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1、兒童眼保健及常見眼病保護(hù)好孩子的眼睛1、對(duì)孩子的學(xué)習(xí),生活,工作,升學(xué),擇業(yè),就業(yè)甚至將來的婚姻、家庭產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。(學(xué)生德育評(píng)定、公務(wù)員等)2、早期發(fā)現(xiàn)視力異常的兒童,及時(shí)進(jìn)行矯治,降低兒童弱視發(fā)生率,提高弱視治愈率。你們了解我嗎?眼球就像是一部精密的相機(jī)最前面是透明的眼角膜,虹膜:其色素的密度決定眼球的顏色,瞳孔:可根據(jù)光線的明暗調(diào)整大小、控制亮度,晶體:達(dá)到對(duì)焦的目的。視網(wǎng)膜:如同底片,接受光線刺激,通過視神經(jīng)傳入大腦做最后的分析和判讀影像工作。幼兒視力發(fā)育特點(diǎn)小孩在3歲前完成70%視力發(fā)育,到6歲時(shí)
2、完成全部視力發(fā)育。在幼兒園期視力發(fā)育障礙(弱視)大多為可復(fù)性,即可通過弱視治療重新發(fā)育達(dá)正常。2-3月視力:0.014-5月視力:0.026-8月視力:0.069-12月視力:0.11歲視力:0.22歲視力:0.53歲視力:0.6(小班)4歲視力:0.8(中班)≥5歲視力:1.0(大班)屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光)弱視斜視兒童視力的特點(diǎn):視力發(fā)育過程視力低常的參考標(biāo)準(zhǔn)4歲兒童單眼的裸眼視力≤4.8(0.6)5歲及以上兒童單眼的裸眼視力≤4.9(0.8)或兩眼視力相差兩行及以上的兒童影響眼睛正常發(fā)育的因素遺傳因
3、素:由于父母的原始生殖細(xì)胞染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生了畸變,致使胎兒眼球先天發(fā)育異常。環(huán)境因素:母親妊娠期間,環(huán)境中的許多不利因素都能影響胎兒眼睛的分化發(fā)育。孩子出生后眼睛保護(hù)不力;缺乏適宜的光線或孩子眼睛被長期遮蓋,視網(wǎng)膜黃斑部及中心凹就不能正常發(fā)育。屈光不正:近視,遠(yuǎn)視,散光正視眼近視遠(yuǎn)視散光近視(一)先天原因—遺傳因素1.高度近視的父母遺傳給子女。2.眼球發(fā)育異常。(二)后天的原因--環(huán)境因素1.看書寫字的姿勢(shì)不正確,書本放得離眼很近.2.在光線過強(qiáng)或過弱的燈光閱讀.3.長時(shí)間閱讀,打電腦,玩電子游戲,過度使
4、用眼睛.4.缺乏體育鍛煉,挑食,營養(yǎng)不全.5.上述原因引發(fā)睫狀肌痙攣和集合過度,眼軸延伸拉長,形成永久性軸性近視.6.不注意用眼衛(wèi)生.近視的危害學(xué)習(xí)上:上課,聽講?生活上:眼鏡的麻煩,運(yùn)動(dòng)、打籃球踢足球等等美觀:眼鏡不完全是裝飾品,視力惡化會(huì)引起眼軸變形,外凸.近視的真正危害在于它的發(fā)展,以及并發(fā)癥。如:青光眼;弱視;視網(wǎng)膜脫落;嚴(yán)重的甚至致盲!散光散光是一種先天變異(媽媽生的,可能與孕期吸食較多人造食物、有機(jī)農(nóng)藥或有害氣體等引起眼球不對(duì)稱發(fā)育有關(guān)),可以簡單看成“黑眼球”不圓而是橢圓形(象雞蛋),結(jié)果引起眼
5、球水平和垂直方向的屈光度不同,形成散光。100度以上的散光就可以引起弱視散光的危害1、視力模糊2、視力疲勞3、影響正常的頭位和眼位遠(yuǎn)視當(dāng)眼睛處在不進(jìn)行調(diào)節(jié)的休息狀態(tài)下視物時(shí),遠(yuǎn)處的平行光線進(jìn)入眼球,聚焦于視網(wǎng)膜之后,視網(wǎng)膜上只能呈現(xiàn)模糊不清的物象,這種屈光狀態(tài)叫遠(yuǎn)視眼。遠(yuǎn)視的危害1.視力下降2.視疲勞3.內(nèi)斜視弱視弱視是指眼的遠(yuǎn)視力經(jīng)矯正≤0.8,而又找不到具體的器質(zhì)性病變?cè)蛘撸囱鄣墓δ茌^差。弱視的危害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于近視,它不但引起單眼或雙眼視力低常,而且可嚴(yán)重妨礙雙眼視功能發(fā)育,形成立體盲,成年后不能從事精
6、細(xì)的工作。據(jù)統(tǒng)計(jì),弱視的發(fā)病率為2%—4%。弱視的臨床分度1、輕度弱視:矯正視力為0.8-0.62、中度弱視:矯正視力為0.5-0.23、重度弱視:矯正視力為≤0.1兒童弱視的危害有哪些1、弱視可導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降,因視力低下,課堂學(xué)習(xí)質(zhì)量差;2、弱視眼視力差,多無立體視覺和雙眼視覺,會(huì)造成兒童學(xué)習(xí)和生活不便;3、弱視可以導(dǎo)致立體視覺缺陷,使小孩子今后不能從事很多職業(yè);4、弱視可造成終生低視力。穿珠子-精細(xì)訓(xùn)練斜視是指:雙眼的眼位不正,當(dāng)一眼注視物體時(shí)另一眼發(fā)生偏斜。斜視成因較為復(fù)雜,屈光不正、弱視、眼部神經(jīng)或
7、肌肉發(fā)育異常等等都可引發(fā)。一般用手電筒,角膜反光點(diǎn)反射的位置來判斷內(nèi)、外、上、下斜。斜視度數(shù):反射點(diǎn)在瞳孔緣為15°,瞳孔緣與角膜緣之間為30°,角膜緣為45°。斜視斜視的危害1.影響外觀2.影響雙眼視覺功能3.引發(fā)弱視4.影響全身骨骼發(fā)育術(shù)前術(shù)后斜視手術(shù)病例一:斜視手術(shù)病例二:術(shù)前術(shù)后如何發(fā)現(xiàn)低視力兒童?兒童視物距離很近瞇眼視物怕光斜頸、歪頭視物走路不穩(wěn)、好摔跤思想不集中時(shí)眼位偏斜到醫(yī)院及時(shí)檢查常見的幾種兒童眼睛異常情況,應(yīng)引起父母足夠的重視1.視物行為異常:例如不會(huì)與家人對(duì)視或?qū)ν饨绶磻?yīng)差,對(duì)前方障礙避讓
8、遲緩,暗處行走困難,視物明顯歪頭或距離近,畏光或瞇眼、眼球震顫等。2.眼睛流淚、經(jīng)常性眨眼、揉眼,可能是眼睛內(nèi)翻倒睫。3.眼癢、燒灼感或異物感,可能有眼睛炎癥。4.眼瞼腫脹、出血、眼睛疼痛,要注意有沒有眼外傷。5.瞳孔區(qū)有白點(diǎn),要注意排除先天性白內(nèi)障。6.瞳孔區(qū)有黃白色像“貓眼”樣的反光,要注意一種兒童期常見的眼部腫瘤——視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。預(yù)防措施室內(nèi)光線充足,不在光線過強(qiáng)或過暗的環(huán)境下看書、寫畫。一