痔瘡手術(shù)后的護(hù)理.doc

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1、痔瘡手術(shù)后的護(hù)理痔瘡是一種職業(yè)病、現(xiàn)代病，疼痛難忍，藥物治療只能緩解癥狀，手術(shù)治療痔瘡徹底且見(jiàn)效快，但如果不注意術(shù)后護(hù)理，容易感染，引起并發(fā)癥，且容易復(fù)發(fā)，臨床上如采取分期辨證的原則護(hù)理，能夠縮短病程，減輕患者痛苦，促進(jìn)傷口及早愈合，使患者早日康復(fù)出院，取得滿意的療效?！　∫弧⒅毯藟乃榔?術(shù)后1～7天)　　臨床表現(xiàn)術(shù)后便后肛門灼熱疼痛，肛門滴鮮血，少腹脹滿，小便不暢或點(diǎn)滴不通，飲食無(wú)味或不敢進(jìn)食，大便不爽，舌質(zhì)紅，苔白膩或黃膩，脈濡滑。此期多屬刀傷血瘀、濕熱未盡。　　護(hù)理原則　　1、飲食護(hù)理術(shù)后1～4天進(jìn)食清淡

2、易消化的半流質(zhì)飲食，如藕粉、稀飯、粥等。4天后開(kāi)始進(jìn)軟食，忌食辛辣、肥厚、油膩、香燥之品及牛奶、豆類產(chǎn)氣多的食物，以免加重濕熱。對(duì)于因懼怕解便而不敢進(jìn)食者，應(yīng)耐心解釋飲食對(duì)身體康復(fù)的重要性?！　?、觀察小便通暢情況若小便不暢，行膀胱區(qū)熱敷或聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)排尿，新斯的明0.5mg雙足三里穴位注射。無(wú)效時(shí)給予導(dǎo)尿?！　?、正確的排便姿勢(shì)切忌臨廁努掙，久坐、久蹲，以免氣血阻滯，肛緣水腫，根據(jù)病情給予潤(rùn)腸通便之麻仁膠囊口服及外塞開(kāi)塞露等?！　?、正確坐浴每次大便后用清熱利濕、活血通絡(luò)之坐浴液，水溫約39℃，浸泡20min

3、。　　5、保持肛門衛(wèi)生局部用黃藥膏換藥。　　二、痔核脫落期(術(shù)后7～15天)　　臨床表現(xiàn)肛門疼痛，大便干結(jié)難解，滴少許鮮血，甚則如噴射狀，肛門潮濕、瘙癢或見(jiàn)肛緣水腫，舌紅苔白膩或黃膩，脈濡。此期多屬刀傷血絡(luò)，血不歸經(jīng)，濕熱未盡?！　∽o(hù)理原則　　1、預(yù)防繼發(fā)性出血，囑患者注意臥床休息，不可劇烈運(yùn)動(dòng)?！　?、多食清淡易消化食物，多吃蔬菜水果，口服麻仁膠囊，不可屏氣用力解便?！　?、保持肛門清潔衛(wèi)生，每次便后用坐浴液坐浴，黃藥膏換藥，瘙癢者外擦止癢膏。　　三、傷口愈合期(術(shù)后15～20天)　　臨床表現(xiàn)便時(shí)肛門微痛或刺

4、痛，或見(jiàn)少許鮮血，神疲乏力，肉芽紅嫩，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。此期多屬氣血虛弱?！　∽o(hù)理原則　　1、促進(jìn)傷口愈合，囑患者生活起居要有規(guī)律，每日定時(shí)排便，保持大便通暢?！　?、多吃新鮮水果蔬菜，多食瘦肉雞湯等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，忌辛辣、香燥、肥厚等刺激性食物?！　?、局部用生肌玉紅膏換藥，促進(jìn)局部生肌。4、預(yù)防肛門狹窄，指導(dǎo)患者每日?qǐng)?jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)，每日3～4次，每次15～20min。手術(shù)后控制飲食極為重要。術(shù)后多食用香蕉、紅薯、蔬菜等多渣食物以軟化大便，以及術(shù)后開(kāi)始常規(guī)服用大黃蘇打片等促進(jìn)大便的排出，不僅可減輕術(shù)后排便的

5、痛苦、而且可解除干硬大便對(duì)肛管內(nèi)靜脈的逆行擠壓，阻斷不利病理因素，利于減輕術(shù)后局部水腫和病情的恢復(fù)。