皮下注射技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn).docx

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1、皮內(nèi)注射技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目內(nèi)容技術(shù)要求分值一儀表要求5分1、報(bào)告內(nèi)容各位老師,你們好,我要進(jìn)行的操作是皮內(nèi)注射技術(shù),操作開始（不符合要求不得分）12、儀表舉止儀表大方，舉止端莊。（不符合要求不得分）23服裝服飾著裝符合護(hù)士儀表規(guī)范。（不符合要求不得分）2二操作前準(zhǔn)備27分1、評(píng)估病人（1）查看醫(yī)囑，核對(duì)注射卡和醫(yī)囑單（未做不得分）1（2）核對(duì)：請(qǐng)問您叫什么名字?您覺得哪里不舒服（未做不得分）2（3）根據(jù)您的病情,醫(yī)生要給您輸青霉素,這個(gè)藥的主要作用是抗菌消炎，輸液前需要做個(gè)皮試，看看您是否對(duì)此藥過敏。（未做不得分）2（4）“您過去用過這種藥嗎?”“您過去對(duì)什么藥過敏嗎？

2、家里有人對(duì)藥物過敏嗎？您吃過東西了嗎？（缺一項(xiàng)扣1分）。3（5）選擇手臂：“您選擇哪只手呢?”“好的您右手的皮膚完整無瘢痕，就選擇右手吧?！保ㄎ醋霾坏梅郑?“您需要去衛(wèi)生間嗎？做皮試后20分鐘不能離開，20分鐘后要觀察結(jié)果”“不需要呀.”“好的,您稍等一下.我準(zhǔn)備好藥液就來給您做皮試.”12、用物準(zhǔn)備（1）回配藥室，六步洗手法洗手，戴口罩（洗手不正確，每步扣1分）2（2）治療車、清潔治療盤、無菌治療巾、1ml注射器1個(gè)、5ml注射器2個(gè)、生理鹽水、80萬單位青霉素皮試液、棉簽、皮膚消毒液、手消毒液、注射卡、彎盤、利器盒、做青霉素過敏試驗(yàn)者備0.1%鹽酸腎上腺素，根據(jù)需要準(zhǔn)備急救

3、物品（少一種扣1分）2（3）鋪治療盤；（不符合要求不得分）1（4）查對(duì)藥物的有效期、名稱、劑量；（少查一項(xiàng)扣1分）3(5)消毒藥瓶、用5ml注射器加生理鹽水4ml溶解80萬青霉素（20萬U/ml）；用1ml注射器取上液0.1ml抽吸生理鹽水至1ml（2萬U/ml），推掉0.9ml；再抽吸生理鹽水至1ml（2千U/ml），推掉0.9ml；再抽吸生理鹽水至1ml（200U/ml）排凈空氣，套上安瓿或藥瓶后置于治療巾內(nèi)（一項(xiàng)不符合要求扣1分）7(6)將用物按使用順序置于治療車上；（不符合要求不得分）1(7)再次核對(duì)（注射卡、藥瓶）1三操作步驟48分(1)將用物推至患者床旁，核對(duì)床號(hào)、

4、姓名；（未查對(duì)扣2分，其它少一項(xiàng)扣1分）6(2.)常規(guī)消毒注射部位皮膚4(3.)取出注射器，再次查對(duì)，排盡空氣；（少一項(xiàng)扣2分）6(4.)左手繃緊前臂內(nèi)側(cè)皮膚，右手持注射器，針尖斜面向上與皮膚成5°角刺入皮內(nèi)，待針頭斜面完全進(jìn)入皮內(nèi)后，放平注射器；（少一項(xiàng)扣2分，方法不對(duì)一項(xiàng)扣2分）8(5)用左手拇指固定針?biāo)?，右手輕輕推注藥液0.1ml，使局部隆起呈一半球狀皮丘，拔出針頭；（不符合要求扣4分）8(6)再次核對(duì)，記錄時(shí)間；（少一項(xiàng)扣2分）4(7)皮試給您做好了，請(qǐng)您不要按壓揉搓皮試部位，您若有不舒服的感覺，請(qǐng)立即告訴我，皮試需要觀察20分鐘，這期間請(qǐng)您不要離開病房；（未交待注意事

5、項(xiàng)不得分）2(8)清理用物，六步洗手；（少一項(xiàng)扣2分）4(9)20min到，判斷結(jié)果，并記錄。陰性：皮丘局部無紅腫，無自覺癥狀。陽性：皮丘局部隆起，并出現(xiàn)紅暈，硬塊，直徑大于1㎝，或紅暈周圍有偽足，癢感，嚴(yán)重時(shí)全身出現(xiàn)皮疹或過敏性休克反應(yīng)。6四終末質(zhì)量20分(1)、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，操作熟練，符合規(guī)范要求（不符合要求各扣1分）4(2)、無菌觀念強(qiáng)、無污染；（污染不得分）4(3)、注射部位及選擇方法正確；（不正確不得分）4(4)、關(guān)心患者；（做不到不得分）4(5)、如做過敏試驗(yàn)者，根據(jù)不同藥物按規(guī)定時(shí)間判斷試驗(yàn)結(jié)果，必要時(shí)由兩人觀察，進(jìn)一步確定。結(jié)果陽性者，應(yīng)記錄于護(hù)理記錄單上，

6、并在病歷、體溫單、患者床頭卡及患者一覽表上做醒目標(biāo)識(shí)，及時(shí)告知醫(yī)師，進(jìn)行交班，同時(shí)對(duì)患者或家屬進(jìn)行安全用藥指導(dǎo)，避免使用同種藥物。（做不到不得分）4