氦氖激光治療屈光參差性大齡弱視臨床觀察

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1、氮氛激光治療屈光參差性大齡弱視臨床觀察【摘要】目的探討氮氮激光治療屈光參差性大齡弱視的療效。方法對45例大齡弱視兒童常規(guī)檢查排除眼球器質(zhì)性病變，包括視力、眼球活動情況、眼位、注視性質(zhì)、屈光狀態(tài)等。予以配戴正確的矯正鏡，嚴(yán)格遮蓋健眼，同時進(jìn)行精細(xì)目力訓(xùn)練，聯(lián)合氨氮激光進(jìn)行綜合治療。結(jié)果聯(lián)合氨氛激光治療組弱視治療療效好。結(jié)論對大齡弱視兒童予以準(zhǔn)確驗(yàn)光配鏡，輔以遮蓋、氮氮激光療法仍可以取得較滿意療效?！娟P(guān)鍵詞】大齡屈光參差性弱視氨氛激光【中圖分類號】R770.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2014)01-0065-01弱視是兒童常見的眼病之一,嚴(yán)重影響兒童視功能的正常發(fā)育

2、，年齡越小治療的效果越好。目前臨床研究主要針對敏感期的兒童，而對超過敏感期的大齡兒童報道相對較少。屈光參差性弱視主要是由于屈光參差所造成的物象清晰度與大小不等，腦皮質(zhì)中樞不易或不能將其融合為單一物象而發(fā)生的弱視。本文就綜合療法治療大齡屈光參差性弱視兒童臨床資料分析報告如下：1、對象與方法1.1研究對象：根據(jù)弱視診斷專家共識(2011年)弱視診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:視覺發(fā)育期由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪引起的單眼或者雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的視力為弱視；或雙眼視力相差2行及以上，視力較低眼為弱視。從2011年8月至2012年8月期間門診收集符合此診斷標(biāo)準(zhǔn)的45例屈光

3、參差性弱視兒童，年齡10-16歲，平均12.9歲，其中女性20例，男性25例，選用患者均為單眼弱視，屈光參差性質(zhì)為遠(yuǎn)視性屈光參差。輕度弱視者8人，中度弱視者28人，重度弱視者9人。1.2方法：對45例兒童初診檢查，均用1%阿托品眼膏每日2次，連用3天后檢影驗(yàn)光，3周后配戴合適眼鏡。每日連續(xù)遮蓋健眼6小時，強(qiáng)迫弱視眼做精細(xì)訓(xùn)練(包括穿針、描畫等)，并采用武漢鐳射科技公司生產(chǎn)的氮氛激光機(jī)暗示中行激光束內(nèi)照射，激光波長632.8nm,每日1次，每次10分鐘，連續(xù)治療10天，間隔20天繼續(xù)下一個療程，連續(xù)3個療程后復(fù)診。初診與復(fù)診時記錄60例患者視功能和圖形視覺誘發(fā)電位(P-VEP)的改變。1

4、.3療效標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)中華眼科學(xué)會全國兒童弱視、斜視防治組1987年9月制定的弱視治療療效評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。治愈：矯正視力?0.&顯效：矯正視力?0.6；有效：矯正視力提高2行；無效：矯正視力不提高或提高1行。在療效判定中，我們將標(biāo)準(zhǔn)中”治愈”、”顯效”、”有效”均歸入”治療有效”O(jiān)1.4統(tǒng)計學(xué)處理：所有資料均采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。以P