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《中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在重癥ICU患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在重癥ICU患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察摘要：目的探究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在重癥ICU患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)抽取我院在2015年1月?2016年1月收治的50例重癥ICU患者，分為兩組，對(duì)照組和觀察組各25例，對(duì)照組使用常規(guī)西醫(yī)護(hù)理的方式，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果觀察組的情緒狀態(tài)與病情狀況皆優(yōu)于對(duì)照組，其中對(duì)照組重癥ICU患者的死亡率為20%,觀察組為8%；且觀察組對(duì)護(hù)理方式的滿意度較高（64%）,對(duì)照組相對(duì)較低（36%）,兩組各項(xiàng)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理干預(yù)；重癥ICU患者；護(hù)理效果本研究將對(duì)我院在2015年1月?2016年1月就診的50例重
2、癥ICU患者的臨床資料進(jìn)行回顧式分析,并觀察其護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料在我院2015年1月?2016年1月就診的重癥ICU患者中，隨機(jī)抽取50例作為研究對(duì)象，其年齡為42?65歲，將這50例重癥ICU患者平均分為兩組:對(duì)照組和觀察組。在對(duì)照組25例患者中,男14例，女11例，平均年齡為（59±12.30）歲，其中腦出血6例，腦梗死3例，肝硬化腹水8例，休克2例，重癥胰腺炎4例，急性彌散性血管內(nèi)凝血2例;在觀察組25例患者中，男13例，女12例，平均年齡（58±15.70）歲，其中腦岀血5例，肝硬化腹水7例,腦梗死4例，重癥胰腺炎3例，腦卒中2例，急性彌散性血管內(nèi)
3、凝血3例，呼吸衰竭1例。兩組患者的臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2方法對(duì)照組使用常規(guī)西醫(yī)護(hù)理，在重癥監(jiān)護(hù)室中，確保室內(nèi)的溫度、濕度保持在適宜的范圍內(nèi)，對(duì)患者的生命體征變化進(jìn)行檢測(cè)，護(hù)理患者的壓瘡、氣道以及生活方面，必要之時(shí)予以營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)護(hù)理［1］。對(duì)觀察組患者的護(hù)理基于常規(guī)護(hù)理方式，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。1.2.1心理干預(yù)重癥ICU患者的病情一般比較危急，患者經(jīng)常由于疾病的困擾，會(huì)產(chǎn)生急躁、焦慮、不安等消極情緒，護(hù)理人員需了解患者的性格和心理狀態(tài)，然后在護(hù)理過程中結(jié)合患者的實(shí)際情況，使用相應(yīng)的護(hù)理措施。例如在情緒易怒的患者面前，可以播放一些歡快輕松的音樂來緩解情緒
4、等。1.2.2用藥干預(yù)大多數(shù)重癥ICU患者在臨床護(hù)理中無法直接口服藥物，要采取鼻飼的方法才能服用藥物，因此，在對(duì)患者進(jìn)行藥物鼻飼過程中，要注意用藥時(shí)間、藥量以及藥劑溫度等方面。其中，西藥與中藥的服用時(shí)間要最少間隔2h,且鼻飼藥物的每次的量要控制在100?150ml之間，而且鼻飼藥劑溫度要略高于人體正常體溫，在37°C?39°C之間。另外，在對(duì)患者鼻飼藥物前后，要將鼻飼導(dǎo)管用溫水沖洗。1.2.3飲食干預(yù)不同疾病的重癥ICU患者，對(duì)飲食營(yíng)養(yǎng)需求和飲食忌諱也有所不同，因此要根據(jù)不同患者的實(shí)際情況對(duì)其飲食進(jìn)行科學(xué)配置，例如，讓腦梗死患者適當(dāng)多飲用蘿卜湯；而腦出血患者需要多喝桃紅四物湯等。另外，
5、重癥ICU患者大多都是通過鼻飼的方式來進(jìn)食的，其食物要盡量以清淡為主。124口腔護(hù)理重癥ICU患者大多都是借助導(dǎo)管進(jìn)行飲食服藥，極易對(duì)口腔環(huán)境造成破壞，從而引起細(xì)菌的滋生，導(dǎo)致患者在治療階段對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收能力減弱，引起營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗力下降，而且很容易感染其他疾病。所以，護(hù)理人員要對(duì)患者口腔的護(hù)理重視起來，保持對(duì)其護(hù)理2次/d以上，以2min/次左右為宜。125肢體護(hù)理重癥ICU患者大部分都是無法進(jìn)行肢體活動(dòng)的，長(zhǎng)此以往，患者的四肢肌肉很容易萎縮。因此，護(hù)理人員要定期對(duì)患者進(jìn)行針灸、按摩，避免其產(chǎn)生肢體僵硬的癥狀，促進(jìn)其全身的血液循環(huán)。1.3觀察評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理效果采用癥狀自評(píng)量表來表現(xiàn)患
6、者的情緒狀態(tài)，主要有焦躁和抑郁兩種，分?jǐn)?shù)采用五分制，其情緒嚴(yán)重程度與分?jǐn)?shù)高低成正比。關(guān)于疾病治療效果方面，對(duì)患者的病情變化情況進(jìn)行檢查，把病情康復(fù)、好轉(zhuǎn)和死亡的人數(shù)記錄下來，并對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。另外，對(duì)于康復(fù)出院的患者，詢問其對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，有滿意、還好和不滿意之分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS22.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組之間的數(shù)據(jù)對(duì)比使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（％）表示，用P
