針灸配合中藥治療原發(fā)性痛經(jīng).pdf

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1、ICAM，】此，2(洲)7，Vol.23，NO.6針灸配合中藥治療原發(fā)性痛經(jīng)叢惠芳，時(shí)思毛，沈妍妹(黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，黑龍江哈爾濱15(X科0)摘要:目的:觀察針灸配合中藥治療寒凝血疥型原發(fā)性痛經(jīng)臨床療效。方法:口服溫經(jīng)活血湯合針灸關(guān)元、氣海、足三里、三陰交。結(jié)論:針灸配合中藥溫經(jīng)活血湯治療寒凝血疥型原發(fā)性痛經(jīng)效果顯著，且無毒副作用。關(guān)鍵詞:痛經(jīng);針灸;溫經(jīng)活血湯中圖分類號(hào)二R246.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):l(X)5一價(jià)79(2以刀)腸-(Xx)8一02痛經(jīng)是婦人每值經(jīng)行前后，小腹及腰髓部疼痛，甚期或經(jīng)期前后小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛，惡心嘔吐，至劇痛難忍，影響正常的工作和生

2、活。少數(shù)患者可伴四肢不溫，用止痛措施痛暫緩。痛經(jīng)癥狀積分在8-有面色蒼白、頭面冷汗淋漓，手足厥冷、惡心嘔吐等癥13.5分。③輕度:經(jīng)期或其前后小腹疼痛明顯，伴腰狀，并隨月經(jīng)周期發(fā)作，屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“經(jīng)行腹痛”的范部酸痛，但能堅(jiān)持工作，無全身癥狀，有時(shí)需服止痛藥。疇。西醫(yī)治療本病常以止痛等對(duì)癥處理為主，存在著痛經(jīng)癥狀積分在8分以下。治標(biāo)不治本且容易反復(fù)等不足。筆者采用針刺療法，2治療方法配合內(nèi)服湯藥，取得了良好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。治療以溫經(jīng)散寒，祛痕止痛為原則。1臨床資料2.1取穴:關(guān)元、氣海、足三里、三陰交。針灸方法:患1.1一般資料觀察病例為38例，選擇2(X科年者取仰臥位，局

3、部常規(guī)消毒后，用32號(hào)1.5一2寸毫針12月一2(X巧年6月在我科就診的病人，年齡14一25快速進(jìn)針，得氣后，施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法，每穴均操作2歲，平均年齡19.5歲。病程最短為2個(gè)月，最長(zhǎng)為3而n，每10而n行針1次，留針50而n，出針后用艾柱施年，均有過藥物治療史。主癥:經(jīng)行小腹冷痛，得溫痛灸，每次灸3壯?；颊哂诮?jīng)前1周開始針灸，每日1減，經(jīng)血量少，色黯，或伴有血塊，塊下疼痛減輕，畏寒次，月經(jīng)來潮時(shí)停止治療，共治療3個(gè)月經(jīng)周期。肢冷，舌黯，苔白，脈沉緊。所有患者均排除器質(zhì)性疾2.2中藥治療采用溫經(jīng)活血湯為主加減治療。藥病。物組成:肉桂、炮姜、艾葉各109，牛膝、澤蘭、赤芍、五1.

4、2痛經(jīng)癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)期及其前后小腹疼痛5靈脂、川芍、甘草各巧9，山藥、白芍、當(dāng)歸、元胡各分，腹痛難忍1分，腹痛明顯0.5分，坐臥不寧1分，休209。于經(jīng)前1周開始口服，日1劑，濃煎2田而，早晚克2分，面色蒼白0.5分，冷汗淋漓1分，四肢厥冷12次分服，連服10天，共治療3個(gè)月經(jīng)周期。分，需臥床休息1分，影響工作學(xué)習(xí)1分，用一般止痛3療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果措施不緩解1分，用一般止痛措施疼痛暫緩0.5分，伴3.1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:服藥后積分降至0分，腹痛及腰部酸痛0.5分，伴惡心嘔吐0.5分，伴肛門墜脹0.5其他癥狀消失，停藥3個(gè)月經(jīng)周期未復(fù)發(fā)者;顯效:治分，疼痛在1天以內(nèi)0.5分(每增加1天

5、加0.5分)。療后積分降至治療前積分1/2以下，腹痛明顯減輕，其1.3痛經(jīng)輕重程度分組標(biāo)準(zhǔn)①重度:經(jīng)期或前后小他明顯癥狀改善，不服止痛藥能堅(jiān)持工作;有效:治療腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴(yán)重影響工作、學(xué)習(xí)和日常生后積分降至治療前積分1/2一3/4，腹痛減輕，其他癥活，必須臥床休息，伴有腰部酸痛，面色蒼白，冷汗淋狀好轉(zhuǎn)，服止痛藥能堅(jiān)持工作;無效:經(jīng)行腹痛及其他漓，四肢厥冷，嘔吐腹瀉，或肛門墜脹，采用止痛措施無癥狀均無改善。明顯緩解。痛經(jīng)癥狀積分在14分以上者。②中度:經(jīng)3.2治療結(jié)果臨床38例患者中，其中痊愈者28例(73.68%)，顯效者5例(13.16%)，有效者3例(7.90%)

6、，無效者2例(5.26%)，總有效率達(dá)94.74%。作者簡(jiǎn)介:叢惠芳(1久談1一)，女，主任醫(yī)師，主要從事中醫(yī)婦科臨床研究。針灸臨床雜志21】y7年第23卷第6期.9·表13組治療結(jié)果例(%)想焦慮、恐懼以及生化代謝物質(zhì)均可通過中樞神經(jīng)系分級(jí)例數(shù)痊愈顯效有效無效統(tǒng)刺激盆腔疼痛纖維[2J。青春期女性，大多保健意識(shí)重度3(37.50%)2(25.0%)2(25.co%)1(12.50%)淡漠，生活調(diào)適能力不足，尤其是經(jīng)期保健大多不夠重中度l915(78.95%)2(10.53%)1(5.26%)1(5.26%)視，一旦經(jīng)期感受寒邪或冒雨涉水，或過食寒涼冰冷，輕度ll10(卯.91%

7、)1(9.的%)00致使寒邪客于胞中，血被凝滯，氣失溫運(yùn)，沖任、胞脈血行不暢，不通則痛。因此通過臨床觀察，寒凝血痕型痛4典型病例某某，女，19歲，未婚，學(xué)生。于2印5年2月8日經(jīng)在青春期痛經(jīng)病人中占90%以上，通過針灸配合中前來就診。周期性的小腹疼痛1年余。每次月經(jīng)來潮藥口服方法治療多取得明顯治療效果。同時(shí)避免了應(yīng)前，小腹冷痛，得溫痛減，伴腰骸部酸痛，經(jīng)量少、色暗、用性激素人工周期抑制排卵、前列腺素合成酶抑制劑夾有血塊，塊下后疼痛減輕，腹痛每次持續(xù)1一2天，畏等西藥治療所產(chǎn)生的不同程度的副作