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1、宮腔鏡電切宮頸治療嚴重宮頸炎的療效【摘要】目的探討宮腔鏡電切宮頸治療嚴重宮頸炎的療效。方法將104例嚴重宮頸炎患者隨機分為兩組，對照組給予微波治療，實驗組給予宮腔鏡電切治療，對比療效。結(jié)果宮腔鏡電切組總有效率高于微波組，治愈率高，組間比較P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論采用宮腔鏡電切治療嚴重宮頸炎具有較好的效果，值得應用?！娟P(guān)鍵詞】宮腔鏡電切；宮頸炎；宮腔鏡，治療慢性宮頸炎是臨床較為常見的一種女性疾病，是目前被認為導致宮頸癌的高發(fā)因素［1］。因此有效地治療慢性宮頸炎對預防宮頸癌具有十分重要的意義。本文研究分析宮腔鏡電切宮頸治療嚴重宮頸炎的療效，報告如下：1資
2、料與方法1.1一般資料選擇我院2009年3月到2012年1月我院收治的慢性嚴重宮頸炎患者104例為研究對象。入選標準：患者宮頸糜爛在II-III度之間，年齡在31-52歲之間，平均年齡為(36.62±5.85)歲，患者均已婚已育且無生育要求。盆腔檢查正常，凝血機制止常，無陰道炎?；颊呙訝€面均占宮頸的2/3以上。使用隨機數(shù)字表將患者隨機分為兩組，對照組和實驗組患者各52例,兩組患者的一般資料對比差異不顯著，P>0.05,差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。1.2方法1.2.1對照組采用微波治療，使用微波手術(shù)治療儀，功率為20W,其電壓調(diào)節(jié)到20-30W間，凝固時間為3-
3、5so對所有病變組織進行一次輻射。1.2.2實驗組患者采用宮腔鏡電切宮頸治療，電切鏡直徑在8-9nmi之間，電極的功率為60W,其電凝電極的功率為45WO將電極板與患者的皮膚接觸，電切環(huán)進入到宮頸管內(nèi)，切割病變超過正常1伽，切割6mm左右,呈錐形。使用電凝止血。1.3觀察指標對比觀察兩組患者治療效果。治愈［2］：患者陰道分泌物減少，宮頸糜爛消失，宮頸形態(tài)正常為粉紅色，無粘膜充血和瘢痕，CIN細胞止常。好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀減輕，宮頸糜爛改善1度以上，但有殘留病灶。無效：患者治療后癥狀等無變化。1.4數(shù)據(jù)處理療效為計數(shù)資料，組間通過X2檢驗對比。統(tǒng)計學軟件采用SPS
4、S17.0軟件包。以0.05為檢驗水準，可信區(qū)間范圍為95%。2結(jié)果實驗組患者采用宮腔鏡電切宮頸治療的效果較高，總有效率更高，與對照組比較有顯著差異，p<0.05,差異有統(tǒng)計學意義，見表1。3討論國內(nèi)治療宮頸病變的主耍方法為藥物治療、物理治療及手術(shù)治療。其中局部治療在臨床應用效果顯著。微波治療即物理治療的一種，但治療后可能會導致宮頸組織變硬，出現(xiàn)瘢痕，形成水樣排液，手術(shù)后無法進行病理檢查。使用宮腔鏡電切宮頸效果較好，其為一種微創(chuàng)的手術(shù)方法，是利用直視狀態(tài)下進行的高頻電切手術(shù)，將病變組織切割，并利用電流和凝固電流,進而對宮頸局部組織給予高頻電流密度，產(chǎn)牛組織高溫，
5、并使細胞內(nèi)的物質(zhì)汽化，產(chǎn)生細胞裂解，引起切割效應。同時在切割同時還能夠給予凝固電流，以達到有效的止血效果。同時，使用宮腔鏡電切手術(shù)還容易把握手術(shù)的深度和范圍，避免了盲冃切除。本次實驗結(jié)果我們也可以看出，實驗組患者經(jīng)過我院的宮腔鏡電切手術(shù)治療后，治療效果達到100%,手術(shù)后無并發(fā)癥發(fā)生，且能夠通過病理檢查對宮頸病變性質(zhì)進行篩查。也就是說，宮腔鏡電切宮頸不但是一種治療性措施，還是一種檢查方法。醫(yī)生對病變部位的準確切割還有效地減少了切割過多組織，避免對正常組織引起損傷。綜上所述，使用宮腔鏡電切宮頸治療嚴重宮頸糜爛具有較好的效果，患者治愈率高，總有效率高，值得應用。參考
6、文獻[1]方友琴?宮腔鏡電切術(shù)治療子宮黏膜下肌瘤30例療效分析[J]?重慶醫(yī)學，2011,40(20)：2044-2045.[2]張宏偉，張蕾，沈蓉等?宮腔鏡宮頸病變電切術(shù)與宮頸環(huán)形電切術(shù)治療慢性中、重度宮頸炎的對比研究[J]?中國微創(chuàng)外科雜志，2009,9(2)：122-124.
