糖皮質(zhì)激素沖擊治療甲狀腺相關眼病的療效分析.pdf

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1、虱睚

2、圜—固同2014年5月第12卷第13期·臨床研究·2572．3抗生素使用與藥敏結果對比(36．7％)，提示抗生素的使用應合理，在治療疾病的過程中，注意對312例患者在痰培養(yǎng)出結果前均使用抗生素治療，其中抗生素的并發(fā)癥的預防及自身免疫的提高，才能從根本上達到治療的目的。使用與藥敏結果不一致的共34例，1l例有效，23例無效。經(jīng)調(diào)整后，本次研究中還發(fā)現(xiàn)，患者痰液中檢測出的細菌對抗生素的耐藥21例有效，2例無效。l9例與藥敏結果一致且均有效。性加重，在選擇藥物治療時更應注意。綜上所述，隨著抗生素使用3結論的

3、日益廣泛及其不斷的更新，對于支氣管炎肺部感染患者出現(xiàn)的致慢性支氣管炎是常見的呼吸科疾病，由于該病在急性發(fā)作期時容病菌的遷變應進行更進一步的了解，對于臨床合理性用藥的使用十易出現(xiàn)肺部感染最終引發(fā)患者出現(xiàn)肺心病或是呼吸衰竭等并發(fā)癥，所分重要。以對其發(fā)生感染時的控制尤為重要。近年來，抗生素更新速度不斷參考文獻加快，慢性支氣管炎患者出現(xiàn)肺部感染時致病菌對抗生素的敏感性也[1】彭旭，倪小勤．老年人肺部感染支氣管肺泡灌洗液細菌培養(yǎng)及藥發(fā)生了一定的變化】。對于慢性支氣管炎肺部感染患者的治療原則是敏的意義[J】_現(xiàn)代檢驗醫(yī)

4、學雜志，2011,26(6)：128．129．針對性的抗菌治療，降低患者的致死率。目前對于致病菌的檢測方式[2】張愛兵．慢性阻塞性肺病急性加重期并肺部感染老年患者痰液仍是以自然咳痰后進行細菌培養(yǎng)為主f]】，其余方法例如經(jīng)皮肺穿刺取的細菌培養(yǎng)及藥敏分析【J】．中國醫(yī)藥導報，2011，8(25)：126．128．痰、環(huán)甲膜穿刺吸引等，由于費用較高、操作復雜，大多數(shù)患者均無[3]楊智，劉曉慧，符曉華，等．慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺法接受。部感染239例痰培養(yǎng)和藥敏結果分析[J]．湖南師范大學學報(醫(yī)經(jīng)Hep

5、pleP等人研究發(fā)現(xiàn)，由于取痰時，口腔內(nèi)的污染物會對痰學版)，2011，8(1)：37—39．液檢測時造成一定的影響，對臨床醫(yī)師的用藥易形成誤導，所以會出[4】HeppleP,FordN，McNemey1Leta1．Microscopycomparedtoculture現(xiàn)檢測結果與藥敏結果不一致的現(xiàn)象。本次研究中，抗生素的使用與forthediagnosisoftuberculosisininducedsputumsamples：A藥敏結果不一致的共34例，11N有效，23例無效。經(jīng)調(diào)整后，21例有syst

6、ematicreview[J]．IntJTubercLungDis，2012，16(5)：579—588．效，2例無效；該結論與HeppleP研究結論相同。312例患者經(jīng)痰培養(yǎng)細[5]KurbatovaE，GamminoVM，BayonaJ,eta1．Predictorsofsputum菌檢測后，陽性患者98例，陽性率31．4％，其中以革蘭陽性桿菌感染常cultureconversionamongpatientstreatedformultidrug—resistant見，提示患者多為下呼吸道感染J。另外草

7、綠色鏈球菌的感染率較高tuberculosis[J]．IntJTubercLungDis，2012，16(10)：1335—1343．糖皮質(zhì)激素沖擊治療甲狀腺相關眼病的療效分析白弘波(湖北省隨州市曾都醫(yī)院內(nèi)分泌科，湖北隨州441300)【摘要】目的臨床觀察糖皮質(zhì)激素沖擊治療甲狀腺相關眼病臨床療效。方法選取38例甲狀腺相關眼病患者予以大劑量糖皮質(zhì)激素間斷沖擊治療3個月，觀察治療前后的療效。結果3個月時患者的CAS評分、NOSPECS評分明顯改善，具有顯著的統(tǒng)計學差異

8、=一0．41，P<0．01)，NOSPECS分級和病程呈正相關(r=0．56，P<0．01)。其中6例發(fā)生一過性血糖升高，3例有一過性血壓升高。結論大劑量糖皮質(zhì)激素間斷沖擊治療甲狀腺相關眼病安全有效?！娟P鍵詞】甲狀腺相關眼??；糖皮質(zhì)激素；大劑量中圖分類號：R771．3文獻標識碼：B文章編號：1671-8194(2014)13-0257-02甲狀腺相關眼病(TAO)由于患者眼球后結締組織、脂肪組織以及次，共3次，總量不超過8g。治療前、治療后3個月時進行CAS評分和整個眼外肌質(zhì)量的增加使眶內(nèi)容物體積增大，病程

9、分為活動期和靜止TAO分級(NOSPECS)嘲分級。期，活動期病變以水腫為主，靜止期以纖維化為主【】因此TAO患者進行1．3統(tǒng)計學方法早期有效的治療，對于眼病的預后非常重要。本研究選取了38例活動性采用SPSS17．0統(tǒng)計學軟件分析。計量資料采用(孑士)表示，TAO患者予以大劑量糖皮質(zhì)激素間斷沖擊治療，現(xiàn)將結果報道如下。治療前后參數(shù)的比較采用f檢驗，相關采用線性相關。檢驗水準P1資料與方法<0．05。1．1一般資