09-11中心供氧吸氧操作流程

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1、中心供氧吸氧法流程一、核對醫(yī)囑、準(zhǔn)備用物：治療盤、氧氣流量表、濕化瓶、一次性雙鼻道吸氧管、棉簽、彎盤、氧氣記錄單、無菌紗布、滅菌用水、治療碗二、攜用物置床旁→核對病人→評估病人→評估環(huán)境：評估病人內(nèi)容包括1.病人的年齡、病情、意識狀態(tài)、缺氧程度及呼吸道狀況。2.病人鼻孔的狀態(tài)。3.向病人解釋吸氧的目的，取得合作。評估環(huán)境：是否適合給氧，有無明火、熱源。您好，因?yàn)槟F(xiàn)在口唇發(fā)紺，呼吸有些困難，血氧分壓值偏低，根據(jù)醫(yī)囑給您吸氧。您鼻子通不通氣，以前做沒做過手術(shù)？試試通氣嗎？吸氧就是將鼻導(dǎo)管插入您的鼻腔，氧氣進(jìn)

2、入您的體內(nèi)，以緩解呼吸困難，糾正您的缺氧狀況，吸氧沒有什么痛苦，您不要緊張，請您配合。病室環(huán)境符合吸氧要求（口述）三、吸氧前病人準(zhǔn)備：協(xié)助病人取舒適臥位→打桶蓋、洗手→清潔雙鼻腔（2遍）。四、連接氧氣吸入裝置：取下墻壁活塞→用棉簽擦拭氣源接口內(nèi)灰塵→向濕化瓶內(nèi)注入無菌水1/2-2/3，接濕化瓶→氧氣吸入器插入氣源接頭前必須關(guān)閉流量調(diào)節(jié)閥→氧氣吸入器插入氣源接頭→聽到"咔"的聲響，證明接頭已鎖住。五、氧氣吸入：檢查一次性雙鼻道吸氧管的滅菌有效日期等→將延長管連接于濕化瓶氣體出口端→再次核對→根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)流量

3、→將鼻導(dǎo)管置于治療碗內(nèi)→檢查是否通暢并拭干→將鼻塞置于患者鼻腔內(nèi)→固定牢固、美觀→蓋桶蓋、洗手、摘口罩→再次核對→記錄上氧時間、流量、簽名、掛記錄六、吸氧后宣教：密切觀察缺氧改善情況（口述），宣教吸氧注意事項(xiàng)。1、阿姨，氧氣已經(jīng)為您吸上了，每分鐘3升，您盡量用鼻子深吸氣，用口慢慢呼氣。和我一起做好嗎？好非常好！2、請您不要自已拔掉吸氧管或調(diào)節(jié)氧流量。3、呼叫器就放在您的手邊，如感到鼻咽部不適或胸悶憋氣時，請按呼叫器我會隨時來看您。4、請您家屬不要在室內(nèi)吸煙及使用明火。七、停止吸氧：詢問缺氧改善情況（口述）

4、→打桶蓋、洗手→手握取紗布→取下鼻導(dǎo)管→擦凈鼻部→關(guān)閉流量表→處理用物→卸下氧氣吸入裝置→蓋好墻壁活塞→協(xié)助病人取舒適臥位→分類整理用物→蓋桶蓋、洗手、摘口罩→記錄停止吸氧時間八、記錄護(hù)理記錄注意事項(xiàng)1、使用氧氣時應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用，中途改變流量時，先分離鼻導(dǎo)管與濕化瓶連接處，調(diào)節(jié)好流量再接上，以免一旦開關(guān)出錯，大量氧氣進(jìn)入呼吸道而損傷肺部組織。2、停止吸氧時，取下鼻導(dǎo)管后關(guān)閉流量表再卸表。3、持續(xù)吸氧的患者，應(yīng)當(dāng)保持管道通暢，必要時進(jìn)行更換。4、用氧過程中隨時觀察病人缺氧癥狀改善情況、氧氣裝置是否漏氣及

5、通暢、有無出現(xiàn)氧療副作用并記錄。缺氧狀況評估：輕度缺氧：無發(fā)紺，如有呼吸困難低流量吸氧（1-2升/分）中度缺氧：有發(fā)紺，呼吸困難（2-4升/分）重度缺氧：顯著發(fā)紺，呼吸極度困難，三凹癥（4-6）升，小兒1-2升。5、急性肺水腫用20%-30%乙醇，具有降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀的作用。ooooooooo實(shí)驗(yàn)操作評分表ooooooo校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地照片