成功的管理—產(chǎn)前準(zhǔn)備.doc

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1、成功的管理一產(chǎn)前準(zhǔn)備時(shí)間：1小時(shí)目的：通過(guò)本課的學(xué)習(xí)，參加者能夠：?在產(chǎn)前檢查時(shí)，能正確檢查乳龍和乳頭。?根據(jù)母親的文化水平，講述4條主要的產(chǎn)前乳龍準(zhǔn)備的原則。?在產(chǎn)前檢查時(shí)，與每個(gè)母親討論4個(gè)主要題目=?確定母乳喂養(yǎng)可能有失敗危險(xiǎn)的三個(gè)方而的危險(xiǎn)因索，并給以合理指導(dǎo)。閱讀：世界衛(wèi)生組織(1989)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)：KingFS(1992)《母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)》；醫(yī)學(xué)研究基礎(chǔ)第十一章I、產(chǎn)前乳房檢査A、隱蔽是重要的，考慮到羞怯所致問(wèn)題。B、乳房1.大小與形狀a＞注意潛在問(wèn)題(如特大、懸垂)b、使母親

2、放心過(guò)小或過(guò)大的乳厲都能產(chǎn)奶。c、使母親放心母乳喂養(yǎng)不會(huì)損壞她的體形。2.以往乳房手術(shù)證據(jù)的鑒定3.識(shí)別可能的病理情況。a、團(tuán)塊、不對(duì)稱、小凹形成等。b、必要時(shí)轉(zhuǎn)診。C、乳頭1、乳頭的類型止常的、長(zhǎng)的、平坦、假性內(nèi)陷、內(nèi)陷的。2、怎樣作伸展性試驗(yàn)a、摩擦乳頭，刺激乳頭勃起。b、柔和地?cái)D壓乳暈作伸展性試驗(yàn)3、內(nèi)陷乳頭樹(shù)立起母親的信心，并告訴母親練習(xí)是會(huì)有益的。b、可能有益的糾正技術(shù)，*注意：如果有早產(chǎn)的危險(xiǎn)，這些練習(xí)應(yīng)被禁止，直到妊娠八個(gè)月才開(kāi)始做。(1)伸展和轉(zhuǎn)動(dòng)。⑵如風(fēng)俗上可接受，也可山人吸吮。(3

3、)可用乳房罩。(4)乳罩上開(kāi)一小口。(5)可用吸奶器。附頁(yè)2孕期乳房護(hù)理n,產(chǎn)前準(zhǔn)備A、乳厲本身的準(zhǔn)備1.蒙氏(montgomery)腺，產(chǎn)生潤(rùn)滑作用，因此不要用肥皂洗乳厲，避免用乳劑或洗劑。2.不推薦擠初乳，因?yàn)榇嬖诟腥疚ｋU(xiǎn)，并且沒(méi)有益處。B、營(yíng)養(yǎng)?營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)妊娠期和哺乳期都重要。(強(qiáng)調(diào)國(guó)家營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，在妊娠期間營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo))a、按能量和營(yíng)養(yǎng)索計(jì)算適當(dāng)?shù)氖称废M(fèi)量b、預(yù)防微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏c、討論當(dāng)?shù)氐难a(bǔ)充計(jì)劃c、避免酒精、香煙、過(guò)量咖啡和其他藥?物。D、有規(guī)則鍛煉和休息/避免緊張工作的重要性皿、基本的產(chǎn)前

4、教育（這一教育能容易地適用于指導(dǎo)母親小紐。）A、如果嬰兒發(fā)育良好，初生的六個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的重要性1.母乳的保護(hù)性能2.對(duì)嬰兒營(yíng)養(yǎng)是完美的3.奶瓶喂養(yǎng)的危害4.人工喂養(yǎng)一水或配方奶的危險(xiǎn)5?情感/聯(lián)系的優(yōu)點(diǎn).6.較有益于母親健康a、預(yù)防出血和失鐵b、迅速恢復(fù)到產(chǎn)前體型c、生育間隔的優(yōu)越性d、方便e、預(yù)防癌f、經(jīng)濟(jì)B、早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)的重要性1.初乳一首次免疫2.分娩后頭2小時(shí)內(nèi)母嬰聯(lián)系期3.使母親作好分娩后立即抱嬰的準(zhǔn)備，討論正常新生兒在出生頭1—2小時(shí)內(nèi)的行為特點(diǎn)。4.避免任何哺乳前的喂養(yǎng)：討論社會(huì)上

