七情致病及其常用中藥.ppt

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1、常用中藥七情飲食勞倦痰飲瘀血消導(dǎo)藥、瀉下藥、補(bǔ)益藥、祛痰藥、理血藥注:七情作用于人體,發(fā)病與否,取決于人的適應(yīng)力與耐受程度不同。七情致病與六淫之別六淫:自外而入,初起多為表證——外感致病因素七情:刺激耳、目感官,直接影響相應(yīng)內(nèi)臟,引起氣機(jī)紊亂——精神致病因素(三)七情致病的特點(diǎn)1、直接傷及內(nèi)臟,影響臟腑氣機(jī)七情因素——臟腑——?dú)鈾C(jī)升降失?!?dú)庋\(yùn)行紊亂——疾病橫逆乘脾——納差、腹脹腹瀉怒則氣上(肝氣上逆)氣逼血升——嘔血、吐血、中風(fēng)心神不寧——失眠、多夢(mèng)喜則氣緩(心氣渙散)精神散亂——發(fā)狂、錯(cuò)亂氣虛——?dú)舛谭α?、頭悲則氣消暈?zāi)垦#ǚ螝夂膫夂摹疽庀痢裘也徽袷в诠虜z、氣陷于下——二

2、便恐則氣下失禁、遺精、滑精(腎氣下卻)甚則虛脫——面色蒼白、四肢冰冷心無(wú)所依驚則氣亂驚慌失措、癡、(心氣紊亂)神無(wú)所附癲、狂氣機(jī)郁結(jié)思則氣結(jié)食欲不振、脘(脾氣郁結(jié))腹痞滿、中焦阻滯大便泄瀉等注:*由于心為五臟六腑之大主,心主神,故七情致病往往首先傷及心、再累及他臟*七情內(nèi)傷五臟,臨床上以心、肝、脾三臟最為多見2、情志波動(dòng),可加重病情一、可致病情志太過二、可加重病情——惡化強(qiáng)調(diào):對(duì)患者的精神安慰、精神療法痰飲致病特點(diǎn)1、外至經(jīng)絡(luò)肌膚全身各處,無(wú)所不至2、內(nèi)至臟腑筋骨降出入失常瘀血致病特點(diǎn)1、疼痛2、腫塊3、出血、4、紫紺5、脈象細(xì)澀或結(jié)代飲食不宜致病1、飲食不節(jié)(過饑、過飽、食無(wú)定時(shí))2、飲食

3、不潔3、飲食偏噬(寒熱偏噬、五味偏噬、種類偏噬)勞倦致病1、過勞(勞力過度、勞神過度、房勞過度)2、過逸消導(dǎo)藥概念:以消積導(dǎo)滯、促進(jìn)消化為主要功效,治療飲食積滯證為主要作用的藥物,稱為消導(dǎo)藥。又稱為消食藥。山楂一來(lái)源:山楂為薔薇科植物山里紅或山楂的成熟果實(shí)。二、主要性能歸經(jīng)酸、甘,微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)三、功效與應(yīng)用1.消食化積,用于(1)肉食積滯證各種飲食積滯,尤為消化油膩肉食積滯要藥。①食肉不消,單味煎服;亦可與萊菔子、神曲等同用。②食積氣滯脘腹脹痛,可與行氣藥物配伍。(2)瀉痢腹痛。①用治一般的傷食腹痛泄瀉;②脾虛食滯、納少體倦、腹脹腹瀉、便下稀薄如水,或者是噯腐吞酸、脘腹脹痛、便溏臭穢

