拍背咳痰 王麗麗.ppt

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1、拍背咳痰王麗麗一、拍背咳痰的適應(yīng)癥針對(duì)肺炎患者咳嗽無力痰液粘稠不易咳出而引起呼吸功能障礙者,以及肺部手術(shù)后的患者。肺部手術(shù)后咳痰時(shí)應(yīng)輕按患者術(shù)側(cè)胸壁減少胸壁的震動(dòng)緩解疼痛。全肺切除患者應(yīng)拍打健側(cè)肺部。二、拍背咳痰的準(zhǔn)備囑患者平時(shí)多飲水，可減少呼吸道分泌物的粘稠度，使痰液稀釋，便于咳出。遵醫(yī)囑給予患者霧化吸入，濕化氣道、消除氣道炎癥，稀釋痰液便于咳出。三、拍背咳痰的方法操作者五指并攏呈杯狀，用指腹與大小魚際著落，叩擊時(shí)應(yīng)放松手腕，均勻叩擊。三、1.叩擊順序：應(yīng)沿支氣管走行方向，自下而上，由邊緣到中央，有節(jié)律的扣拍患者背部，同時(shí)矚病人緩慢深呼吸。三、2.

2、叩擊力度和時(shí)間借助腕關(guān)節(jié)的力量輕拍背部?jī)蓚?cè)力度適中，振蕩頻率為每分鐘100次每1~2小時(shí)一次，每次叩擊時(shí)間以5-10分鐘為宜，不宜時(shí)間過長(zhǎng)以免病人疲勞。四、拍背咳痰的注意事項(xiàng)1、禁飯后不宜拍背，以免引起嘔吐。2、拍背時(shí)患者側(cè)臥位或半坐臥位有利于痰液排除。3、若患者不能有效咳嗽，可指壓胸骨切跡上方的氣管能刺激病人咳痰。4、幫助患者拍背咳痰時(shí)護(hù)士應(yīng)站在患者側(cè)面，防止痰液濺出造成污染，做好防護(hù)。五、拍背咳痰的禁忌癥準(zhǔn)確評(píng)估病情，對(duì)伴有活動(dòng)性內(nèi)出血、咯血、氣胸、肋骨骨折、肺水腫等癥狀的患者禁止背部叩擊。以免加重病情，造成對(duì)患者的二次傷害。謝謝