開髓是預備髓腔的第一步 術者應非常熟悉各類牙的髓腔解剖.ppt

《開髓是預備髓腔的第一步 術者應非常熟悉各類牙的髓腔解剖.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在PPT專區(qū)-天天文庫。

1、開髓術開髓是預備髓腔的第一步術者應非常熟悉各類牙的髓腔解剖特點，掌握正確的開髓部位，洞口大小與形狀。器械選擇高速手機裂鉆、球鉆開髓位置及洞形①上前牙：舌面窩中央近舌隆突處，呈底朝向切緣，尖朝向牙頸部的圓鈍三角形②下前牙：舌隆突上方的切齦徑長，近遠中徑窄的橢圓型。開髓位置及洞形③上前磨牙：頜面中央開髓洞型成橢圓型，頰舌徑大于近遠中徑④下前磨牙：頜面中央偏近頰尖進入，洞型為頰舌徑略長的橢圓型。開髓位置及洞形⑤上磨牙：頜面中央窩偏鄂側近中髓角進入，洞型為頰舌徑長，頰側近遠中徑短的類三角形⑥下磨牙：頜面中央窩偏頰側，近中頰側髓角進入，頜面洞型偏向頰側近頰尖尖頂處，窩洞舌側壁略超過中

2、央窩。洞呈方型。開髓的基本過程1.確定患牙的冠、根、髓腔的解剖位置2.設計入口洞形，穿通髓腔，揭去髓頂3.修整髓室側壁，取得直線入口4.定位根管口5.探查根管，建立根管通路開髓的基本過程①采用持筆式握持機頭，用中指或無名指指靠在鄰近牙上。②用高速渦輪裂鉆在開髓部位點磨，逐漸擴大，加深開髓窩洞。注意鉆針與牙齒長軸平行，以及進鉆的深度③于髓角處穿髓，此時應有落空感，進入髓腔后改用低速球鉆提拉除凈髓室頂，修整髓室側壁，達到用探針小彎不能鉤住髓室頂邊緣，并注意鉆針不可進入太深，以免損傷髓室底。④暴露所有根管口，要求用根管器械自開髓口可直線探入根管，探察根管數目及位置。設計入口洞形穿

3、通髓室揭去髓頂建立根管通路開髓的基本過程開髓時應注意：