4、;③痢疾初起,里急后重、身熱腹痛。2.行氣散瘀止痛,用治:瘀阻腫痛(1)瘀滯胸脅痛;(2)治療產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡或痛經(jīng)、經(jīng)閉;(3)疝氣痛?,F(xiàn)代單用本品制劑治療冠心病,高血壓病,高脂血癥,細(xì)菌性痢疾等,均有較好療效。四、用法用量煎服,10~15g,大劑量30g。生、炒山楂多用于消食散瘀,焦山楂、山楂炭多用于止瀉痢。脾胃虛弱而無(wú)積滯者或胃酸分泌過多者均慎用。五、使用注意雞內(nèi)金一來(lái)源:為雉科動(dòng)物家雞的沙囊內(nèi)壁。二、主要性能甘,平。三、功效與應(yīng)用1.消食健胃,用治:飲食積滯,小兒疳積本品消食化積作用較強(qiáng),并可健運(yùn)脾胃,既直接促進(jìn)食積消化,又健運(yùn)脾胃以防食積,故廣泛用于米面薯芋乳肉等各種食積證。

5、(1)病情較輕者,單味研末服即有效;(2)配山楂、麥芽等,可增強(qiáng)消食導(dǎo)滯作用,治療食積較重者。(3)小兒脾虛疳積,可與白術(shù)、山藥、使君子等同用。2.固精縮尿止遺,用治:遺精、遺尿。3.化堅(jiān)消石,用治:結(jié)石癥塊。砂石淋證或膽結(jié)石,現(xiàn)代常與金錢草等利尿通淋藥物同用。第十章瀉下藥【概述】1.定義凡以引起腹瀉,或潤(rùn)滑大腸,促進(jìn)排便為主要作用的藥物,稱為瀉下藥。2.性能特點(diǎn)1)性味歸經(jīng):本類藥物多苦,咸,甘。寒,涼。入大腸經(jīng)為主。2)作用有瀉下通便,清熱瀉火,逐水退腫的作用。蓼科植物掌葉大黃唐古特大黃根及根莖藥用大黃退出大黃大黃退出大黃將軍錦紋生軍、生川軍、生錦紋、生大黃酒川軍、酒洗大黃制軍、制川軍、

6、制大黃二、處方用名:弘景“大黃,其色也。將軍之號(hào),當(dāng)取其駿快也?!崩顤|垣:“推陳出新,如戡定禍亂以至太平,所以有將軍之號(hào)?!贝簏S瀉下攻積清熱瀉火解毒功效退出三、性能特點(diǎn):涼血止血逐瘀通經(jīng)利濕退黃【臨床應(yīng)用】1.用于熱結(jié)便秘。1)陽(yáng)明腑實(shí)證:~芒硝、厚樸、枳實(shí)等配伍。(大承氣湯)2)冷積便秘:~附子、干姜等(溫脾湯)3)里實(shí)熱結(jié)而氣血虛者:~黨參、當(dāng)歸等(黃龍湯)4)熱結(jié)津傷者:~生地、麥冬、玄參等(增液承氣湯)5)熱痢初起:~黃連、木香。大黃瀉下攻積清熱瀉火解毒涼血止血行瘀通經(jīng)清熱利濕大黃瀉下攻積清熱瀉火解毒涼血止血活血祛瘀清熱利濕5)心火亢盛,癲狂失心:~桃仁、芒硝(“實(shí)者瀉其子”)6)肺

7、熱咳喘:~石膏、瓜蔞宣白承氣湯(通府氣而降肺氣,清腑熱而臟熱亦清。)7)急腹癥(“六腑以通為用”“不通則痛,通則不痛”。)【臨床應(yīng)用】2.用于火熱亢盛、迫血上溢,以及目赤咽痛。1)血熱妄行而上溢,如吐血、衄血:~黃連、黃芩等(瀉心湯)2)火熱上炎之目赤、咽喉腫痛、牙齦腫痛:~黃連、黃芩、丹皮、赤芍等(涼膈散)大黃瀉下攻積清熱瀉火解毒涼血止血行瘀通經(jīng)清熱利濕【臨床應(yīng)用】3.用于熱毒瘡瘍,燒燙傷。1)熱毒癰腫:~

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