淺談經(jīng)方臨床應用的心得.ppt

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1、淺談經(jīng)方臨床應用的心得河南中醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院張磊經(jīng)方：是指《傷寒論》、《金匱要略》及《內(nèi)經(jīng)》所載的方特點：藥味少、療效顯著?！澳芷鸫蟛≌呓?jīng)方也”一：原原本本，認認真真的讀仲景書。要學仲景之高學，仲景之高智和仲景之高悟。二：在“用”字上下功夫。診病首先要考慮用經(jīng)方。中醫(yī)臨證，必用中醫(yī)思維進行辨證論治。辯證思維六要1辨證中之證和證外之證，注意其雜；2辨靜態(tài)之證和動態(tài)之證，注意其變；3辨有癥狀之證和無癥狀之證，注意其隱；4辨宏觀之證和微觀之證，注意其因；5辨順易之證和險惡之證，注意其逆；6辨正治之證和誤治之證，注意其傷。三：經(jīng)方不僅能治緩證慢證而且能治急證和重證。例

2、如：陽明和少陰的三急下證之用大承氣湯；亡陽、亡陰證之用四逆湯、四逆加人參湯；腸癰之用薏苡附子敗醬散、大黃牡丹湯等等。四逆加人參湯治小兒久瀉證案大黃牡丹湯合薏苡附子敗醬散治療急腹癥案四：應用經(jīng)方要主題分明，不要喧賓奪主。主證主方，座次井然。如果一張?zhí)幏街杏墒畮孜端?，其中只有兩三味是?jīng)方藥，這只能說是重組的新方，就不能叫做某某經(jīng)方，否則名實不符。五：把握病機，可一方治多病。只要謹守病機，就可以隨心應手，左右逢源，進入一個高的境界。桂枝加葛根湯加味治療頑固性蕁麻疹案六：經(jīng)方合經(jīng)方。如：半夏瀉心湯合厚樸生姜半夏甘草人參湯；理中丸合桃花湯；桂枝湯合小柴胡湯；桂枝加葛根湯合

3、小柴胡湯；麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯；半夏厚樸湯合桔梗湯等等。四烏賊骨一藘?nèi)阃韬夏z姜湯加減治療一例漏下案桂枝加葛根湯合小柴胡湯加味，治療王某高熱案七：經(jīng)方合時方。如：瓜蔞薤白白酒湯合丹參飲；小柴胡湯合越鞠丸；酸棗仁湯合生脈散；當歸芍藥散合失笑散；葛根芩連湯合痛瀉要方等等。八：切合實際，靈活變通?！皽鞚岱ā焙汀皽鞚釡睖鞚釡敻?、冬瓜子、生薏仁、桃仁、澤瀉、滑石、制半夏、茯苓、陳皮、炒蒼術、厚樸、炒山楂、生甘草九：不可忽視其細節(jié)處。十：注意經(jīng)方方藥用量的大小和比例。長沙道法嘆高堅，一代宗風代代傳。又有今朝諸學者，登堂入室敢為先。共勉詩謝謝大家