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《涼血消斑湯治療過敏性紫癜34例療效觀察.doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、涼血消斑湯治療過敏性紫瘢34例療效觀察【關(guān)鍵詞】涼血消斑湯過敏性紫瘢療效觀察近年來我們采用自擬涼血消斑湯治療過頌性紫瘢34例，療效顯著，現(xiàn)報道如下。1臨床資料59例病例均為我院門診和住院患者,隨機(jī)分為兩組。其中對照組25例,男性13例,女性12例；年齡V10歲4例，10歲?20歲12例,21歲?35歲9例;病程＜7dl5例，7d?14d6例，＞14＜14例；單純皮膚型13例，伴關(guān)節(jié)型6例，伴腹型4例，伴腎型2例。治療組34例，男性19例，女性15例；年齡V10歲6例，10歲?20歲16例，21歲?35歲12例；病程＜7d18例，7d?14d9
2、例，＞14d7例；單純皮膚型17例，伴關(guān)節(jié)型8例，腹型5例，腎型4例。兩紐病例在年齡、性別、病程、分型等方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析無顯著性差并(P＞0.05),具有可比性°所有患者均根據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》中過敏性紫癒的診斷標(biāo)準(zhǔn)，被確診為過敏性紫瘢。2治療方法對照纟I［采用西藥治療，口服息斯敏片3mg?6mg,每FI2次；維生素C片0.2g,每日3次；強(qiáng)的松片每日0.5mg/kg?1mg/kg,分3次口服。對癥治療:腹痛者用654-2,水腫者口服利尿藥，血尿明顯者用止血藥。治療細(xì)采用自擬涼血消斑湯加減治療，藥物組成：生地20g,赤芍12g,
3、丹皮12g,白花蛇舌草30g,烏梅15g,防風(fēng)6g,蟬衣12g,半木罐15g,仙鶴草30g,蛇蛻12g,紫花地T15g,甘草15go熱甚者加石膏;伴關(guān)節(jié)型者加羌活、桑枝、獨(dú)活；伴腹型加蒲黃、五靈脂；伴腎型加大黃炭、白茅根。諸藥同煎，取500mL,分2次溫服，每日1劑，兒童酌情減量服用。2w為1個療程，2個療程后觀察療效。3結(jié)果3.1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：皮膚紫瘢消失或基本褪色，關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腹瀉、水腫、血尿消失，腎功能、尿常規(guī)止布,隨訪半年未復(fù)發(fā)。有效：皮扶紫瘢逐漸褪色，臨床癥狀改善，24h尿蛋白定量＜15g,尿怖規(guī)紅細(xì)胞v(+)。無效：治療后皮扶
4、紫瘢未消褪或有増加，癥狀無改善或加重。3.2療效觀察對照紐25例中，痊愈11例，有效9例，無效5例，治愈率為44%,總有效率為80%；1個療程有效者9例，2個療程有效者11例，平均起效時間21.7do治療組34例中，痊愈23例，有效9例，無效2例，治愈率為67.64%,總有效率為94.11%；1個療程有效者20例，2個療程有效者12例，平均起效時間19山兩紐?患者治療后療效比較有顯著性差異(PvO.05),治療組優(yōu)于對照紐。4討論過頌性紫瘢屬中醫(yī)”血證”、”紫斑“范疇。中醫(yī)文獻(xiàn)中早有類似記載，過敏性紫瘢病因，病機(jī)總屬風(fēng)邪侵襲，熱毒擾于血分，熱
5、壅血瘀，血不歸屬，溢于脈外所致。針対英發(fā)病機(jī)理，涼血消斑湯用生地、丹皮、赤芍清熱涼血,活血散瘀;金銀花、白花蛇舌草、半枝蓮、烏梅、紫花地丁、仙鶴草、甘草清熱解毒，收斂止血，益氣補(bǔ)中，緩和藥性；防風(fēng)、蟬衣疏風(fēng)散邪。全方齊奏疏風(fēng)淸熱、涼血解毒、化瘀iUilZ功。諸藥合用則血屮風(fēng)熱毒邪可清，絡(luò)脈瘀滯可除，損傷得復(fù)，絡(luò)脈和則血自寧。作者：王金雁作者單位：中國輻射防護(hù)研究院附屈醫(yī)院中醫(yī)科
