中心供氧操作流程.doc

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1、中心供氧吸氧法操作流程目的:1、提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度,增加動脈血氧含量。2、促進組織的新陳代謝,維持機體生命活動。評估:1、核對醫(yī)囑,準(zhǔn)備評估用物(治療盤、手電筒、治療卡)。2、床邊核對,自我介紹,解釋:吸氧的目的、方法、注意事項等3、評估簡要病情、意識、治療等情況(根據(jù)病情搖高床頭);患者缺氧程度(血氣分析、有無發(fā)紺、呼吸困難及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有無分泌物、有無鼻中隔偏曲及手術(shù)史等情況。4、患者心里狀態(tài)及合作程度。5、環(huán)境:整潔、安靜、安全(周圍無煙火及易燃品)。準(zhǔn)

2、備:洗手,準(zhǔn)備用物。1、護士:衣帽整潔,態(tài)度和藹,戴口罩。2、物品:治療車上層:治療盤、用氧記錄單、一次性使用雙腔鼻導(dǎo)管1根、氧氣表、蒸餾水、棉簽、彎盤。治療車下層:醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶3、患者:了解用氧目的,排尿,做好準(zhǔn)備,體位舒適。操作流程:【給氧】1、備齊用物至床旁,核對,解釋,協(xié)助患者取舒適體位。2、安裝氧氣表:將流量表插頭插入墻上氧氣出口,對齊各固定口,用力插入。3、打開氧氣流量開關(guān),檢查氧氣裝置是否漏氣(手感覺、聽聲音),關(guān)閉流量開關(guān),取下濕化瓶,傾倒蒸餾水(1/3或1/2)。4、

3、清潔雙側(cè)鼻腔。5、連接鼻導(dǎo)管,根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量:(小兒1-2升/分、輕度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4升/分、嚴(yán)重缺氧者4-6升/分),檢查氧氣流出是否通暢。6、予患者吸氧,固定方法正確、松緊適宜。7、協(xié)助患者取舒適體位,整理床單元。8、記錄用氧起始時間。9、觀察缺氧改善情況,交待用氧注意事項,健康指導(dǎo)。10、終末處理。11、洗手、記錄?!就V刮酢亢藢︶t(yī)囑、準(zhǔn)備用物:治療盤、彎盤、治療碗、紗布、治療卡。床邊核對,解釋。1、取下鼻導(dǎo)管、用紗布擦試鼻部后包裹鼻導(dǎo)管頭端。2、關(guān)流量表,將鼻導(dǎo)管放

4、入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。3、協(xié)助患者取舒適體位,整理床單元。4、記錄用氧停止時間,取下氧氣表。5、健康指導(dǎo)。6、終末處理7、洗手、記錄適應(yīng)癥:血氣分析檢查是用氧的指標(biāo),當(dāng)病人的動脈血氧分壓低于6.6kpa時(正常值10.6-13.3),應(yīng)給予吸氧。如:1.呼吸系統(tǒng)疾患而影響肺活量者,如哮喘、支氣管肺炎。2.心肺功能不全而致呼吸困難者。3.各種中毒引起的呼吸困難,如巴比妥類藥物中毒或一氧化碳中毒等。4.昏迷病人,如腦血管意外或顱腦損傷病人。5.其他某些外科手術(shù)前后、大出血休克的病人等。注意事項:1.嚴(yán)格遵

5、守操作規(guī)程,注意用氧安全。2.使用氧氣時應(yīng)先調(diào)節(jié)流量而后應(yīng)用,停氧時應(yīng)先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān)。中途改變流量時,先分離吸氧管與濕化瓶連接處,調(diào)節(jié)好流量再連接,避免損傷肺部組織。3.持續(xù)用氧時,經(jīng)常觀察、評估用氧效果,檢查氧氣裝置有無漏氣,是否通暢。

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