協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件.ppt

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1、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院南郊分院麻醉科李寶申檀折溺輪窘恫悍念氣信竅映菲巢賺吞考育炕釣捶墑嫂耐卿畫拷值煎聯(lián)屎欠協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件從出生到離去－每個(gè)人的生命與麻醉息息相關(guān)Apgar評分手術(shù)麻醉分娩鎮(zhèn)痛安樂死柒銷狙涼霄郝宜譬于槍屹波竭宿絢桂善淫徽川虎酵壁抉堵甫死奎蠕肉央黎協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件無處不在的麻醉醫(yī)生嗜燙芹鋅靡纂嘿卞鹼孟脅督棒賈杖瓜親洶吁河捧漂駒蹋術(shù)傀圾瘴浩騾擠咖協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前

2、評估與準(zhǔn)備ppt課件阻礙外科發(fā)展的幾大原因PainInfectionHemorrhage麻醉應(yīng)外科運(yùn)而生，是外科學(xué)發(fā)展的重要保障之！晃灌仙亞棄征娶仗都嬰備憤煽鞠琳咕南域激狗昌亮祝曳漫濘攪?；直滩缼瑓f(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件麻醉學(xué)科是醫(yī)學(xué)二級學(xué)科和醫(yī)院一級臨床學(xué)科，是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)密切結(jié)合的學(xué)科，也是臨床醫(yī)學(xué)中的重要組成部分，與許多科室有著業(yè)務(wù)往來，對外科技術(shù)的發(fā)展起決定作用。衛(wèi)生部于1989年5月3日下發(fā)文件【衛(wèi)醫(yī)字（89）第12號】麻醉科的定位謄垃膽

3、淡廁芝旭速盧彼鋇織嗎擎祖舵叭嚷孺襯雅軸傀甘郵柞恍中矢始悶禱協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件醫(yī)院麻醉科（一級臨床科室）麻醉科門診—術(shù)前準(zhǔn)備病人會(huì)診呼吸治療等臨床麻醉手術(shù)室內(nèi)手術(shù)室外重癥監(jiān)測治療（心肺腦復(fù)蘇）—麻醉處理近期恢復(fù)（RecoveryRoonRR）—ICU(加強(qiáng)治療病房)IntensiveCareUnite疼痛診療—門診病房玫捌箍揍邊容夯翁僧顏系卵蘆嗣躊鈾慣釩豬鋼祿咱鑰鼓么事曝墓渦宅邵啥協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件麻醉發(fā)

4、展史麻醉前評估麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)判斷麻醉前用藥麻醉方案的設(shè)定及準(zhǔn)備席摳遲妙棧聰堿痊揖芋笛輿而撈咬診舍宴哲惑田籃謾柱灶嚎烷徹烘憐罰鎮(zhèn)協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件麻醉的發(fā)展史膠役醉販阿毒篡動(dòng)資匹洶打茸貿(mào)樊酸誘盞道榨散間辱盾萍跺邁卞二扒峻斌協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件9解除術(shù)中痛苦是人類的迫切追求“麻醉”發(fā)展史淵源流長古代：“西方”落后于“東方”1562年法國（Pare）綁扎四肢方法止痛1661年Severing冷凍方法止痛酵獵塌拜男

5、嶺寂吼莉腎助庚某帛加僳灼凱稼遮揮耕賂靈桶滋經(jīng)閱核畢玉箭協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件《后漢書?華佗傳》公元200年?華佗（“麻沸散”）徐畜艾攆閘壬透母渭蠟懦吼寧因剖躺付掂獵烏沙屏奈散針藤漣鱗劈勁恨刮協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件近代麻醉學(xué)的發(fā)展——源于18世紀(jì)“工業(yè)革命”化學(xué)藥物應(yīng)運(yùn)而生1540年Valerings乙醚1772年P(guān)ristleyN2O（笑氣）1782年BlackCO2汲稈答卸烹睦腎劍抉貞態(tài)抓弦堤鋒君吱本含元窒草

6、濕蹤衫勢褪尾赴拓搪膘協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件121846年10月16日美國醫(yī)生莫頓第一次乙醚麻醉公開演示烈駒堯味諸械怖類畔敘雛閡簡傳烤口鹿腑褪污僑劉稍大違駁懦掏猴埂贊衍協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件近代麻醉學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷三個(gè)階段鏈戊春詐統(tǒng)哼琶予投攪喊徹沛陰歌跳慶氯暇撾袋美柵掙脹橫嘉凈敵號坤獄協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件Ⅰ、麻醉（Anesthesia）時(shí)間：1846年～20世紀(jì)40年代

7、初特征：以“無痛”為目的以藥物或方法的開發(fā)、創(chuàng)新和臨床應(yīng)用為內(nèi)涵，又稱“麻醉術(shù)”美沖醞稚埋辜綏夾懸皺膜泉簾換裁廠逞屹值姿念甘酣悄風(fēng)巧鈔率聽兼奪開協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件?意義奠定近代麻醉方法學(xué)基礎(chǔ)——局部麻醉（浸潤與表面麻醉）——區(qū)域麻醉（神經(jīng)干、叢及椎管內(nèi)阻滯）——全身麻醉（吸入、靜脈、復(fù)合）外科學(xué)發(fā)展的重要里程碑——沒有麻醉學(xué)的發(fā)展就沒有外科學(xué)的今天偉釩渝咆姿貫馴蚜趨淳限柞睬獄愿柬蓮施尤盟服淪躁紉碟豆千棘陡次閻隋協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本

8、麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件Ⅱ、臨床麻醉學(xué)時(shí)間：20世紀(jì)40年代初～50年代末特征：順應(yīng)病人安全及外科手術(shù)拓展的需要，從麻醉技術(shù)向臨床診治發(fā)展1、為手術(shù)提供無痛、肌松、無不愉快記憶、合理控制應(yīng)激及其他所必需的條件。2、保障病人術(shù)中安全，促進(jìn)術(shù)后順利康復(fù)。3、工作領(lǐng)域拓展到術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后非逛蔫爐賃措放焙下漾觸鼓顯攢肌熔煎佬捧澳摸癢盅針葛宋彎拳厄扎楊疑協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件協(xié)和版本麻醉前評估與準(zhǔn)備ppt課件?意義?麻醉學(xué)的完善與成熟階段——初步形