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《紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑治療晚期食管癌的臨床觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉗治療晚期食管癌的臨床觀察【摘要】目的觀察和評(píng)價(jià)紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉗治療晚期食管癌的療效。方法回顧性分析2005年12月-2010年12月我科經(jīng)病理證實(shí)的晚期食管癌36例。紫杉醇給藥劑量按135mg/m2,第1天，靜脈滴注3h,奈達(dá)鉗給藥劑量按75mg/m2,第1天，靜脈滴注3h,每3周重復(fù)，每例至少接受2周期化療后評(píng)價(jià)療效。結(jié)果全組36例均可評(píng)價(jià)療效。完全緩解1例(2.78%),部分緩解20例(55.56%),穩(wěn)定8例(22.22%),進(jìn)展7例(19.44%),總有效率(58.34%),中位疾病進(jìn)
2、展時(shí)間187d,中位生存時(shí)間292do3-4度不良反應(yīng)主要包括30例(83.33%)脫發(fā),6例(16.67%)粒細(xì)胞減少，5例(13.89%)血小板減少。結(jié)論紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉗治療晚期食管癌療效可,毒性可以耐受?！娟P(guān)鍵詞】紫杉醇奈達(dá)鉗管癌化療中圖分類號(hào)：R735.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào):1005-0515(2012)1-207-02ClinicalObservationofPaclitaxelandNedaplatintoTreatAdvancedEsophagealCarcinomaGUIYongxian1
3、LIXiaohuan2TIANGuofangl(l.Department1ofOncology,theCentralHospitalofXinxiang,Xinxiang453000,China;2.DepartmentofDigestiveEndoscopy,theCentralHospitalofXinxiang,Xinxiang453000,China)[Abstract]ObjectiveToobserveandassesstheeffectofpaclitaxelandnedaplaUnintrea
4、tingadvaneedesophagealcarcinoma.MethodsFromdecember2005todecember2010,36caseswithadvaneedesophagealcarcinomawereprovedbypathology?Paclitaxelwasgivenby135mg/m2,dl;nedaplaUn75mg/m2,dl,bothdrippingintoveinin3hour,everythreeweekswasacycle.Allthepatientshadrecei
5、vedatleasttwocycleschemotherapy.ResultsIn36patients,58.34%(21/36)ofresponseratewasobservedandSDwas22.22%(8/36),PDwas19.44%(7/36),TTPwas187days,,MSTwas292days?III/IVadverseeventsmainlyineludedlipsotrichia(83.33%),granulopenia(16.67%)andplate-reduction(23.89%
6、)?ConclusionsPaclitaxelandnedaplatiniseffectiveandwelltoleratedtotreatadvaneedesophagealcarcinoma?[Keywords】paclitaxelnedapla廿nesophagealcarcinomachemotherapy食管癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，在世界范圍內(nèi)占惡性腫瘤發(fā)病率的第6位［1］。中國(guó)是食管癌發(fā)病率和死亡率最高的國(guó)家。臨床上確診時(shí)多數(shù)病例已屬晚期,多已失去根治性手術(shù)機(jī)會(huì)［2-4］,對(duì)于食管癌晚期病人,化療
7、起著重要作用。我科從2005年12月一2010年12月采用紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉗方案治療晚期食管癌，取得了一定療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料全組36例病例為2005年12月一2010年12月，經(jīng)組織學(xué)證實(shí)的晚期食管鱗癌患者。男性30例，女性6例，年齡41-61歲，中位年齡48歲，1月內(nèi)未化療，均為初治患者。均有經(jīng)CT或MRI檢查證實(shí)的可測(cè)量病灶，KPS評(píng)分＞60分，治療前血常規(guī)、肝腎功、心電圖基本正常。1.2治療方法紫杉醇給藥劑量按135mg/m2,第1天，靜脈滴注3h,奈達(dá)鉗給藥劑量按75mg/
8、m2,第1天，靜脈滴注3h,每3周重復(fù)，每例至少接受2周期化療，化療前常規(guī)給予阿扎司瓊止吐治療，紫杉醇前常規(guī)給予地塞米松、苯海拉明、西咪替丁抗過(guò)敏等。1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)1.3.1療效評(píng)定按WHO標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定：腫瘤完全消失并持續(xù)4周以上的即完全緩解(CR)；腫瘤兩個(gè)最大垂直徑線乘積縮小$50%,兩個(gè)以上病灶需它們乘積之和縮小250%并持續(xù)4周以上的即部分緩解(PR)；腫瘤縮小＜50%或增大＜25%并持續(xù)4周以
