《檢影驗(yàn)光絕招》PPT課件.ppt

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1、檢影絕招(一)準(zhǔn)備1.散瞳后或不散瞳(成人)在暗室內(nèi)與醫(yī)生對面而坐。2.戴上試鏡架,分別擋住左右眼查裸眼視力,先右后左,并記錄。3.去掉擋眼板,打開檢影燈,關(guān)閉視力表燈。4.用右手拿檢影鏡放在醫(yī)生右眼看病人右眼,稱一右到底。左眼是一左到底。5.未檢查眼通過醫(yī)生耳邊向遠(yuǎn)處一大目標(biāo)注視。6.看瞳孔中心影動(dòng),看垂直光帶應(yīng)左右晃,水平光帶應(yīng)上下晃。檢影距離為0.5米。檢影姿勢一右到底一左到底(二)觀察影動(dòng)遠(yuǎn)視1.水平垂直均為順動(dòng)時(shí),可拿低度正球鏡且逐漸加大,直至順動(dòng)剛消失為止,中和出現(xiàn)。此時(shí)試鏡架度數(shù)為中和度數(shù),不是病人實(shí)際度數(shù)。右眼停止,檢影左眼。

2、換算:正球鏡中和度數(shù)-2DS=實(shí)際度數(shù)例如:+3DS-2DS=+1DS+1DS-2DS=-1DS遠(yuǎn)視為絕對值相減,符號(hào)取絕對值大的。復(fù)性遠(yuǎn)視散光2.假如水平順動(dòng)已被正球鏡中和,垂直順動(dòng)仍順動(dòng),這就是散光??砂颜R軸重合放在垂直位上,逐漸加大柱鏡度數(shù)至順動(dòng)消失,中和出現(xiàn)。此時(shí)為全部中和度數(shù)。換算:正球鏡-2DS聯(lián)合正柱鏡軸90=實(shí)際度數(shù)例如:+5DS-2DS/+1DCx90=+3DS/+1DCx90牢記:遠(yuǎn)視散光軸在90°,近視散光軸在180°是順規(guī)性散光,相反是逆規(guī)性散光。中和的度數(shù)實(shí)際的度數(shù)近視3.水平垂直都逆動(dòng),先拿大的負(fù)球鏡檢影為順動(dòng)

3、時(shí),再逐漸減低球鏡至順動(dòng)消失,中和出現(xiàn),為中和度數(shù),檢影結(jié)束。換算:負(fù)球鏡中和度-2DS=負(fù)球鏡實(shí)際度數(shù)例如:-3DS-2DS=-5DS近視為絕對值相加,取負(fù)號(hào)。復(fù)性近視散光4.若為逆動(dòng),拿大負(fù)球鏡變垂直和水平光帶為順動(dòng)后,逐漸減球鏡,會(huì)出現(xiàn)水平中和,而垂直仍為順動(dòng)現(xiàn)象,拿小正柱鏡軸重合放在垂直位,逐漸加大柱鏡度數(shù)至中和為止。換算:負(fù)球鏡中和度-2DS聯(lián)合正柱鏡軸90°=實(shí)際度數(shù)。例如:-3DS-2DS/+1DCx90=-5DS/+1DCx90°轉(zhuǎn)換口訣:和球變號(hào)軸。軸大于90減90,小于90加90。上式可轉(zhuǎn)換成:-4DS/-1DCx180°

4、和球變號(hào)軸詳解1.球鏡與柱鏡之間的和為新的球鏡度數(shù),符號(hào)取絕對值大的。2.柱鏡變號(hào)。3.柱鏡變軸。小于90°加90°,大于90°減90°例如:-1.00DS/+2.00DCX90°經(jīng)換算:+1.00DS/-2.00DCX180°中和的度數(shù)實(shí)際的度數(shù) 和球變號(hào)軸.大于90減90,小于90加90混合散光5.若開始時(shí)一條光為逆動(dòng),一條為順動(dòng),可用大負(fù)球鏡變逆動(dòng)為順動(dòng),逐漸減至中和,另一順動(dòng)用正柱鏡由小到大逐漸中和,軸重合放在順動(dòng)光帶上。換算:負(fù)球鏡中和度-2DS聯(lián)合正柱鏡,軸在光帶上=實(shí)際度數(shù)例如:-1DS-2DS/+4DCx110=-3DS/+4

5、DCx110°可轉(zhuǎn)換成+1DS/-4DCx20°(和球變號(hào)軸)再如,-1.5DS/+3DCx90°(和球變號(hào)軸)為如下:+1.5DS/-3DCx180°中和的度數(shù),實(shí)際的度數(shù)逆規(guī)散光斜軸散光6.若順動(dòng)光帶為水平+-30°,用正柱鏡由小到大逐漸中和,軸位放在水平位+-30°,稱之逆規(guī)散光。若散光帶不在垂直+-30°,也不在水平+-30°,稱之為斜軸散光。檢影方法同前。注意正柱鏡軸位重合順光帶。在不影響視力情況下,斜軸散光軸盡量靠近順規(guī)散光,即遠(yuǎn)視軸靠近90度,近視軸靠近180度。小經(jīng)驗(yàn)例如:-1.25DCx90°=1.0(反散光)扭動(dòng)眼鏡發(fā)現(xiàn)散

6、光,拿鏡片中和眼鏡可知眼鏡度數(shù)再如:R-4DS/+2DCx65°=1.0(斜軸散光)L-3DS/+2DCx115°=1.0轉(zhuǎn)換成:R-2DS/-2DCx155°=1.0L-1DS/-2DCx25°=1.0(155°+25°=180°)倆散光軸相加盡量接近180度?!逗颓蜃兲?hào)軸》,大于90減90,小于90加90。開方原則:取同號(hào),取球柱之和絕對值小的開方。一般是柱鏡絕對值大于球鏡絕對值。絕招1.將所有逆動(dòng)變?yōu)轫槃?dòng)。(用大負(fù)球鏡檢影)2.將有逆有順都變?yōu)轫槃?dòng)。(用大負(fù)球鏡檢影)3.用正柱鏡中和順動(dòng)光帶,軸重合光帶。4.用“和球變號(hào)軸”變?yōu)橥?hào)。5

7、.先把檢影距離鏡(+2.00,+1.50,+1.00)插入試鏡架接近眼睛的槽中,檢影中和后,去掉該鏡,試鏡架上只剩實(shí)際屈光度。剪動(dòng)1.以寬光帶為主,即寬光帶是順動(dòng)就是順動(dòng),寬光帶是逆動(dòng)就是逆動(dòng)。2.以中心光帶為主,即在瞳孔區(qū)的光帶,是順則順,是逆則逆。3.以下方光帶為主,辨順逆。4.以試鏡為主,電腦驗(yàn)光參考。5.用大負(fù)球鏡都變順動(dòng)至中和,再用正柱鏡中和一光帶。6.用裂隙片查散光。(三)試鏡1.關(guān)閉檢影燈,打開視力表燈。2.把中和度數(shù)換算成病人實(shí)際屈光度。即遠(yuǎn)視球鏡減2DS,近視加2DS,柱鏡不加減。記錄下來。3.擋左眼,先用+0.25DS放在

8、右眼上,比較是否清晰,同號(hào)加異號(hào)減試鏡架上的球鏡,再用-0.25DS放在右眼上,直到放-0.25DS不清晰為止,便可以查視力了。4.有散光,在檢影散光軸的基礎(chǔ)上輕微

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