低血糖腦病MRI表現(xiàn)與臨床分析.pdf

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1、墮堂堡堂壟查!生卷第3期JMedImagingVo1.25No.32015低血糖腦病MRI表現(xiàn)與臨床分析相龍彬,宮元芳。,楊偉偉,侯兆惠,于龍,王光彬。(1.山東省威海市經濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)院1.放射科;2.醫(yī)務科山東威海264205;3.山東省醫(yī)學影像學研究所山東濟南250021)【摘要】目的探討低血糖腦病的MRI表現(xiàn)及臨床鑒別。方法回顧分析我院2009年~2012年臨床確診的9例低血糖腦病的臨床及MRI資料。結果本組最終確診9例中5例有明確糖尿病病史,病程3~16年,1例腦挫裂傷術后半年,1例有節(jié)食瘦身行

2、為,1例長期大量飲酒,1例原因不明;突發(fā)偏癱、失語5例,局灶性抽搐4例,躁動、情緒激越l例,表情淡漠、反應遲鈍、視物模糊1例,昏迷1例;本組9例患者顱腦MRI檢查均發(fā)現(xiàn)異常信號,8例表現(xiàn)為額、頂、枕葉皮層異常信號,1例胼胝體壓部片狀異常信號;TwI呈稍低信號,T。wI呈稍高信號,F(xiàn)LAIR序列呈高信號,DWI呈高信號,ADC圖呈低信號;經治療2周后4例復查MRI,病灶有明顯吸收好轉;8例患者經治療后痊愈出院,1例死亡。結論臨床上有腦卒中樣表現(xiàn)的患者,需注意低血糖性腦病的可能,常規(guī)檢測血糖及影像學檢查對早期

3、正確干預具有重要意義;低血糖腦病發(fā)病部位及顱腦MRI信號表現(xiàn)具有一定特征性,DWI序列對病變更敏感,呈高信號。【關鍵詞】低血糖腦?。淮殴舱癯上?;彌散加權成像中圖分類號:R445.2;R742文獻標識碼:A文章編號:1006—9011(2015)03—0403—04MRIfindingsandclinicalanalysisofhypoglycemicencephal0pathyXIANGLong—bin,GONGYuan一ng,YANGWei—wei,HOUZao—hui,yULong,WANGGuang

4、—bin。1.DepartmentofRadiology,WeihaiEconomicandTechnologicalDevelopmentZoneHospital,Weihai,ShandongProv—nce264205,P.R.China2.DepartmentofMedicai,WeihaiEconomicandTechnologicalDevelopmentZoneHospital,Weihai,ShandongProv—ince264205,P.R.China3.ShandongMedicai

5、ImagingResearchInstitute,Jinan250021,P.R.China[Abstract]ObjectiveExploretheMRImanifestationsandclinicalidentificationofhypoglycemicencephalopathy.Meth-odsInourhospitalfrom2009to2012,retrospectiveanalysisofclinicaldiagnosisof9casesofclinicalandMRIdataofhyp

6、oglycemicencephalopathy.ResultsGroupfinallyconfirmedin9cases,5caseswithclearhistoryofdiabetes,courseof3~16years,1caseofcerebralcontusionofpostoperativehalfyear,1casewithdietingbehaviorthinbody,1caseoflong-termheavydrinking,1caseofunknowncause;Suddenhemipl

7、egiaandaphasiain5cases,focalconvulsionsin4ca—ses,restlessness,emotionalagitationin1case,expressionofindifference,1casewasslowtorespond,blurredvision,co—main1case;ThisgroupofcerebralMRIof9caseswerefoundabnormalsignal,8casesoffrontal,top,occipitalcortexabno

8、rmalsignal,1caseofcorpuscallosumshapeabnormalsignal;T1W1wasslightlylowsignal,T2W1wasslightlyhighsignal,F(xiàn)LAIRsequencesshowhighsignal,DWIhashighsignal,cantheADCfigurehaslowsignal;After2weekstreat—ment4casesreviewedMRI

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