5、的習(xí)慣實(shí)踐。C、止確的姿勢(shì)/含吮的重要性1.用洋娃娃示范正確抱嬰兒的姿勢(shì)，并請(qǐng)母親重復(fù)。2.用洋娃娃示范，合適的含吮技巧，并請(qǐng)母親重復(fù)。3.示范幾個(gè)常用的姿勢(shì)并討論什么吋間、什么方式最有效4.姿勢(shì)/含吮是預(yù)防以下情況的關(guān)鍵a、乳頭皴裂b、，乳房腫脹c、供乳不足5.示范嬰兒從乳頭上移開(kāi)一并請(qǐng)母親重復(fù)D、按需喂養(yǎng)的重要性1.在頭幾小時(shí)和幾天為促進(jìn)乳汁分泌，需要經(jīng)常吸吮/排空2.“按需”a、嬰兒饑餓時(shí)喂埔。b、母親感到乳房充滿吋喂哺。c、喂哺時(shí)間是山嬰兒和母親的個(gè)體需要所決定的3.住院期間母嬰同室/母嬰同床

6、a、保證按需喂哺b、加強(qiáng)聯(lián)系/接近c(diǎn)、冋家應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)（1、強(qiáng)調(diào)其好處母乳喂養(yǎng)的七個(gè)重要性知識(shí)一、母乳喂養(yǎng)的好處1）營(yíng)養(yǎng)全而均衡；2）含有多種免疫因子，可増強(qiáng)寶寶的抗病能力：3）經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、衛(wèi)生、易于寶寶的消化吸收；4）有益于嬰兒體骼及腦細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育；5河增進(jìn)母嬰情感，有利于早期教育和早期智力開(kāi)發(fā)；6）產(chǎn)后哺乳可促進(jìn)子宮收縮，預(yù)防產(chǎn)后及產(chǎn)褥期大出血，利于子宮復(fù)舊。7）產(chǎn)后哺乳可降低母親患乳腺癌及卵巢癌的發(fā)生率。二、早接觸、早吸吮的重要性嬰兒出生后半小時(shí)內(nèi)就讓嬰兒與母親的皮膚進(jìn)行接觸吸吮母親的乳頭，

7、并持續(xù)30分鐘以上。1.新生兒可得到營(yíng)養(yǎng)和免疫價(jià)值很高的初乳。2.有利于母親乳汁的分泌。嬰兒通過(guò)吸吮乳頭的刺激，產(chǎn)生一?系列神經(jīng)反射和內(nèi)分泌活動(dòng)，山腦下垂體釋放催乳激素，促使乳厲分泌乳汁。所以，嬰兒越早吸吮乳頭也就是早開(kāi)奶，乳汁分泌就開(kāi)始得越早，乳汁也比較充足。3.促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮，減少產(chǎn)后出血°嬰兒通過(guò)吸吮乳頭的刺激，產(chǎn)生-?系列神經(jīng)反射和內(nèi)分泌活動(dòng)，山腦下垂體釋放催產(chǎn)素，促使子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。母嬰同室的重要性母嬰同室是指產(chǎn)后母親與嬰兒24小時(shí)在一起,嬰兒的治療、護(hù)理等處理需要離開(kāi)母親時(shí)不超過(guò)

8、一小時(shí).母嬰同室的重要性是：1、有利按需哺乳，滿足嬰兒營(yíng)養(yǎng)需耍.2、有利母親乳汁分泌，保證足夠的乳最.3、有利母子感情的交流，提高嬰兒智力.4、有利母親護(hù)理嬰兒，學(xué)會(huì)新生兒護(hù)理方法.5、有利嬰兒獲得免疫力，增強(qiáng)防病能力.喂奶的姿勢(shì)或者含接姿勢(shì)（胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房）喂奶前母親應(yīng)洗凈雙手及乳頭，然后將嬰兒抱至胸前。喂奶的姿勢(shì)：嬰兒斜臥在母親懷里，面對(duì)著母親，胸部及腹部貼著母親的胸部與腹部，下巴緊貼母親的乳厲，先用乳頭觸及嬰兒口唇，誘發(fā)覓食反射，當(dāng)嬰兒