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《手衛(wèi)生培訓(xùn)課件.ppt》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、手衛(wèi)生培訓(xùn)護(hù)理部陶蓮德2016年3月11日醫(yī)院評(píng)審個(gè)案追蹤手衛(wèi)生貫穿到全院各個(gè)部門,從病人進(jìn)入門、急診開始,到檢查、入院、治療、手術(shù)等等,凡是病人經(jīng)過的地方,醫(yī)療、護(hù)理、院感各檢查組都在查手衛(wèi)生的執(zhí)行情況。所以手衛(wèi)生這一項(xiàng)是全院醫(yī)務(wù)人員必須掌握的重點(diǎn)!答案:1:病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染2:自己很容易攜帶病菌、患?。常簬Ыo自己的家人、朋友.如果他 們免疫力低下時(shí),馬上就可能發(fā)病.如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會(huì)發(fā)生什么呢?嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則可減少醫(yī)院感染20~30%控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單,最有效,最方便,最經(jīng)濟(jì)法洗手這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉實(shí)例1某醫(yī)生一邊看病人,一邊接電話其中一個(gè)
2、原因就是“忙!”實(shí)例2不能做到接診一位患者一洗手的原因這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉個(gè)別外科醫(yī)生洗手的全過程,用一個(gè)字形容就是“快”。護(hù)士洗手依從性及正確率好于醫(yī)生實(shí)例3個(gè)別外科醫(yī)生洗手速度這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉手套是無菌的,所以摘除手套后不用洗手!雖然手套有提供屏障之效,但并不能保證絕對(duì)沒有穿透性。手套在隔絕細(xì)菌與病毒上的功能有限手套帶給護(hù)理人員一種安全感的假象:戴手套時(shí)間過長(zhǎng),手套內(nèi)的雙手溫濕,更有利于細(xì)菌的滋長(zhǎng),且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙或在脫手套時(shí)污染雙手實(shí)例4用帶手套來取代洗手這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉采血者戴著手套一個(gè)接著一個(gè)采血,保護(hù)自己不保護(hù)患者。工作人員戴著手套,接觸標(biāo)本、
3、接觸電腦、接觸電話、接觸報(bào)告單........實(shí)例5檢驗(yàn)科人員這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉這樣的場(chǎng)景熟悉嗎?洗手否?大部分確實(shí)是用白大褂的背部擦干的?。?!白大褂是首選甩手運(yùn)動(dòng)第二手衛(wèi)生遇到一個(gè)共同的問題:各部門都重視,可是執(zhí)行卻很艱難。怎么落實(shí)執(zhí)行?什么是洗手依從性?洗手依從性是指醫(yī)務(wù)人員能夠按照洗手(手消毒)指證堅(jiān)持必要的洗手次數(shù),并且洗手的步驟、時(shí)間和范圍都符合規(guī)定依從性也稱順從性、順應(yīng)性,指醫(yī)生按規(guī)定進(jìn)行洗手。依從性低的原因?忙、沒時(shí)間手看起來很干凈觀念不到位科室實(shí)行成本核算,醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)限制,一次性耗材(比如手消毒液)是不能向患者收取費(fèi)用的。這些成本是計(jì)算到科室的,科室成本又直
4、接與獎(jiǎng)金掛鉤。只要能不使用,醫(yī)護(hù)人員就盡量不使用。節(jié)約?工作忙怎樣執(zhí)行?接診病人數(shù)量多、醫(yī)務(wù)人員特別忙的部門,使用速干手消毒劑,具有洗手無可比擬的優(yōu)勢(shì)。大力推廣速干手消毒劑的使用。速干手消毒劑具有作用快速、殺菌效果好、使用方便,可以節(jié)約醫(yī)務(wù)人員大量的工作時(shí)間,提高工作效率。更重要的是,手衛(wèi)生使用速干手消毒劑,可以不受水源、水池、場(chǎng)所等限制,尤其是當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手沒有受到患者血液、體液等明顯污染時(shí),使用速干手消毒劑就可代替洗手。術(shù)語和定義(一)什么是手衛(wèi)生?本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生:醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒總稱。術(shù)語和定義(二)什么是洗手?本次課重點(diǎn)洗手:醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和
5、流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。術(shù)語和定義(三)什么是衛(wèi)生手消毒?本次課重點(diǎn)衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程術(shù)語和定義(四)什么是外科手消毒?本次課重點(diǎn)外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。術(shù)語和定義(五)什么是速干手消毒劑?本次課重點(diǎn)速干手消毒劑:指含有醇類和護(hù)膚成分的消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。以減少手部細(xì)菌的消毒劑。術(shù)語和定義(六)什么是常居菌?本次課重點(diǎn)常居菌:也稱固有性細(xì)菌,能從大部分人的皮膚上分離出來的
6、微生物,是皮膚上持久的固有寄居菌,不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。一般情況下不致病。術(shù)語和定義(七)什么是暫居菌?本次課重點(diǎn)暫居菌:也稱污染菌或過客菌叢,寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手很容易被清除的微生物直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得,可隨時(shí)通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)。七步洗手法本次課重點(diǎn)取適量產(chǎn)品于于掌心中,并涂抹雙手至所有皮膚,在按七步洗手法步驟使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法2、衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程3外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺
7、滅手部暫居菌和減少常駐菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。外科洗手與手消毒方法洗手消毒養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,從正確洗手做起應(yīng)遵循以下原則:1、先洗手,后消毒。2、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒。外科手消毒時(shí)間:2-6min洗手與衛(wèi)生手消毒方法本次課重點(diǎn)應(yīng)遵循以下原則:當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),洗手液和流動(dòng)水洗手。手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。洗手或使用速干手消毒劑的指征2個(gè)前(保護(hù)處理對(duì)象);3