，搽皮鞋后，在什么情況下，我們下班后在家也需要七步洗手呢？你知道嗎？1、一些病毒可以在干燥光滑物體表面存活20分鐘以上。2、一些病毒可以飛沫形式在空氣中傳播。諸如大腸桿菌和沙門氏菌等可以在門把手、電腦鍵盤和桌子表面等存活2小時(shí)以上。每20分鐘，許多細(xì)菌可以繁殖一代。中午12點(diǎn)三明治上的5個(gè)細(xì)菌，在適宜的環(huán)境下到當(dāng)天晚上7點(diǎn)，可以增殖到1千萬(wàn)個(gè)；大家知道10月15日是什么日子嗎？你知道嗎？有些事實(shí)我們不

3、得不承認(rèn)：下班后都會(huì)洗手采血時(shí)都會(huì)戴手套,但不會(huì)換打電話時(shí)會(huì)戴手套或用手套套住手機(jī)喝水、上衛(wèi)生間前都會(huì)洗手脫手套后基本不洗手總是叫自己的孩子在醫(yī)院別到處亂摸,卻從不在乎自己在醫(yī)院到處亂摸保護(hù)自己,保護(hù)親人醫(yī)院感染患者由于醫(yī)務(wù)人員的手傳播占30%若不進(jìn)行洗手、沒有正確的洗手方法、消毒隔離觀念淡薄，則易形成接觸—污染—攜帶—傳播，給患者帶來(lái)極大的危害手是醫(yī)院感染病原體傳播最主要的媒介之一！二類患者安全目標(biāo)美國(guó)率先在1997年制定實(shí)施了《手衛(wèi)生指南》1、現(xiàn)在，在美國(guó)的各級(jí)醫(yī)里到處可以見到醒目的洗手警示標(biāo)識(shí)、洗手方法、完備的洗手設(shè)施和速干手消毒劑等

4、，醫(yī)務(wù)人員和患者可隨時(shí)方便地洗手。歐洲的多數(shù)國(guó)家以及我國(guó)的香港等地，也高度重視醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生工作。我國(guó)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生在2003年以前重視是非常不夠的2003年，我國(guó)非典暴發(fā)流行，暴露出手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制工作非常薄弱的環(huán)節(jié),明確了手是醫(yī)院感染最主要的傳播媒介。之后手衛(wèi)生逐漸被衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理者重視，廣大醫(yī)務(wù)人員也開始注重手衛(wèi)生二類患者安全目標(biāo)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范2009年4月，國(guó)家衛(wèi)生部頒布了我國(guó)首個(gè)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，對(duì)醫(yī)務(wù)人員該如何“認(rèn)真洗手”作出詳細(xì)規(guī)定，希望以此控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染。醫(yī)務(wù)人員未規(guī)范洗手部分醫(yī)務(wù)人員的手、

5、物表、奶瓶、奶嘴、暖箱注水口檢測(cè)有金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌的明顯污染洗手池設(shè)置數(shù)量不足未準(zhǔn)備速干手消毒劑未使用非觸摸式水龍頭皂盒不潔干手問題西安交大事件在一次次感染暴發(fā)的反思中認(rèn)識(shí)手衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境中的污染無(wú)處無(wú)時(shí)不在所有的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)均離不開手的服務(wù)手的污染隨時(shí)隨地發(fā)生不衛(wèi)生的手可能是“罪惡”之手手衛(wèi)生不良的雙重傷害——害人害己答案：１：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染２：自己很容易攜帶病菌、患?。常簬Ыo自己的家人、朋友．如果他　　　　　們免疫力低下時(shí)，馬上就可能發(fā)病.如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會(huì)發(fā)生什么呢？“提燈女神”—南丁格爾南丁格爾通過改善衛(wèi)

6、生條件，采取對(duì)感染患者進(jìn)行隔離、病房通風(fēng)、洗手、帶手套等措施，僅用了4個(gè)月的時(shí)間，使傷病員的死亡率從42%下降到2.2%。嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則可減少醫(yī)院感染20~30％控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單,最有效,最方便,最經(jīng)濟(jì)法洗手這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉實(shí)例1某醫(yī)生一邊看病人，一邊接電話其中一個(gè)原因就是“忙！”實(shí)例2不能做到接診一位患者一洗手的原因這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉個(gè)別外科醫(yī)生洗手的全過程，用一個(gè)字形容就是“快”。護(hù)士洗手依從性及正確率好于醫(yī)生實(shí)例3個(gè)別外科醫(yī)生洗手速度這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉手套是無(wú)菌的，所以摘除手套后不用洗手！雖然手套有提供屏障之效

7、，但并不能保證絕對(duì)沒有穿透性。手套在隔絕細(xì)菌與病毒上的功能有限手套帶給護(hù)理人員一種安全感的假象：戴手套時(shí)間過長(zhǎng)，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長(zhǎng)，且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙或在脫手套時(shí)污染雙手實(shí)例4用帶手套來(lái)取代洗手這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉采血者戴著手套一個(gè)接著一個(gè)采血，保護(hù)自己不保護(hù)患者。工作人員戴著手套，接觸標(biāo)本、接觸電腦、接觸電話、接觸報(bào)告單........實(shí)例5檢驗(yàn)科人員這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉這樣的場(chǎng)景熟悉嗎？洗手否？大部分確實(shí)是用白大褂的背部擦干的！??！白大褂是首選甩手運(yùn)動(dòng)第二手衛(wèi)生遇到一個(gè)共同的問題：各部門都重視，可是執(zhí)行卻很

8、艱難。怎么落實(shí)執(zhí)行？什么是洗手依從性？洗手依從性是指醫(yī)務(wù)人員能夠按照洗手（手消毒）指證堅(jiān)持必要的洗手次數(shù),并且洗手的步驟、時(shí)間和范圍都符合規(guī)定依從性也稱順從性、順應(yīng)性,指醫(yī)生按規(guī)