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《探討維持性血液透析期間尿毒癥患者的護(hù)理體會.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、探討維持性血液透析期間尿毒癥患者的護(hù)理體會亓蓮(牡丹江市骨科醫(yī)院157000)【摘要】目的：研究分析為尿毒癥患者進(jìn)行血液透析的護(hù)理相關(guān)問題。方法：對2010年至2011年我院接收的58例尿毒癥患者進(jìn)行研究分析，對他們提供血液透析護(hù)理，對其心理問題進(jìn)行探討。結(jié)果：58例患者均由不同程度的心理問題,采用護(hù)理能夠提升患者的配合程度，讓患者增加治療的信心，臨床效果理想。結(jié)論：為血液透析患者提供心理護(hù)理，能夠提升患者的?；钯|(zhì)量，讓患者獲得比較好的治療效果，延續(xù)牛命?！娟P(guān)鍵詞】尿毒癥血液透析護(hù)理【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【
2、文章編號】1672-5085(2013)50-0194-02尿毒癥是一種腎臟疾病，是腎功能衰竭所導(dǎo)致的一些臨床疾病，該疾病的病癥比較特殊，患者需要接受血液透析來進(jìn)行治療，延續(xù)牛命，因此血液透析是該類患者最長接受的治療方法，隨著透析治療的之間越來越差，患者的心理壓力也是越來越嚴(yán)重，患者比較容易出現(xiàn)一些焦躁、抑郁的情緒，以至于治療的配合度不高，為護(hù)理服務(wù)帶來了較大的問題卩］。護(hù)理人員要依據(jù)患者的心理特點來采取護(hù)理服務(wù)，幫助患者獲得比較好的治療效果，延續(xù)患者的牛命。1資料與方法1.1一般資料此次研究的是58例尿毒癥患者，男性患者38
3、人，女性患者20人，年齡最小的32歲，最大的74歲，患者接受血液透析治療的時間有12例1年以下，剩余均是1年以上。1.2心理分析1.2.1否認(rèn)心理否認(rèn)心理一般發(fā)生在尿毒癥確診的初期階段，患者拒絕承認(rèn)患有嚴(yán)重的疾病一一尿毒癥，這是一種逃避不敢面對現(xiàn)實的表現(xiàn)。當(dāng)患者轉(zhuǎn)入血液透析時，不接受自己健康的身體居然離不開機(jī)器。另外在透析中可能出現(xiàn)失衡綜合征，進(jìn)一步導(dǎo)致患者對血液透析產(chǎn)?？咕苄睦?。1.2.2自卑無奈心理血液透析可導(dǎo)致水腫、毛發(fā)脫落、色素沉著等。長期的病痛折磨，導(dǎo)致患者的牛理功能和社會功能部分喪失，對家庭的依賴性增強，患者會感到
4、自身對家庭和社會的價值降低，從而產(chǎn)牛了自卑無奈的心理。1.2.3矛盾心理患者時刻面臨著矛盾，比如說經(jīng)濟(jì)狀況以及治療費用等等。1.2.4孤獨心理血液透析室禁止親人的陪護(hù)，另外患者脫離了原有的工作環(huán)境，對現(xiàn)在所處的環(huán)境不適應(yīng)，擔(dān)心被冷落和鄙視而拒絕正常參與社交活動，患者會漸漸的產(chǎn)牛孤獨壓抑的心理，對任何事情都非常敏感與多疑。1.2.5焦慮抑郁心理接受血液透析的患者比較容易產(chǎn)生心理問題，像是抑郁、焦慮等等，人體的心理因素對于身體的影響還是比較大的，透析患者的免疫能力木來就比較弱，在收到焦慮和抑郁的影響，其免疫能力會進(jìn)一步的減弱，而且
5、這些心理問題會直接導(dǎo)致患者不配合醫(yī)護(hù)人員的工作，讓治療變得比較不順利。焦慮的產(chǎn)牛多是因為對透析的不了解以及對治療的信心缺乏，還有社會壓力、經(jīng)濟(jì)壓力、家庭壓力等等的壓力導(dǎo)致的，而其中最容易引起焦慮的就是家庭和經(jīng)濟(jì)壓力。透析期間因為飲食的約束，讓患者出現(xiàn)了生活的不習(xí)慣，因此不耐煩的情緒比較容易產(chǎn)牛。1.2.6敵對情緒血液透析對于患者的約束比較多，特別是飲食和飲水，患者容易因為這樣而產(chǎn)牛不滿，導(dǎo)致整個透析計劃不能夠執(zhí)行，引起不良的后果。少數(shù)患者還可能對治療方案和醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)牛懷疑和敵對的情緒。1.2.7自以為是心理患者自身長期患病接受
6、治療，因此對于一些治療認(rèn)為自己已經(jīng)很精通了，在飲食上就有所不注意，而H不能夠遵循醫(yī)牛的囑咐。1.3心理護(hù)理的對策多喝患者進(jìn)行交流患者在進(jìn)入血液透析室以后，護(hù)理人員應(yīng)該熱情的進(jìn)行接待，向患者告知進(jìn)入血液透析室進(jìn)行治療的相關(guān)注意事情，若是患者情緒緊張、恐懼，那么就需要為患者進(jìn)行心理護(hù)理，通過應(yīng)用成功治療的病例來緩解患者的心理壓力；交流能夠拉近護(hù)理人員和患者之間的距離，通過交流來獲得患者的心理狀態(tài)信息，對護(hù)理工作具有幫助，能夠提供針對性護(hù)理服務(wù)?；颊弋a(chǎn)生的一些特殊情況，我們要能夠明白其緣由，例如是家庭或者是社會因素，通過對原因的尋找
7、來讓患者獲得有效的護(hù)理，排除疑慮。護(hù)理人員關(guān)于患者的不適癥狀能夠做出判斷，為患者的緩解提供幫助，加深患者對護(hù)理人員的信任度，增加患者的治療依從性。2結(jié)果58例患者均有不同程度的心理問題，在提供了針對性的護(hù)理后，患者能夠增加治愈信心，積極的接受治療，獲得了比較好的治療效果。3討論尿毒癥是一種比較嚴(yán)重的腎臟疾病，患者患病后，需要長期的接受透析治療,其內(nèi)心是非常的沮喪和失落的，因此建立起治療的信心非常重要［3］。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的時候為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)，用熱情的態(tài)度來患者患者的心理問題，可以促進(jìn)治療效果提升［4?5］。根據(jù)對
8、患者的心理問題分析來采取針對性護(hù)理，可以讓患者明白自身的疾病問題，對自己的病情給予重視，能夠主動的接受治療，配合治療。參考文獻(xiàn)⑴黃平，張曉民，楊金芳，等.維持性血液透析患者的身心問題及護(hù)理探討［J］?實用護(hù)理雜志,2002,18(3)：73-74.［2］林畢群.健康教育對剛開
