免疫規(guī)劃知識培訓.ppt

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1、免疫規(guī)劃培訓芷江侗族自治縣疾病預防控制中心李宗文2015.2.26免疫規(guī)劃培訓免疫規(guī)劃兒童信息化管理查驗接種冷鏈管理一、免疫規(guī)劃的相關概念計劃免疫是指根據(jù)傳染病的疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析，按照國家規(guī)定的免疫程序，有計劃的利用疫苗進行預防接種，以提高人群免疫水平，達到控制乃至最終消滅針對傳染病的目的。--《預防接種實踐與管理》免疫規(guī)劃的相關概念免疫規(guī)劃是計劃免疫工作的發(fā)展，在預防接種工作規(guī)范化、科學化、法制化管理的基礎上，進一步鞏固計劃免疫業(yè)已取得的成果，提高和維持接種率，擴大預防接種服務人群，積極推廣新疫苗應用，有利于

2、在我國預防接種工作與國際接軌。它是隨著生物科學技術的發(fā)展、疫苗的不斷開發(fā)和應用，為更加合理地使用疫苗和開展預防接種工作，以達到控制乃至最終消滅針對傳染病的需要而發(fā)展起來的。---《預防接種實踐與管理》二、計劃免疫的分類常規(guī)免疫（常規(guī)接種）常規(guī)免疫是指接種單位按照規(guī)定的兒童免疫程序和當?shù)仡A防接種工作計劃定期為適齡人群提供的預防接種服務。包括卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、含麻疹疫苗成分的疫苗（麻疹減毒活疫苗、麻疹風疹減毒聯(lián)合疫苗、麻疹風疹腮腺炎減毒活疫苗）、乙腦、流腦(A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗）、甲肝疫苗、白破疫苗等。計

3、劃免疫的分類強化免疫強化免疫是根據(jù)傳染病流行特征、人群免疫狀況和傳染病控制目標的要求，在短時間內，對一定范圍的目標人群開展的群體性接種。強化免疫時不考慮既往免疫史如何，其目的是迅速提高接種率，建立有效的免疫屏障，保護易感人群。強化免疫不能替代常規(guī)接種。如消滅脊灰所開展的脊灰疫苗強化免疫；消除麻疹所開展的麻疹疫苗強化免疫等。三、免疫程序免疫程序的含義免疫程序指對某一特定人群（如兒童）預防針對傳染病需要接種疫苗的種類、時間、劑次、次序、劑量、部位及有關要求所作的具體規(guī)定。疫苗接種對象月（年）齡接種劑次備注乙肝疫苗0、1、6月

4、齡3出生后24小時內接種第1劑次，第1和第2劑次間隔≥28天上臂三角肌肌肉注射，劑量0.5ml卡介苗出生時1上臂三角肌中部下處，皮內注射，0.1ml脊灰疫苗2、3、4月齡，4周歲4第1、2劑次，第2、3劑次間隔均≥28天,口服，1粒百白破疫苗3、4、5月齡，18－24月齡4第1、2劑次，第2、3劑次間隔均≥28天，上臂外側三角肌，肌肉注射，0.5ml白破疫苗6周歲1上臂外側三角肌，肌肉注射，0.5ml麻風疫苗（麻疹疫苗）8月齡1上臂外側三角肌下緣附著處，皮下注射，0.5ml麻腮風疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）18－24月齡1

5、上臂外側三角肌下緣附著處，皮下注射，0.5ml實施擴大免疫后兒童常規(guī)免疫疫苗免疫程序疫苗接種對象月（年）齡接種劑次備注乙腦減毒活疫苗8月齡,2周歲2上臂外側三角肌下緣附著處，皮下注射，0.5mlA群流腦疫苗6－18月齡2第1、2劑次間隔3個月,上臂外側三角肌下緣附著處，皮下注射，0.5mlA+C流腦疫苗3周歲,6周歲22劑次間隔≥3年；第1劑次與A群流腦疫苗第2劑次間隔≥12個月,上臂外側三角肌下緣附著處，皮下注射，0.5ml甲肝減毒活疫苗18月齡1上臂外側三角肌下緣附著處，皮下注射，0.5ml實施擴大免疫后兒童常規(guī)免疫

6、疫苗免疫程序基礎免疫卡介苗、脊灰疫苗、百白破、麻風（麻疹）疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗（第一針）、A群流腦疫苗（第一針）單苗基礎免疫合格接種要求在兒童12月齡內完成；乙肝疫苗第1劑在出生后24小時內接種，第2劑在第1劑接種后1個月接種（1-2月齡），第3劑在第1劑接種后6個月接種（5-8月齡）；A群流腦疫苗1、2劑次間隔不少于3個月，在18月齡內完成；甲肝疫苗合格接種要求在18-24月齡內完成。加強免疫百白破、麻腮風（麻腮）疫苗加強免疫合格接種要求在兒童18-24月齡內完成，乙腦疫苗加強免疫合格接種要求在兒童24-36月齡內

7、完成，脊灰疫苗加強免疫合格接種要求在兒童48-60月齡內完成，A+C流腦疫苗（第一針）加強免疫合格接種要求在兒童36-48月齡內完成，A+C流腦疫苗（第二針）加強免疫合格接種要求在兒童72-84月齡內完成，白破疫苗加強免疫合格接種要求在兒童72-84月齡內完成。A+C流腦疫苗加強免疫分兩劑次，分別于3周歲和6周歲接種，2劑次間隔至少在3年以上；已接種過第1劑次A群流腦疫苗者，接種A+C流腦疫苗與接種A群流腦疫苗的時間間隔不少于3個月；已接種A群流腦疫苗第2劑次或2劑次以上，接種A+C流腦疫苗與接種A群流腦疫苗最后1劑次的

8、時間間隔不少于12個月。原則上A+C流腦疫苗3年內不能重復接種。常用冷鏈設備使用與維護冷鏈管理冰箱冰箱應有專人管理，保持整潔，及時除霜，冰箱內應無變質過期疫苗、無雜物。冰箱內儲存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應留有1～2cm的空隙，并按品名和效期分類擺放。冰箱門因經(jīng)常開啟，溫度變化較大，門內擱架不宜放置