[精品]淺談血站血液質(zhì)量管理的幾點體會.doc

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1、淺談血站血液質(zhì)量管理的幾點體會淺談血站血液質(zhì)量管理的幾點體會中圖分類號：R55文獻標識碼:B文章編號：1005-0019(2008)3-0167-02進幾年來，我國《獻血法》、《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)的實施，使無常獻血事業(yè)正逐步走向規(guī)范化、法制化、標準化的階段，與此同時，加強全面血液質(zhì)量管理，保證血液的安全尤為重要。我們昌吉州血站從1998年無常獻血以來，對采供血過程中血液質(zhì)量控制和監(jiān)督管理方面做了大量工作，現(xiàn)做一簡述。1領(lǐng)導高度重視，建立健

2、全監(jiān)督體系血液質(zhì)量是血站工作永恒的主題，是評價血站工作優(yōu)劣的重要指標，對全站施行血液質(zhì)量管理與監(jiān)督結(jié)果的體現(xiàn)，是保證血液質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。領(lǐng)導高度重視則是質(zhì)量管理的關(guān)鍵，首先建立健全全面質(zhì)量管理保證體系(質(zhì)量手冊，程序文件，操作規(guī)程，質(zhì)量記錄)，實施質(zhì)量管理目標崗位責任制，建立了以站長為核心的質(zhì)量管理領(lǐng)導小組，形成了由站領(lǐng)導、質(zhì)量主管、質(zhì)量管理小組組成的自上而下的全而質(zhì)量管理體系。對全站采供血過程進行全面的管理和監(jiān)控，通過自查、互查、抽查，內(nèi)部審核，質(zhì)量評審、外部審核等多種形式的監(jiān)控機制，來達到質(zhì)量

3、管理體系的持續(xù)改進。2加強業(yè)務培訓，提高業(yè)務素質(zhì)我站每年年初制定職工業(yè)務學習計劃，并全面落實。一是根據(jù)各相關(guān)科室的業(yè)務性質(zhì)，每月兩次由科室主任組織本科室的職工進行業(yè)務基礎(chǔ)知識和技能的培訓（轉(zhuǎn)崗人員的培訓）。二是對質(zhì)量意識的教育，生物安全防護的教育，由質(zhì)管科負責對全站職工進行培訓。三是加強對法律法規(guī)的學習和強化醫(yī)德醫(yī)風的教育，由辦公室負責對全站職工進行培訓。四是釆取送出去、請進來的辦法，進行科學培訓。選擇有發(fā)展前途的專業(yè)技術(shù)人員，外出進修學習或入學深造。積極支持他們參加各種學術(shù)活動，以提高他們的知識

4、水平和實際工作能力。3強化質(zhì)量管理，充分行駛質(zhì)控科的職能我們按一個辦法、兩個規(guī)范的要求、結(jié)合我站實際工作情況認真做好采供血全過程質(zhì)量管理丁作。強化質(zhì)控科的管理職能，不斷完善質(zhì)量體系的持續(xù)改進，依據(jù)我站制定質(zhì)量體系文件的要求，對采供血過程中所出現(xiàn)的問題及時進行分析，提出解決的措施。3.1在過程和產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)控和測量方面，質(zhì)控科嚴格執(zhí)行國家采供血的有關(guān)規(guī)定和質(zhì)量標準，一是對成品血液及血液成分制品的質(zhì)量進行抽樣檢查，二是對釆供血過程中所有儀器設(shè)備進行定期監(jiān)控和測量（校準），確保儀器設(shè)備的準確性和可靠性。三

5、是嚴把試劑、原輔材料的進貨、驗收、質(zhì)檢、確認質(zhì)量關(guān)。用衛(wèi)生部臨檢中心和北京金豪制藥有限公司提供的血清盤來驗證其他不同廠家試劑的特異性和靈敏度，選擇質(zhì)量評價較好的廠家作為首先試劑，質(zhì)控科發(fā)放試劑質(zhì)檢合格報告單，同時在每盒試劑帖上合格標識，庫房管理員做好出入庫手續(xù)，檢驗科工作人員見試劑盒上帖有合格標識后方可使用。四是對釆供血過程的環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生進行監(jiān)控和測量。除此之外，我們根據(jù)采供血過程中各相關(guān)科室工作性質(zhì)的不同制定一套質(zhì)量監(jiān)控檢查標準，每月列行檢查。對達不到要求、不符合質(zhì)量標準的，通知相關(guān)科室查

6、找原因，提出預防和糾正措施并跟蹤驗證。3.2調(diào)查處理差錯事故、抱怨和質(zhì)量投訴方而：我們過去對出現(xiàn)差錯、抱怨和質(zhì)量投訴方面,釆取懲罰制度來處理和解決問題，但在實際工作中出現(xiàn)的差錯事故，員T往往不主動上報或采取隱瞞不報的態(tài)度，這樣對質(zhì)控科調(diào)查核實工作帶來不便，造成不能及時查找差錯及抱怨原因，影響工作質(zhì)量，針對上述所存在的問題，站領(lǐng)導進行認真分析，改變了以往懲罰制度，而是對員工進行質(zhì)量文化教育和培訓，以提高質(zhì)量意識和管理理念，通過培訓員工的素質(zhì)提高了，處理問題的態(tài)度也隨之改變，對出現(xiàn)差錯、抱怨和質(zhì)量投訴

7、方面，能夠主動及時上報質(zhì)控科，及吋查找差錯及抱怨原因，提出糾正、預防措施并進行跟蹤驗證，杜絕類似差錯再次發(fā)生。3.3調(diào)查處理輸血反應：對臨床病人出現(xiàn)的輸血反應能及時與輸血科、主治醫(yī)師、護士共同討論輸血反應的原因，針對病人輸血反應出現(xiàn)的癥狀和醫(yī)生采取的治療方法，結(jié)合相關(guān)實驗的檢測結(jié)果，分析判斷輸血反應的類型，并根據(jù)病人疾病不同給與臨床成分輸血指導，以確保合理用血，治療有效。3.4不合格品的處理：包括溶血、凝塊、血袋破損、成分離心破袋、醫(yī)院退血等，由當事人或發(fā)現(xiàn)人描述出現(xiàn)不合格晶的經(jīng)過和現(xiàn)象，相關(guān)科室

8、主管分析原因，提出糾正措施，質(zhì)控科分別對不同的不合格品進行定性處理，并跟蹤驗證。3.5不合格項處理：按照“一個辦法、兩個規(guī)范”的要求，針對質(zhì)量管理體系進行的內(nèi)部核審、管理評審和外部審核所檢查的不符合項進行限期整改修訂，由質(zhì)量主管和QC組長進行跟蹤驗證，對符合項者進行關(guān)閉，不符合項者進行再次限期整改修訂，確保質(zhì)量體系的持續(xù)改進。3.6每季度對釆供血各環(huán)節(jié)職能部門的每一個具體過程的數(shù)據(jù)進行質(zhì)量成本效益分析，可以發(fā)現(xiàn)由于部分質(zhì)量沒有達到規(guī)定要求造成的各種差錯、抱怨、質(zhì)量投訴、不合格品、不