icu危重癥患者綜合護理干預(yù)的效果觀察

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1、ICU危重癥患者綜合護理干預(yù)的效果觀察  【中圖分類號】R472.3【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851(2017)03--01  ICU是一種救治危重患者為目的的組織形式,也是現(xiàn)代醫(yī)學對于急診及危重醫(yī)學發(fā)展的產(chǎn)物。ICU是一種臨床綜合征,主要表現(xiàn)為精神障礙,并且還伴有其他狀況。不同的患者在臨床表現(xiàn)上也有所區(qū)別,因此ICU危重癥患者綜合護理干預(yù)措施實施意義重大。以下是本院自2014年3月-2016年4月所接收的80例患者作為研究對象,討論綜合護理干預(yù)對于ICU危重患者的臨床效果,現(xiàn)報道如下:  1.資料與方法  1.

2、1一般資料  隨機選取本院自2014年3月-2016年4月所接收的ICU重癥患者80例進行分析研究,將80名患者分為兩組,分別為實驗組以及對照組,兩組各40例。其中實驗組中男性患者21例,女性患者19例,年齡30-75歲,平均年齡(50.3±1.3)歲,其中心力衰竭患者10例,上消化道出血患者18例,多發(fā)傷患者8例,蛛網(wǎng)膜下腔出血患者4例。對照組中的男性、女性分別為24例、16例,年齡段31-78歲,平均(50.5±1.5)歲,其中,心力衰竭患者12例,上消化道出血患者19例,多發(fā)傷患者7例,蛛網(wǎng)膜下腔出血患者2例,并且其年齡

3、、癥狀等臨床資料無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。  1.2方法  對照組患者進行臨床常規(guī)護理,比如:觀察病情,根據(jù)病情?o藥、叮囑患者日常用藥劑量等。對照組患者進行臨床護理干預(yù),包括以下方面:  1.2.1健康教育一般ICU患者的病情都是比較嚴重的,在病房治療過程中處于封閉空間,較少能夠與家屬及其他人進行交流,缺少陪伴,所以患者在長時間的獨處過程中會產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒,提升誘發(fā)ICU綜合征的幾率。所以護理人員針對每一位ICU患者應(yīng)該耐性講解醫(yī)院情況,讓患者了解自身病情以及治療過程,消除患者的心理陰影?! ?.2.2心理護理進入

4、ICU病房的患者會出現(xiàn)恐懼的情緒,擔心自己生命終結(jié),對于后期治療十分不利。因此護理人員除了要為患者講解治療方式和治療效果外,還要對患者進行心理上的護理和幫助,讓患者產(chǎn)生信任感,讓患者積極的接受治療。同時在日常護理工作中,盡可能較多的與患者進行交流,減輕患者的心理負擔。對于一些精神較為脆弱的患者,護理人員需要告知家屬,讓家屬在探視期間鼓勵患者積極配合疾病治療,盡可能的提升患者對于治療的信心,減輕內(nèi)心的焦慮和恐懼。要以較為輕松的交流方式與患者進行溝通,緩解緊張氣氛,使患者心情開朗?! ?.2.3皮膚護理ICU重癥患者由于長期臥床,

5、以及由于病癥在飲食方面的單一性,會使得患者營養(yǎng)缺失,可能出現(xiàn)各種皮膚病,使得患者心理負擔加重,所以加強對患者的皮膚護理對于患者的病癥治療有較大的幫助。對一些氣管切開的患者來說,需要保持其面部清潔以及清理口腔分泌物。同時在患者頸后部鋪墊無菌紗布,在綁扎的過程中,可以根據(jù)實際情況進行適宜的綁扎。如果發(fā)現(xiàn)存在感染或者其他癥狀的時候,在進行抗生素治療之外,還需要涂抹紅霉素等藥物,進行炎癥預(yù)防?! ?.2.4呼吸道護理對于手術(shù)療法的ICU危重患者來說,如果處于清醒狀態(tài),應(yīng)該進行降解性的護理干預(yù),即向患者講解病癥相關(guān)內(nèi)容,并且對患者進行注

6、意事項指導。如果患者在術(shù)后處于昏迷狀態(tài),并且有出現(xiàn)呼吸衰竭情況的時候,護理人員需要對患者進行保護性的護理干預(yù),每隔2-3h幫助患者進行翻身活動,避免患者的分泌物進入呼吸道而引發(fā)一系列其他的癥狀。在患者口腔痰液較多的時候,使用吸痰管吸出,在此過程中盡量保持動作輕柔,避免損傷患者呼吸道?! ?.3統(tǒng)計方法  在兩組患者在護理結(jié)束后進行臨床護理滿意效果評估,主要效果為:臨床疾病癥狀消退情況;在檢查相關(guān)數(shù)據(jù)顯示患者恢復(fù),表明并且得到控制;臨床癥狀減少,說明患者疾病得以好轉(zhuǎn)。護理效果:在患者臨床治療后發(fā)放護理滿意度調(diào)查表,患者填寫后回收

7、,總分在90分以上表示滿意,在60-90分之間表示基本,60分以下表明不滿意?! 〗柚鶶PSS18.0軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析利用(%)對結(jié)果中相關(guān)計數(shù)資料進行表示,計數(shù)資料進行檢驗,若結(jié)果顯示P<0.05,則說明差異有統(tǒng)計學意義?! ?.結(jié)果  2.1患者臨床效果評估  根據(jù)實際病例情況,實驗組患者病情控制27例,好轉(zhuǎn)10例,無效3例。疾病好轉(zhuǎn)率為92.5%;對照組患者疾病病情控制16例,好轉(zhuǎn)14例,無效10例,疾病好轉(zhuǎn)率為75.0%兩組ICU危重癥患者疾病好轉(zhuǎn)率差異有統(tǒng)計學意義。  2.2患者臨床護理效果評估  通過對患

8、者的護理滿意度調(diào)查結(jié)果表明。實驗組患者對于臨床護理滿意31例,基本滿意8例,不滿意1例,臨床護理滿意率為97.3%;對照組患者對臨床滿意為21例,基本滿意10例,不滿意9例,臨床護理滿意率為77.5%,具體見下表2.兩組ICU危重癥患者的臨床滿意率差異有統(tǒng)計學意義?! ?.討

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