屈光參差性弱視102例臨床治療結(jié)果分析.doc

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1、屈光參差性弱視102例臨床治療結(jié)果分析【關(guān)鍵詞】屈光參差【摘要】目的探討屈光參差程度、類別、治療年齡與弱視程度、療效的關(guān)系,為青少年屈光參差性弱視的臨床治療提供參考。方法將102例屈光參差性弱視兒童按年齡分3紐,対所有患者進行相關(guān)干預(yù)與治療。治療后對結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果以遠(yuǎn)視性屈光參差性弱視多見,屈光參差程度越大,弱視程度越重,但弱視程度與屈光參差類型無關(guān);兒童年齡越小,弱視治療療效越好。結(jié)論弱視程度與屈光參差程度有關(guān),與屈光參差類型無關(guān)。兒童弱視應(yīng)盡早治療?!娟P(guān)鍵詞】屈光參差;弱視;治療結(jié)果;兒童ClinicalStudy

2、on102CasesforAmblyopiaofAnisometropiaLIZheqing,ZHUMeiling.AnhuiMedicalUniversity,Hefei(230032),China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweentheextent,typeandtheageofpatientsofanisometropiaandtheextentaswellastreatingeffectsofamblyopia,andtoprovideeviden

3、cefortheclinicaltreatment.MethodsOnehundredandtwoanisometropiccasesweredividedintothreegroups?Datawereanalyzedbystatisticalmethods.ResultsThecommonanisometropiawashepermetropic.Theextentofamblyopiawasnotrelatedthetypebuttotheextentofanisometropia?Theeffectoftreatment

4、wastheyoungerthebetter.ConclusionTheextentofamblyopiaisrelatedtoextentofanisometropiabutnotitstype.Theamblyopiapatientsshouldbetreatedearlier.【Keywords]Anisometropia;Amblyopia;Treatmentoutcome;Child弱視是…種嚴(yán)重?fù)p害兒童視力功能的常見病,育?接彩響雙眼視覺功能的發(fā)育。在普通人群中,弱視的發(fā)病率約2.8%,兒童約占25%[1]。弱視治療

5、的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。屈光參差是造成弱視的原因之一,布因患兒單眼視力正常而不容易早期發(fā)現(xiàn)。筆者對隨訪2?航的102例屈光參差性弱視患兒進行了調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1對象與方法1.1對象選取屈光參差性弱視患兒102例,其中男62例,女40例;初診年齡為3?13歲。74例為遠(yuǎn)視性屈光參差(包括單純遠(yuǎn)視、單純遠(yuǎn)視散光、復(fù)性遠(yuǎn)視散光);17例為近視性屈光參差(包括單純近視、單純近視散光、復(fù)性近視散光);7例為混合散光性屈光參差。按照年齡分為3組,3?6歲為第1組,7?10歲為第2組,11?13歲為第3組。1.2方法所

6、有病例初診檢杳排除外眼器質(zhì)性病變,治療前、后均檢查遠(yuǎn)、近視力及眼位。均用1%阿托品眼線水點眼,每日3次,連續(xù)6d后檢影驗光。佩戴合適眼鏡,開始全遮蓋健眼,遮蓋比例3歲為4:1,4歲為5:1,5歲以上為6:1,每月復(fù)杳1次;在戴鏡遮蓋下,每天進行弱視眼精細(xì)目力訓(xùn)練,如穿針、描圖等視覺刺激,分紐、分階段,結(jié)合閃爍弱視治療儀進行治療,每天2次,每次20?30min0釆用上述綜合治療后,初診患兒1?3個月復(fù)查1次,以后可適當(dāng)根據(jù)情況延長復(fù)杳時間,每0.5a驗光1次,根據(jù)屈光和眼位情況調(diào)整眼鏡度數(shù)。觀察2?8a,平均隨訪3a。1.3療效評

7、價根據(jù)全國兒童弱視斜視防治m1996年4月制定的標(biāo)準(zhǔn)進行診斷分類及療效評價。療效分為無效、進步和痊愈,進步和痊愈為有效。2結(jié)果2.1屈光參差類型與弱視程度102例屈光參差性弱視中,遠(yuǎn)視性屈光參差弱視74例,近視性屈光參差弱視17例,混合性屈光參差弱視為7例;弱視程度以中度弱視為主,英中輕、中、重度弱視分別為7,58和37例。2.23m弱視患兒療效比較按弱視療效評價標(biāo)準(zhǔn),比較3組弱視綜合治療的療效,3組患兒有效率分別為100.00%,91.18%和56.25%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,第1組與第2組有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),第

8、1組與第3組有效率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(PV0.01),見表]。輕、中、重度弱視治療有效率經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,療效與屈光參差類型無關(guān)(P>0.05)。表13紐.弱視患兒的治效結(jié)果(略)注:第1組與第3組比較,x2=25.6059,P<0.01o2.3屈光

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